夏季饮食当注意----看看是否有你的影子

宋某,男,教师,29岁。2012年9月25日初诊。
主诉,自小体瘦,脾胃不好,饮食稍不注意就可导致腹泻。因天气热,多吃了冷饮,而致腹泻,日行3、4次,便色淡黄,有时伴肠鸣腹痛,手足凉,舌淡苔白,脉沉缓,倦怠面容。自行服用土霉素、黄连素、氟哌酸、附子理中丸等,效果不佳,缠绵三个多月不愈。
病因:过食生冷。病机:素体脾胃虚弱,过食生冷伤及脾胃,脾失健运,湿邪内生,而致腹泻。
论治:温中健脾利小便。处方:党参、干姜、砂仁、草果、乌梅肉、葛根(煨、)炒扁豆、白术、车前子、炙甘草。8副。复诊时便次、便质大有改善。再服8剂愈。嘱其平日生姜泡水喝。

按:(1)脾胃素虚,不可过食生冷 。尤其是夏季,湿气重,更易内外合邪。所以夏季饮食更需谨慎,不可贪图一时之快而留下祸根。
(2)慢性腹泻缠绵难愈,日久多虚实夹杂或殃及他脏。该病多责之于湿邪,脾主水湿运化,所以治慢性腹泻多从脾论治,其治法健脾补脾、醒脾、利小便,兼顾湿邪兼证,如或寒、或热、或气机不畅等。其他原因导致的慢性腹泻如肾虚腹泻,其病机也是由肾及脾,其证更复杂。(3)治疗寒湿伤脾四环节,健脾燥湿、甘温补中、升发清阳、酸敛生津。该方为缩脾饮加味,加减应用治疗夏季生冷伤脾所导致的腹泻疗效显著。


私淑仲景
20130617