李静:化岩汤治乳癌

乳腺癌又称乳癌,中医称为乳岩,为女性最常见之恶性肿瘤之一。初起宜消宜散,久则难收难敛。本病多因长期情志抑郁,肝气郁结所致。初病舒肝解郁,理气散结,常用逍遥散、柴胡疏肝散、栝蒌散,重则血府逐瘀汤,体未虚加小金丹、醒消丸、犀黄丸收功。然体虚者往往效不佳,且宜复发。随着病情进一步发展,气郁化火,热毒蕴结,乳癌局部溃破,翻花溃烂,邪盛正虚之时,不可攻邪,攻之愈虚,应以扶正为主,消补并用。

化岩汤首见于付青主"青囊秘诀"一书之乳痈论:人有先生乳痈,收口后不慎房事,以致复行溃烂,变成乳岩,现出无数小口,而疮口更加腐烂,似蜂窝之状,肉向外生,终年累月不愈,服败毒之药而愈甚,人以为毒深结于乳房也,谁知是气血大虚乎?夫乳痈成岩,肉向外生,而筋束乳头,则伤乳即伤筋也。此证必须急救,否则有筋弛难长之虞矣。夫筋弛而又泄精,泄精则损伤元气,安得不变出非常乎?当失精之后,即用补精填髓之药,尚不致如此之横,今既因虚而成岩,复见岩而败毒,不已虚而益虚乎?无怪其愈治而愈坏也。治之法,必须大补其气血以生其精,不必再泻其毒,以其病无毒可泻耳。方用化岩汤:茜草根二钱; 白芥子二钱、人参一两、忍冬藤一两、黄芪一两、当归一两、白术(土炒)二两、茯苓三钱; 水煎服,连服二剂而生肉红润,再服二剂而脓尽痛止,又二剂漏管重长,又二剂痊愈,再二剂永不复发矣。此方全在补气补血,而不事消痰化毒之治。忍冬虽为消毒之药,其性亦补,况入于补药之中,亦纯乎补矣。

此论于气血俱虚邪实类患者先补其虚,然后攻邪的患者较为适宜。其补气补血养正则积自除之法可取。临床师其法而不泥其方,辨证论治,随症相宜。或先补后攻,或先攻后补,或攻补兼施。阴虚者补其阴,湿热毒结甚者重清热解毒之品,瘀血坚甚加化瘀散结之品,配以精神疗法,必能取得较好疗效。

按此方适用于气血俱虚偏于阳虚者较为适宜,多年来运用于临床颇为应手,但不必限于数剂即愈之说,实践证明,服药时间越长病情越能长期稳定,反之则易复发,阴虚内燥则非所宜。