小青龙汤 说: 好医案。下焦蓄血证。 老师,桃核承气汤原方为桃仁红花加调味承气汤,看您开的药方是以大承气汤做底加活血
刘军 说: 热结旁流,加瘀,随证治之
文子医生 说: 刚在思考神的事,神的封藏出了问题,病在阴,下之。
田园隐士 说: 第一次看见这种病案例,高手。
主诉:夜夜神昏乱语半年。
现病史:半年前,患者发热,咳嗽。经过输液治疗痊愈,愈后不久,家人发现患者夜间胡言乱语,呼之不醒。白天如常,对夜间之事不晓。曾到卫生室注射氨苄青霉素十余天,疗效不著。患者老年女性,形体消瘦,肌肤甲错,有粪臭味。自叙无寒热,有汗不多,经常头晕乏力,气短。纳差,腹胀不著,小便可,大便二十天一次,结便与稀便交混,臭秽难闻。舌暗红,苔白厚。脉象细涩。
诊断:瘀证
辩证:於热互结
治疗方法:通腑泄热 活血化瘀
方剂:桃核承气汤
药用:西洋参10克 桃仁泥10克 红花10克 大黄10克 枳实6克 厚朴10克 生地30克 赤芍10克 竹茹20克 20%芒硝30毫升与煎液混服。
服药一剂,大便泻下污秽许多,当夜未闻乱语。