筋软是导致腰椎不能复位的另一病因

腰椎复位是多发病、常见病,即易判断又易治愈,但有一位特殊腰病患者首次治疗,却使我陷入了深思,事情经过是这样的。
一位女士因腰椎大幅度侧弯由家人搀扶前来就诊,经整脊复位的方法检查腰椎排列状态发现,从胸10椎开始至腰五椎,大幅度向左侧弯,就这么几个椎体弧度近30度,可见腰部伤势的严重性。触摸腰两侧的腰肌、竖直肌的软硬度时,感觉左侧腰肌、竖直脊较硬,根据病情的检查病因当然在腰肌上,按治疗的常规来看,只要选用揉肌法治疗,侧弯的椎体可立即有所好转。
病因确定以后,我根据揉肌法给与复位。治疗先从胸10椎外侧肌组织开始,从上至下的揉按给与复位,经过多次、反复的揉按胸10至12胸椎外侧的肌组织,治疗仅经过了几分钟,错位的胸椎就基本复位了。接着,又揉按腰1至腰5椎外侧的腰肌、竖直肌,经过反复、多次的揉按,错位的腰椎始终没有太大的变化,腰部仍然疼痛不已,腰部疼痛说明治疗欠妥。从以往的经验来看,在没有外伤的情况下,腰椎大幅度侧弯在临床上是非常罕见的,腰椎现已治疗到这个程度,不能再强行的进行复位,应该找出不能复位的原因,其中筋软有可能是不能复位的重要原因。
腰椎大幅度侧弯是一种特殊的病例,腰椎不能复位可能有多方面的原因,但腰肌、附着脊椎韧带柔软,缺乏复位的支点,是其中一个重要原因,所以,我把治疗腰病的重点锁定在筋软上。为了搞清腰病的真实病因,我又详细的问起这位女士患病的起因。这位女士说,腰部根本没有扭伤,孩子补课我坐在外边等孩子下课,当我起来的时候,腰部直立就特别费劲,因腰痛回家时我躺在车里,下车以后腰就歪的特别厉害,就是我现在这个样子。我问道,身体的关节处感到发软吗?这位女士说,我以前就发现四肢关节都软,有事无缘无故的摔跟头,你看我的手指都非常软,我这些年不能多走路,不能挨累。她说到这我已经明白一个道理,第一次腰病治疗无效的原因是治腰没治筋。为了进一步查清病因,对她四肢做了简单的试验。我用手分别向前拽她的两支胳膊,她的每个胳膊都可拽长近一公分多,接着我又检查她的两条腿,两条腿也各拽长近一公分多,可见四肢这些大的关节处韧带异常柔软,证明了腰椎不能复位的真实病因没在腰椎而在筋。
五脏六腑是构成人体的主要器官,从而维护机体的各项生理活动,所以,一切疾病的发生都与脏腑有直接关联,切脉是临床诊断疾病的重要方法,为了慎重起见,我又通过切脉的方法来观察脏腑之间的变化。经切脉,左关脉虚,余脉平,病在肝。经过两种方法诊断病情,得出了同一种结论,说明腰椎不能复位的病因来于肝。
腰椎不能复位的原因搞清楚了,改变了原来的治疗方法。第二天来诊,我根据病在肝和经络辩证的原则,采用调整经络法治疗,选择了通往肝胆的经络……肝经、胆经。分别点按肝、胆经络上的每个穴位,加快通往肝胆的气血循环,使之肝、胆的阴阳得到平衡;然后,又根据“虚则补之”及五行生克的属性,选择了通往肾膀胱的肾经、膀胱经,分别点按肾、膀胱经上的每个穴位,加快肾、膀胱经的气血循环,以其母补其子,补充肝胆之不足。这四条经络经过调整后,在侧弯腰椎没有复位的情况下,大幅度错位的腰椎却奇迹般的恢复了许多,腰部的疼痛也缓解了不少,使这位女士看到了病愈的曙光,终于露出了久违的一笑。第三次治疗以后,不用人搀扶自己可迅速上楼了,治疗十天后,胳膊、大腿等处用手牵拉时软硬度就好多了,仅经过一个月的治疗,两侧腰肌及关节连接处的韧带就恢复正常了。
治疗腰痛的思路中提到了一个字叫做“筋”,这个筋是十二经筋中的筋,筋可分成刚筋和柔筋,大筋和小筋,筋柔软只是反映出筋的一种状态,但并不是患病的真实病因。筋在人体当中指的是什么呢?泛指肌腱、韧带、筋膜,它属于十二经筋的范畴。
我们的医学前人对筋在生理、病理等方面有很多的论述,为我们后人留下了宝贵财富,至现在仍然指导着临床。张介宾曰:“愚按十二经脉之外而复经筋者,何也?盖经脉营行表里, 故出入脏腑, 以次相传, 经筋联缀百骸, 故维络周身, 各有定为。” 经筋亦为经络系统不可缺少的组成部分, 经筋在人体上的重要性亦不容忽视。
十二经筋有它自身的特点,它在循行分布中多结聚于四肢关节部。如手六经之筋均结于腕、肘、肩等部位; 足六经之筋多结于踝、膝、踵、髀等部位。张介宾曰:“……然其所结所盛之处, 则惟四肢奚谷谷之间为最, 以筋会于节也。” 十二经筋纵横交错,结聚散络,广泛分布于四肢、头面、躯干等全身各部,维系连络各组织器官,使人体成为一个有机整体。《素问•五脏生成》曰:“诸筋者皆属于节。”十二经筋在全身各关节部位结聚,从而使周身百骸相互连结,或支撑人体的坐立行走,或相互协同以产生运动。
《灵枢•经脉》曰:“筋为刚,肉为强。”人体筋肉组织以其刚劲柔韧之性充实于体表与四肢,形成抗御外邪和保护机体各组织器官,及其脏腑经络的外周组织体系。病理变化分为筋急与筋纵,《灵枢•经筋》中还明确指出,“经筋之病, 寒则反折筋急, 热则筋弛纵不收, 阴痿不用。阳急则反折, 阴急则俯不伸。”《素问•生气通天论》也提到“湿热不攘, 大筋软短, 小筋弛长, 软短为拘, 弛长为痿。”
腰椎是脊椎当中一个组成部分,脊椎是由多个椎体的堆积而组成,椎体的前后、左右、上下,及椎管内都有不同韧带的牵拉,保持脊椎的稳定,维持正常的生理活动,可见筋在人体中是非常重要的一个器官。
中医学中的肝与筋有非常密切的关系,筋的主要功能是联络关节、肌肉,主司运动。肝之所以能司身之运动,主要依赖肝血充盈,筋膜才能得到充分的濡养,肢节才能运动灵活,强健有力,故《素问.五脏生成篇》中说,“足受血而能步,掌受血而能握……。”反之若肝血亏虚,筋膜失养,则会引起筋脉痉挛,肢体麻木,屈伸不利等。筋脉失于濡养,亦有废而不用者,可出现痿证。正如《素问.五常政大论》中说,“阴阳司天,燥气下临,肝气上从,…….筋萎不能久立。”以上的论述都讲到了筋的作用,肝主筋,燥伤肝之阴血,诸筋失养,病症乃成。
“肝主藏血”是肝的主要功能。在正常的生理情况下,人体各部分的血液量是相对恒定的,但是,人体各部分的血液,常随着不同的生情况下而改变血量。当机体活动剧烈或情绪激动时,人体各部分的血液需要量也相应的增加,于是肝脏所贮藏的血液向机体的外周输布,以供应机体活动的需要。当人们在安静休息及情绪稳定时,由于全身各部分的活动量减少,机体外周血液需要量相对减少,部分了血液归于肝。所谓“人动则血运于诸经,人静则血归于肝脏。”所以,肝脏具有贮藏血液和调节血量的作用,故肝有“血海”之称。
当“肝主藏血”功能发生障碍时,可出现血液亏虚。肝血不足,则分布全身各处的血液不能满足生理活动的需要,可出现血虚失养的病理变化。如两目干涩昏花,或夜盲症;筋失所养,则筋脉拘急,肢体麻木,屈伸不利,宗筋弛纵,发为筋痿。
这位女士腰椎大幅度侧弯,在临床上是一种极特殊的病症,病因并不在腰椎而在内脏。侧弯形成的原因,应与先天不足,后天失调有关,导致肝血亏虚,所以,她在年轻时就发现四肢与常人相比非常柔软,胳膊伸向后背到那里都行,随便怎么活动都没有痛感,别人看到都说是练瑜伽的料子。平时只要稍有活动和多干一些家务活就有疲乏感,在短时间内得不到缓解,身体丰满部位松弛缺乏弹性,腰椎韧带松弛,牵拉无力,腰部一旦疲乏过度,即使在没有外力的情况下,腰椎韧带松弛可自行出现侧弯。当根据脏腑辨证,采取调整内脏的方法,即可使腰椎侧弯急速发生变化,不仅将脊椎大幅度侧弯治愈,而且在短时间内将胳膊、大腿等关节连接处的韧带,均恢复到正常的生理状态。
筋软是机体患病的一种表症,筋软可有多种表证,如,提物没劲、行走疲乏,手指上翘可超过90度,肌肉丰满处异常柔软,两腿不用练功可以不费力的劈叉,脚尖可提到头部,干一点活就感到神疲无力,走路膝关节无力好摔跟头等等。我们在日常生活中绝不要忽视筋软的这些病症,发现某一个部位筋软要立刻治疗,及早恢复常态,以免延误治疗影响身体健康。
筋软病症曾治疗多例,其病因均发生在肝脏,说明肝脏异常是导致筋软的主要病因,只要掌握经络辩证方法,运用经络调整法坚持自治,完全可以轻轻松松控制病情的发展以至治愈。