水蓝 说: 有时候会遇到太阳穴一跳跳的疼痛,虽不严重,但是也挺烦人的。 后来不知道哪里看到的,说是肝火旺所致,就
光头看军事 说: 之所以服了这么多药,盖是祛寒能力不强之故,需量增加,效果会更好,心肝之火药力不够。赞一个!{:soso_e17
医海之水源于泉 说: 多谢指点,患者固定性头痛,考虑还是淤血为主,不善于大剂量。
田园隐士 说: 为什么要用炭,主要是治腹泻问题吗?
光头看军事 说: 我考虑,风寒湿燥火中只有寒湿具有粘腻血液的作用,故而一说,不必当真。
主诉:两太阳穴疼痛二十年。
现病史:患者有烟酒嗜好,二十多年前,出现两太阳穴疼痛,每天十点开始,下午好转,酒后加重。经常服脑清片,黄连上清片好转,某院医生测量后,诊断为高血压,服降压药至今未停,但是血压越来越高,伴随症状越来越多。患者身高168厘米,体重170斤,面色虚浮,鼻准头暗红,偏凉。不耐寒热,多汗,头昏脑胀,善忘,午后下肢沉重,按之凹陷,两足蟹爪鲜明。饮食一般,经常腹痛腹泻,便后肛门灼热。小便赭红,味臊。舌质暗体胖有齿痕,苔薄少,舌尖有红点。脉象浮大结。血压180/110毫米汞柱。
诊断:头痛
辩证:淤血阻络 寒热失调
治疗方法:活血通络 温凉并用
方剂:自拟
药用:土元10克 五灵脂10克 蒲黄10克包 红花10克 附子10先煎2小时 细辛3克 桂枝3克 干姜1克 黄连炭10克 黄柏炭10克 当归炭10克 茯苓20克 制柴胡15克 炒枳壳10克 炒白芍15克 黄芪30克 木香3克 甘草3克。
二诊:十月七日,服药三剂,未见动静。
三诊:十月十五日,服药九剂,下肢沉重感明显减轻。血压未降
四诊:十一月二日,服药十八剂,所有症状明显减轻,血压未降。
五诊:十一月二十日,服药二十七剂,头痛未作,血压150/90毫米汞柱.
l六诊:十二月十日服药三十六剂,血压120/80毫米汞柱。
嘱:忌食大菜,鸡蛋。勤运动。