死马当活马医,咽炎跪求良医

2013-03-24 16:34 楼主
问诊单

一、一般情况:
姓名: 性别: 男 年龄:30 职业:无 婚否:未
身高 :170 体重 :160 胖瘦:胖 面色:黄,白,红,黑?黄
籍贯: 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?

医生说是干燥萎缩性咽炎,自己看咽部粘膜跟正常的不一样,形容不出来,症状有咽干 异物感 打嗝,打嗝特别响,可连续打几个小时,可忍住不打,但打出舒服些,头晕,乏力,失眠,心慌

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?

我十几岁就有咽炎,上大学时看好了,复发是2007年,和同事爬山,到山顶声嘶力竭的喊了许多声,第二天就感觉嗓子不舒服,但自己没太在意,后来由于工作,感情,各方面压力很大,经常熬夜,生活不规律,情况越来越严重
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?

高中时得过腹腔淋巴结核,大学时复发过,吃过几年抗结核药,现在已经康复,现在还有慢性胃炎不严重,胃痛吃点药就好

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.

两年前查过血,血小板偏低,在深圳 佛山 北京 成都多地治疗过,也找过土郎中看过,吃过中药,咽后壁打过针,还有就是把咽后壁刺破含中药粉(点耕疗法),点耕疗法后,打嗝加重,咽干有改善,所吃的药基本都是头几付见效,越吃越没作用,应头不应尾,其间做过两次扁桃体切除术。

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等
.
从13岁开始就有手淫习惯,现在已戒2个月

性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.

身体状况好的时候外向,不好的时候内向

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?

稍运动,容易全身出汗,

3、头痛,头晕?

头晕

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?

乏力

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?

1到2次,偏稀,成型时候少

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?

饭量可以,饮水一般

7、胸闷,心悸,气短与否?

气短

8、耳聋?鼻塞?
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?

失眠 多梦

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?

偏灰暗,头皮屑教多,上嘴唇和鼻子之间的皮肤出油经常长痘,鼻子也老出油

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)

少苔,其他不懂

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

不懂
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2013-03-24 16:37 2楼
追问下,咽炎和梅核气是一种病吗
2013-03-25 07:33 3楼
跪求良医 说:
追问下,咽炎和梅核气是一种病吗

咽炎 西医病名

梅核气 中医病名


梅核气大多是咽炎,咽炎不都是梅核气
2013-03-25 07:36 4楼
可试用生脉饮
2013-03-25 10:29 5楼
长期的手淫才是导致体质虚弱,许多慢性病缠身的根本原因。头晕、乏力、大便稀、易出汗、睡眠不好这些都与肾精亏损有关。咽炎只是众多症候中让你最不能忍受的罢了。单纯的治咽炎或者治胃都不是上策。当标本兼治。这样才不会出现头几服药管用,后面的不管用的情况。
2013-03-25 11:26 6楼
阴阳具虚,
地魄汤+桂枝菖蒲汤+温中 加减
2013-03-25 13:58 7楼
后面没看
太多

只看了主诉
很明显乃气郁
半夏厚朴汤
奔豚类方剂
考虑一下黄煌老师的八味除烦汤
2013-03-29 00:19 8楼
少阴咽痛证 金匮肾气丸加倍服20天
2013-03-29 10:51 9楼
我觉得还是肾虚问题,你先补肾,看补好后还有什么然后再治,
2013-03-29 10:56 10楼
我觉得还是肾虚问题,你先补肾,看补好后还有什么然后再治,
2013-03-29 10:59 11楼
补肾+疏肝解郁。阴虚阳亢
⬅ 又是口腔溃疡! 老茶馆 求助,精力不好 ➡