怎样把病况转成病症

2013-04-22 06:13 楼主

👤难忘

在自学中医时,总感到有个瓶颈卡住了,就是怎样把病人疾病的实际情况和表现,转换成中医的病症和辩证,因为病人不可能是按书本标准而得病吧?怎样跨过这一步,希望各位前辈们,不吝赐教

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2013-04-22 08:34 2楼

👤四圣心源

第一通过气色初步判断病人是否生病,或者哪个脏腑生病,第二通过闻和问再进一步确定,闻有两重意思,一是病人身上会有特殊的气温,比如肾功能衰退,病人身上会有尿味,第二个意思就是听,听病人的声音,病人的呼吸和说话的声音也是判断哪个脏腑出现问题诊断之一,问,就是问明情况,通过语言交流知道病人哪里不舒服,哪里痛,夜晚哪个时间容易醒,睡不着,白天哪个时段容易犯困没有精神等,第四就是诊脉,也是最后一项,需要有多年的诊脉经验才能觉察细微的脉象,但大致的虚实寒热沉浮还是能知道的,最后一项也是对前面的诊断的一个确定,但也有例外,有时候还需弃脉从症,比如病人腑中实症,但血脉瘀阻造成的脉搏微弱,跟前面的望闻问三诊相冲突,这时就不能依照脉象,要根据实际出发,实症的人不喜按,按则痛,虚症的人喜按,这是区别虚实的关键,把上诉综合起来,就能知道是哪个脏腑出现问题了

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2013-04-22 12:26 3楼

👤ctcmy101

四圣心源说:
第一通过气色初步判断病人是否生病,或者哪个脏腑生病,第二通过闻和问再进一步确定,闻有两重意思,一是病

也来学习了,谢谢老师!

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2013-04-22 15:02 4楼

👤少年岐伯

参见表里方程: 本位邪气与标位症状的关系模型有三个:
上部表邪攻于外或胸,里邪攻于内或头。
中部表邪攻于内或头,里邪攻于外或胸。
下部表邪攻于内或胸,里邪攻于外或头。

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2013-04-23 00:51 5楼

👤难忘

四圣心源; 说: 四圣心源发表于 2013-4-22 08:34 第一通过气色初步判断病人是否生病,或者哪个脏腑生病,第二通过闻和问再进一步确定,闻有两重意思,一是病

谢谢老师回答,舍症从脉与舍脉从症的火候把握,能否详细讲讲

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2013-04-23 00:55 6楼

👤难忘

少年岐伯; 说: 少年岐伯发表于 2013-4-22 15:02 参见表里方程: 本位邪气与标位症状的关系模型有三个: 上部表邪攻于外或胸,里邪攻于内或头。中部表邪

谢谢老师回答,能否详细讲讲,这三个模型的意义,用法

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2013-04-23 07:04 7楼

👤四圣心源

难忘说:
谢谢老师回答,舍症从脉与舍脉从症的火候把握,能否详细讲讲

其实不管是舍脉从症还是舍症从脉,关键是看病人因和紧急情况,比如高血压的人,他的脉搏有力,很多医生都会说:你的脉搏有力,阳太足,要清热降火,而不知道形成高血压的真正原因,给开一些清热下火的药,病人暂时是缓解了症状,但是一停药过后又血压升高,长此以往,那些寒凉的降压药成了依赖品,西医犯这个错误,现代的中医也同样犯这个错误,还有实症和虚症夹杂的病人,脉搏虚弱,但他还有实症,大便排不下来,腹痛拒按,这时你最要紧的是先把他的实症去掉,然后才能去补虚,实症不去掉,虚症也没办法补

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