证清;药对——效如桴鼓【吴氏医案医话】

2013-01-28 12:39 楼主
邓州市穰东镇翟庄村东北角,村边上、雷某某、男、残疾人,靠一只胳膊过活:以种地、卖菜、帮小工为生,日子艰难、经济拮据、家境贫寒;再者供一大学生,困难可想而知。
一日找我看病,证见:心慌 心悸 、 胸闷、 气短;倦怠乏力;失眠多梦,食欲极差。
脉细弱、结,舌青紫苔微腻;断为:气血亏虚,心脉瘀阻。
处方:当归30 玄参30 金银花30 甘草20 丹参30 3剂 药后病轻些。
更方:炙甘草汤加减 5剂 药后诸证缓解。
然时近年关,患者种很多菜,怕到时候不耐劳作、不能赶集卖菜,心急如焚,更医至邓州市第一人民医院,知名老专家蓝某某处,做彩超、心电图示:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,房颤;开方如下: 红参15 白术15 丹参30 赤芍15 桃仁10 柏子仁20 红花10 当归15等另加中成药:参松养心胶囊,参芪补心胶囊。
谁知患者一剂药下肚病情恶化,余药弃之。
白花了几百元,对患者来说无异于雪上加霜。
吾同情他,左思右想后给他开了:山东东阿阿胶浆、白云山丹参片、地奥心血康;不收诊费,让他到外边药店买药。
一周后患者前来道谢谢。
诊其脉,观其证;其病若失,判若两人!
点赞 收藏
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2013-01-28 13:06 2楼
从药方看不出能有这么大的反应!
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2013-01-28 13:06 3楼
我曾用桂枝甘草汤原方治疗过类似案例,效果不错。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2013-01-28 13:54 4楼
人民医院的医生是否活血化瘀药开的太多才会恶化?
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2013-01-28 14:04 5楼
医院的药,活血化瘀的药太猛了。。虚的病人一下子受不了。
楼主的药,相对平和,当归、丹参都是补益与活血兼有的药。又考虑了滋阴和清毒。而且没有从医院检查的风湿的角度去治疗的。
但具体用药方义思路,还请楼主详细说说。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2013-01-28 17:44 6楼
详参李可专家的相关病案,就仍忍而解。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2013-01-28 18:56 7楼
炙甘草汤,桂枝甘草汤应该对症,效果来得慢与剂量有关。
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2013-01-29 07:18 8楼
老師
這確是好案
但能解釋一下為何一開始卻用四妙勇安湯來治療嗎?
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2013-01-29 08:56 9楼
值得思考.是一个很好的实例.
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2013-01-29 11:15 10楼
人身归脾丸加丹参效果如何
[引用] [编辑] [删除] [举报]
2013-01-29 11:27 11楼
吴大夫真是丹心仁术啊!向你学习,向你致敬!
[引用] [编辑] [删除] [举报]
⬅ 杂病验案 老茶馆 腰痛案 ➡