手淫综合症3---临床治疗篇(1)

手淫综合症的治疗宗旨:回填因为有形之精过度丧失导致耗损的无形之精。首先当完全戒掉手淫不良习惯。越早治疗越容易治愈。
手淫导致肾亏容易理解,但是如何祸及其子肝脏需要好好思考一下。肝肾同处下焦,肾藏精、肝藏血,所以肾肝的关系很大程度上是精与血的关系。理解了这层关系就明白肾累及肝的道理。精与血皆可冠之于阴,即阴精、阴血,虽为阴,但都育相火于内,前者育龙火、后者育雷火。精与血除了授之于父母的先天精血,都为后天之气所化生,后天之气,是指脾胃所化生的水谷精微,与肺所吸入的清气,两者结合而成。水谷精微为地之精华、清气为天之精华,所以精与血涵天地之精华,为阴阳之统一体。其本质是一样的。男人为天授之于精、女人为地授之于血,所以有男人以肾为本、女人以肝为本(哈哈,此处可以帮助理解 龙战于野其血玄黄)。说到这里,就应该明白精血同源的涵义了。再举个例子来帮助理解这个“源”,好比是一条水渠灌溉两块地,这“水”就是指水谷精微与清气的化生物质。在人体健康状态下,肾精足、肝血旺,并不能体现出相生,只有在病态的情况下才能体现出母子相生,但这个相生,并不是由此及彼的物质上的简单供应,即由肾精转化为肝血,并非如此。在手淫综合症中,首先亏损的是肾精,只有肾精亏损到一定程度才能累及到肝。频繁手淫导致大量有形之精的损失,影响到无形之精(有形与无形之精的关系在上篇讲过,不赘述),使得水渠之水大量涌到肾地里,当这个不平衡供给状态影响到肝地的的时候,就会使肝血的产生受到影响,此时,才有了所谓的水不涵木。(而由肝病及肾的水不涵木状态不在此讨论之例,例如肾水本虚,又恰逢春木升发。当然其治疗大体是相同的)。
手淫综合症,由肾累及肝的原理明白了,其治疗自然要遵循这些规律。即:(1)固精关。彻底杜绝手淫,治疗期间减少性生活;(2)补肾。即对先病的本脏进行补益(3)健脾肺。这个好理解,使精与血的来源充足,如果脾肺无病,也可以直补肾肝 ;(4)消其病势。镇纳上炎之龙雷火。以前两者为主,第三点为辅。圣人张仲景深昧其中之理,而制桂枝龙骨牡蛎汤,以治男子失精、女子梦交。龙牡潜阳涩精固精关,桂枝汤本为通阳健脾胃之方。当然该方所治疗病症应该是比较轻的,圣人仅仅示其意,在临证治疗中只要按上述思路治疗都可获得良效。如朱丹溪所制之虎潜丸:黄柏、龟板、知母、熟地黄、陈皮、虎骨、锁阳、干姜、白芍,用来治疗肝肾阴亏导致骨萎筋软,足膝无力。该方组合即有按此理,虽然该方证并不一定是手淫导致的。每个患者的基本情况的多样性决定治疗的时候必须灵活用药,不能漏掉病患之所,也不能伐无病之地。
手淫综合症,肾累及肝的治疗,是在假设没有累及他脏的前提下。就该综合症来说能见到,但也是较理想化的情况下,大多数患者的病程其实或多或少都超出此范围。下篇将继续写累及其余脏腑的治疗思路。


私淑仲景
20130324