幻雨夜影 说: 我也慢性鼻炎将近10年,上高中那会得了一次感冒,连续2个月才好,当年又考到南方某医学院校,阴冷潮湿,变成
emptyht 说: 辨证论治还真是重要
冷月苍狼 说: 肾为先天,脾为后天,后天养先天。 此患者初起时未必就是少阴病,奈何苦寒药服用太过,伤及后天脾胃,先天
sjtusjtu 说: 学习了!!!
幻雨夜影; 说: 幻雨夜影 发表于 2013-2-17 16:21 我也慢性鼻炎将近10年,上高中那会得了一次感冒,连续2个月才好,当年又考到南方某医学院校,阴冷潮湿,变成
2011年1月30日。1诊:鼻塞不通3年,加重1年。3年前原因不明,发生鼻塞不通,西医诊断为慢性鼻炎,曾经在上海各大医院服中西药治疗,开始短暂有效,逐渐加重。服西药效果不明显,服中药都是清热解毒、通鼻利窍的处方。服到现在,吃药就呕吐,不敢再吃。现症:形体丰满,面色黄,乏力体倦,脘腹不适,服凉药则呕吐,鼻塞不通,咽痛,舌瘦小无苔、质黯红,脉迟沉细,心率40次/分。中医诊断:鼻窒。肾阳不足、火不归元。治则:温补肾阳,引火归元。金櫃肾气丸加减。处方:
附片3克 肉桂1.5克 生地黄25克 山茱萸10克 山药30克 茯苓15克
丹皮10克 白芍25克 黄芪30克 党参30克 白术30克 法半夏6克 陈皮10克 丹参30克
2011年2月2日,2诊:上药煎好,服1次,就感觉到鼻孔通畅。服完两剂,脘腹不适,呕吐,咽痛,乏力体倦均止。脉仍迟沉细,心率40次/分。效不更方,用原方药物,打为极细末,每次6克,1日3次,温开水冲服。
2011年6月27日,3诊:脉缓,心率62次/分。诸症消失,原方续服,巩固疗效。
按:此病肾阳不足,则症见脉迟沉细,心动过缓;虚火上浮,则咽痛、鼻窍不利。阳气不足,则面黄形丰,乏力体倦。阳不化阴,则舌瘦小、少苔;阳虚运血无力,则舌质黯红。阳虚胃失和降,则脘腹不适,食凉则呕。治以桂附地黄丸引火归元,加黄芪、党参、白术益气,麦冬、白芍养阴,法半夏、陈皮和胃,丹参行血。诸药合方,丝丝入扣,故取捷效。