绞尽脑汁 说: 蜈蚣和全虫是如何变成粉的呢?
zhq123 说: 加了这么多的药也不是葛根汤了,仲景在世看了不知道有多伤心
余泽运 说: 用葛根汤治疗颈椎病,病机应是风寒客入太阳之经,经输不利,用其方效果好坏,在于药后汗与不汗,葛根和麻
本方主治风寒表实证兼项背强几几,证见项背拘急不舒,恶寒无汗,脉浮紧。方中葛根解表祛邪,升津舒筋;桂枝汤解肌祛风,调营卫;麻黄发汗散寒解表。现代多用其治疗上感、脑膜炎、颈椎病、腹泻、眩晕、缺血性脑血管病、血管性头痛等,病机属风寒外感,太阳经输不利者。
案12、肩臂痛(颈椎病):
患者,刘某,男,53岁,2001年11月27日诊。因颈痛颈强伴右上臂疼痛麻木一个月就诊。患者素体健壮,一月前进袋料棚浇水后初感颈部强痛不适,渐至右上臂麻木痛,右臂肌肉无力,天气变阴疼痛加剧,西药治疗无效,特到本所就诊。经X线检查发现颈3-4、4-5、5-6椎体骨质增生,切其脉浮紧,舌淡苔薄白,辩为风寒外袭太阳,经输不利。方用葛根汤加减。
葛根50g,麻黄15g,桂枝15g,生姜15g,炙草10g,芍药15g,大枣12枚,姜黄20g,木瓜15g,桑枝30g,灵仙20g,鸡血藤30g,全虫(冲)6g,蜈蚣2条(冲)。3剂,水煎服。
二诊:上药服2剂,身出微汗,疼痛大减,3剂服完,颈痛颈强感消失,唯感上臂麻木,后用葛根汤合黄芪桂枝五物汤,又服7剂,诸证消失。
按:本证为寒邪外袭太阳,经输不利,故颈痛颈强伴上臂麻木,气侯变化加剧。用葛根汤散寒解肌,升津舒筋;姜黄、木瓜、桑枝、灵仙、鸡血藤活血通络;全虫、蜈蚣祛风通络止痛。一诊则汗出外邪解而痛止,仅留上臂麻木,继用葛根汤合黄芪桂枝五物调和营卫则麻木止而病愈。