哪些男性不育患者需用手术治疗?

有一些男性不育症患者的器质性病变,无法通过药物解决,只能采取手术治疗的方法。主要有以下几类:

(1)生殖器畸型或发育异常常见的有隐睾、尿道狭窄、尿道瘘、尿道下裂、尿道上裂、严重的阴茎硬结症等。

(2)梗阻性无精子症包括输精管、精囊先天缺如引起的梗阻性无精子症;输精管节段性不发育;输精管医源性损伤或结扎;射精管口先天性狭窄等。

(3)精索静脉曲张在男性不育症中,精索静脉曲张的发生率高达20%～3 5%,采用精索内静脉高位结扎治疗,可使部分病人恢复生育能力。

(4)器质性性功能障碍包括因阴茎严重创伤、骨盆骨折、血管性因素(如静脉瘘)或神经性疾病引起的阳痿,以及一些因器质性病变引起的逆行射精患者。