一个唯一让我感到失败的案例

2013-04-30 18:04 楼主
这是一个皮肤病的失败病案,一直让我耿耿于怀。

病人,男,四十五岁左右,因为他离开我的诊所不远,碍于面子怕别人看见没有来我这里,打电话叫我出去为帮他看看,说是阴囊痒。诊见阴囊毛管粗大,有发红,痒,热天症状明显时感觉有粘液状,口不苦,不口渴,脉象没有热象,苔薄白,无其它不适感,就只是痒比较明显。病已经有半年左右,到处治疗都没有效果。

根据肝经运行于阴囊,以及阴囊毛管粗大,有发红,痒,热天症状明显时感觉有粘液状的症状表现,我诊断是阴囊湿疹,我选用了龙胆泻肝汤加地肤子、苍术、鲜皮,苦参口服7天,外用二煎汤外洗,患者感觉有效果,但是患者希望效果更加快一些、好一些,我也觉得效果有点慢了,就开了一些药外洗,(这是某某医生的外洗验方,据介绍说外洗效果很好)药有:苦参30,地肤子15、蛇床子12,花椒10.洗后用滑石、枯矾、青黛、外涂。

患者用了两天就打电话来说不行,感觉阴囊发热、红、胀大,后来再也没有来治疗了,一次我在医院门口看见他,他说用来我那些药比原来还严重了,现在在医院看也没有什么效果。

我觉得问题应该是出在花椒上,我看过一些资料,花椒是可以治疗阴囊湿疹的,据说效果还很好,但是我用就出现问题了,如果有谁治疗阴囊湿疹这个病,需要使用花椒,我觉得应该慎用。同时,希望对这个病有治疗经验的老师们谈谈看法,让我进步,也让大家进步。
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2013-05-01 20:40 2楼
真实
2013-05-02 03:38 3楼
治过妇人,相信道理是一样的,夫人的部位更敏感些。寒温并用,花椒热,比例大了,百分之五至十较好。
2013-05-02 06:38 4楼
后来也没有再治疗吗?这个也是个常见的病征呢?
2013-05-02 07:17 5楼
邯郸学步 说:
后来也没有再治疗吗?这个也是个常见的病征呢?

我也觉得这病不难治,可偏偏就出现了意外,病人反应的情况使我始料不及,问题一定是出在花椒上,就因为是这么普通的皮肤病,却治失败了,惭愧阿。后来病人再也没有让我治疗了。
2013-05-02 07:22 6楼
hailiang真人 说:
治过妇人,相信道理是一样的,夫人的部位更敏感些。寒温并用,花椒热,比例大了,百分之五至十较好。

我现在对于花椒治疗这种皮肤病,如果表现有然象,我一定会比较谨慎了,病人的失望比较我还失望
2013-05-02 11:53 7楼
对于这种病若内服药我觉得主要是疏肝、健脾、渗湿。
2013-05-02 13:28 8楼
中医学徒 说:
对于这种病若内服药我觉得主要是疏肝、健脾、渗湿。

谢谢指点
2013-05-02 20:45 9楼
湿热也有外感的,年龄,工作环境,用药情况,别轻视小环节。
2013-05-02 21:17 10楼
医海之水源于泉 说:
湿热也有外感的,年龄,工作环境,用药情况,别轻视小环节。

谢谢提点
2013-10-09 17:02 11楼
跟花椒没有关系。量大了,热药跟寒药配比不对。花椒我也加。我一般还加白矾。还加防风,荆芥升阳祛湿。苦参加到六十克。
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