头晕头痛
2013-06-27 10:17 7楼
头晕头痛 头顶处和脑后,风池处疼;风池为风邪所蓄之地,外风,内风皆可,头顶之上,惟风可到,又因头顶处疼痛,为厥阴循行之地,因此判断为肝阳化风,上冲巅顶,
家族遗传高血压,高压125 低压90-100,加之环境因素,因此,壮年即现高血压,且是舒张压性高血压,舒张压增高,因主动脉弹性压力增大,可能提示外周压力升高,进而说明有血瘀之象
多汗,脖子,脸上特别多,说明火热内盛,逼迫津液外出,同时提示有气虚
早起腰困,可以是肾虚,但根据症状描述,无此信息,另外可以是体重偏大,压迫腰部,标准体重为146斤,超重17斤
耳闷,耳鸣,也是因为肝阳上亢,化风内扰,可以排除肾虚
苔黄,齿痕舌,说明脾虚湿盛,郁久化热
因此,综合来看,可以辨证为肝阳化风,脾虚湿盛,热盛血瘀
家族遗传高血压,高压125 低压90-100,加之环境因素,因此,壮年即现高血压,且是舒张压性高血压,舒张压增高,因主动脉弹性压力增大,可能提示外周压力升高,进而说明有血瘀之象
多汗,脖子,脸上特别多,说明火热内盛,逼迫津液外出,同时提示有气虚
早起腰困,可以是肾虚,但根据症状描述,无此信息,另外可以是体重偏大,压迫腰部,标准体重为146斤,超重17斤
耳闷,耳鸣,也是因为肝阳上亢,化风内扰,可以排除肾虚
苔黄,齿痕舌,说明脾虚湿盛,郁久化热
因此,综合来看,可以辨证为肝阳化风,脾虚湿盛,热盛血瘀
2013-06-28 05:46 10楼
巔頂痛不見得是厥陰痛, 因太陽經亦有經過(中線的兩側),且有風池痛及腰困之症,我認為有可能是外感風寒邪氣未除
外感也會導致血壓的飆升,而不是一見血壓高就用清內風的藥,一開始有效我想應是裏面的風藥起了作用,但效果不夠
我沒診得你的脈象,但從你描述的症狀看來,我會開立葛根湯加細辛(臉上多汗也有可能因為現是夏天,天氣熱之故)
外感也會導致血壓的飆升,而不是一見血壓高就用清內風的藥,一開始有效我想應是裏面的風藥起了作用,但效果不夠
我沒診得你的脈象,但從你描述的症狀看來,我會開立葛根湯加細辛(臉上多汗也有可能因為現是夏天,天氣熱之故)
2013-06-28 13:53 11楼
尼群地平这个药好多人吃了就有头痛,头昏的副作用。建议首先换掉这个药。很可能就是药物的副作用。
舌质舌苔,没有热象,舌边有齿痕,是脾阳虚的症候。加之稍胖一点。苓桂邾甘汤+钩藤15,白芍15,川芎30,泽泻30
舌质舌苔,没有热象,舌边有齿痕,是脾阳虚的症候。加之稍胖一点。苓桂邾甘汤+钩藤15,白芍15,川芎30,泽泻30
| ⬅ 我是强直性脊柱炎患者,最近耳鸣严重,请求帮助。 | 老茶馆 | 此疑难杂症,谁有办法,不胜感激! ➡ |
问诊单
一、一般情况:
姓名: 赵磊 性别: 男 年龄: 40 职业:教师 婚否:已婚
身高 : 178 体重 : 163 胖瘦: 面色:白,红,
籍贯:山西 联系:13848917865
二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
头晕头痛 头顶处和脑后,风池处疼
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
2012年10月左右开始 就是晕 后来疼
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
无
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
2012年10月左右开始 就是晕
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
脑多普 正常
治疗经过,所用中西药?见效情况.
下火药和(白芍15 夏枯草 藁本 僵蚕 菊花 炒蒺藜 羌活 制首乌 丹参 川芎 天麻 甘草 决明子 各10g大约有一个时间,开始有效后来无用)
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
高血压
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
无
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
外向
五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
无
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
多汗,脖子,脸上特别多
3、头痛,头晕?
是
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
早起腰困
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
正常
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
正常
7、胸闷,心悸,气短与否?
无
8、耳聋?鼻塞?
耳闷,耳鸣,有时
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
正常
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
无
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
请看图
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
经中医看过