对脑萎缩致痴呆症的治疗心得
2014-02-19 00:56 11楼
本帖最后由 文子医生 于 2014-2-19 03:32 编辑
guotong 说:
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《素问阴阳应象大论》
南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾,心主舌。其在天为热,在地为火,在体为脉,在脏为心,在色为赤,在音为征,在声为笑,在变动为忧,在窍为舌,在味为苦,在志为喜。喜伤心,恐胜喜,热伤气,寒胜热,苦伤气,咸胜苦。
西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛在肾,肺主鼻。其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在脏为肺,在色为白,在音为商,在声为哭,在变动为咳,在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。忧伤肺,喜胜忧,热伤皮毛,寒胜热,辛伤皮毛,苦胜辛。
《灵枢九针论》
五并:精气并肝则忧,并心则喜,并肺则悲,并肾则恐,并脾则畏,是谓五精之气,并于脏也。
《素问调经论》
“夫心藏神,肺藏气,肝藏血,脾藏肉,肾藏志,”
“帝曰:神有余不足何如?岐伯曰:神有余则笑不休,神不足则悲。血气未并,五脏安定,邪客于形,洒淅起于毫毛,未入于经络也。故命曰神之微。”
感觉我们都对。
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在治疗脑萎痴呆症时,亦当辩证施治,不可一概而全,否则会南辕北辙,误人性命。试举三例:
一、48岁,女,煤气中毒致脑萎缩(CT示。神经内科专家谓之“是不可逆,无药可治治病”),问答不应,衣裤不分,生活不能自理,六脉俱虚,此为大气下陷所致脑贫血,首剂以补阳还五汤化裁同时服用右归丸,初服半剂,次日病家便可自行如厕,7剂后能够自行穿衣、拖地;心为识神,再予10剂炙甘草汤后可以听懂笑话,次日可以简单复述。30剂后 ,家属喜而告之,病去八、九。
二、70岁,男,高血压、陈旧性脑梗、命名性失语,查Bp180/80mmHg,左关弦细,两尺沉弱,此为肝阳上亢、脉络瘀阻所致脑贫血,宜平肝潜阳,第次益气养血。5剂建瓴汤后病家血压降至150/70mmHg,自述行路腿已不软,脑子也清亮多了,可以认出自行车了。
三、74岁,女,老年痴呆症。平素喜悲爱哭,惊怖恐慌,严重时衣裤不分、小便失禁,两寸沉细, 两尺沉弱,心主悲、肾主恐,以炙甘草汤加肾四味、制附子,一剂后,病人悲止,5剂后恐消,生活可以自理。以此汤减量熬膏服用,病情两年未犯。