定 时 咳 喘 因 时 诊 治

咳和喘是两个不同的病症,咳是指咳嗽,其中有声无痰为咳,有痰无声为嗽,喘是指喘息,以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征,咳和喘皆系肺病。正如《灵枢.本藏》病篇说:“肺高则气上,肩息咳”此处的“气上”,“肩息”即指喘息,咳即咳嗽。定时咳喘是咳喘的一种特殊类型,变现为一天中的某个时间突然发作的咳嗽和喘息,移时即止,天天如此,故定时咳喘是一种典型的时间性病症。

病因病机:咳喘为病因,既有外感,又有内伤,既有正虚,又有邪实,病及五脏六腑,情况非常复杂,但总而言之,仍离不开肺,正如:医学三字经》中说的,内经云,五脏六腑皆令人咳,非独肺也,然肺为气之主,诸气上逆于肺,则论而咳,是咳嗽不至于肺,而亦不离乎肺也,因肺主气,司呼吸,上连气道,喉咙,开窍于鼻,外合皮毛,内为五脏华盖,其气贯百脉,而痛它脏,不耐寒热,易受内外之邪侵袭而为病,病则宣肃失常,肺气上逆,发为咳嗽。