抓住主证来治病

2013-07-05 13:30 楼主
海南人廖女士来邓州探亲期间经人介绍,2013年6月18日找我诊病;刻诊:脉沉细、舌淡苔白、口苦咽干、头晕、胸闷憋气,近期左侧脸部麻木【有面神经麻痹病史】吃饭时加重、唇肌痉挛吃不成饭、同时伴随心口窝发紧。
分析:口苦、咽干、目眩、胸胁苦满、左侧面部(少阳经)这些症状是小柴胡汤的主治范围; 面部麻木——老师《医门凿眼*面瘫不愈寻经方篇》:“血痹外证身体不仁,如风痹状,黄芪桂枝五物汤主之,‘但臂不遂’和‘但脸不遂’有共同之处,面部麻木也是身体不仁之一部分“,故用黄芪桂枝五物汤来解决;另加当归、鸡血藤养血通络,防风祛风除湿止痉——防风得黄芪祛邪而不伤正,黄芪得防风固表而不恋邪。
处方:柴胡10克,半夏8克,党参12克,黄芩10克,甘草6克,黄芪20克,桂枝10克,白芍10克,白术10克,防风10克,当归10克,鸡血藤30克,姜枣引 六剂
2013年6月24日复诊,其病已去十之八九,上方继服巩固治疗。
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2013-07-05 16:06 2楼
白芍10克,当归10克,鸡血藤30克,柴胡10克,半夏8克,白术10克,黄芪20克,党参12克,桂枝10克,防风10克,黄芩10克,甘草6克,姜枣引


这样排序是不是更好理解一点。,好方
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2013-07-05 16:09 3楼
论坛已有王幸福和樊正阳出书了,我也在当当网上买了,希望也能看到你的书。。
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2013-07-05 19:03 4楼
脉象沉细,易生内风,熄风还是需要的,一己之见。
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2013-07-06 06:41 5楼
辩证用药都很准,医门凿眼我还没买。王幸福的买了2本,宿勤学的1本。
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2013-07-06 08:53 6楼
純粹學術討論
心經經別所過有 出於面
心經的是動病談及嗌乾,心痛,渴而欲引
所生病亦有談及脅痛
並與小腸經合於目內眥,
所以若是用針可用原絡穴的治則
可用神門配合支正來治療面神經的問題
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2013-07-06 08:57 7楼
另外古今醫鑑中記載:治卒中寒邪,即入陰經等症,可用五積散
我覺得此案亦可用五積散化裁治療
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2013-07-06 09:38 8楼
先生的 文章都很实在!
提一点小意见,如本案,姜枣不仅仅是 为引,这样说未免小瞧姜枣之用了。
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2013-07-06 09:44 9楼
我们是新生代 说:
先生的 文章都很实在!
提一点小意见,如本案,姜枣不仅仅是 为引,这样说未免小瞧姜枣之用了。

谢谢交流,学习了
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2013-07-06 09:45 10楼

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2013-07-06 09:46 11楼
大道行简 说:
白芍10克,当归10克,鸡血藤30克,柴胡10克,半夏8克,白术10克,黄芪20克,党参12克,桂枝10克,防风10克,

谢谢交流
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