学脉记七

16号今天是个高兴的一天。今天我能到老师身边跟诊,因此我利用这个机会。在那些病人老师还没把脉前,我就赶紧先把一下病人的左手,把左寸,左关,左尺的脉象先写到纸上,等老师把脉后,我再一一对照。结果发现我能把对三分之二了。哪个脉象把错了,我就感觉再把一下,看看错在哪里。我感觉进步很快。
现在我完全有信心学会脉诊了。看来我前几天的笨方法见效了。
今天还学会了关脉如豆。这是个国外的病人,她的右关脉老师定为右关豆。我感紧把她的脉,果然我的中指下面就象有个圆珠笔的笔芯往上一顶一顶。终身难忘的感觉啊。后来还把到了涩脉,他的脉动了一下后,就会稍微停一下,然后再来一次,真的就像一辆车往前走走停停,涩啊,不流利啊。
下午上课专门讲了弦脉的临床意义和伤寒条文里有关弦脉的讲解。这次我听懂了百分之六十。另外老师讲了大柴胡汤治胆结石的临床经验,很实用。还专门讲了如何用脉来鉴别使用柴胡剂。比如双关脉 弦细,用小柴胡汤。左关独弦,用柴胡加龙骨牡蛎汤。双关弦,用四逆散,双脉细弦不对等,用柴胡桂枝干姜汤。左寸,右关弦,余脉稍弱,用丹枝逍遥散。这就是他所推崇的平脉辨证的一部分内容。就是用于方证的鉴别。
以我现在的水平,还无法理解和应用。不过我今天跟徐老师说,学习回去一年之后,我要达到老师十分之一的水平。老师听后哈哈大笑。
今天上午我问了一下徐老师,我问他,你自己觉得治过的病人中,有效率有多少,治愈率有多少。徐老师回答说,有效率大约百分之九十。治愈率大约百分之五十。我说我估计的正好低了十个点。老师说那是因为你来的时间还短,等看到的复诊的病人多了,你就知道疗效了。
老师写了一本书,叫悟道张仲景,我买了一本,49元,先大致翻了翻,里面都是脉,我目前还看不懂,等回家后再慢慢啃吧。
今天共治了22个病人,其中有关肝豆状核变性的病人。是个年轻人,不能说话,身体颤抖,很可怜的。