学脉记十二

2013-07-21 20:57 楼主
今天21号,又该我到老师身边学习了。我还是赶紧在老师把脉前先把一下病人的左手,然后记下来,等一会儿老师的结果出来后再对照,对照后赶紧再把一下病人的左手脉象,加深印象。总的来说,还有差距,但不太大了。
第一个病人是个肝病,老师把脉后说,病人症状多,病的时间长,一般就是厥阴病,加上脉象也证明了这一点,于是用乌梅丸。病人中午喝药后,他说好苦啊。因为他的药里用了40克黄连,又说还不是正儿八经的苦,挂点酸味,当然了里面有乌梅,反正很难喝。
今天有好几个精神方面的病人,大部分用的都是柴胡加龙骨牡蛎汤。有关女大学生,长的很漂亮,面目略呆滞,一问是月经来后,出现烦躁难受,到大医院后诊为抑郁症,已经吃精神病药一年了,老师听后气的不得了,说这根本就不是精神病,这是月经不力引起的,然后开了大柴胡汤合桂枝茯苓丸,中午我们学员里的杨医生又给她放了点血。
下午继续学脉,学了涩脉和不典型脉象,有的懂有的不懂,反正到家再下苦功吧。我今天晚饭时问了六七个学员,问他们学的怎么样,他们说似懂非懂,不过方向明确了,以后就知道该咋努力了。
再发个医案,某女,49岁,右寸浮弦稍滑,关弦细,尺沉细弦。 左寸细弦,关沉细弦,尺沉细微弦。舌淡红,苔薄白。述经常尿路感染,尿频尿急尿痛,头痛头晕,腰酸困,四肢无力,大便软。月经正常。
葛根60克麻黄10克桂枝10赤芍15生姜15克大枣30克甘草10猪苓15滑石15泽泻10茯苓15阿胶10七剂
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2013-07-21 22:20 2楼
请问版主徐老师的讲课内容与其编写的悟道张仲景有相识之处吗?
2013-07-22 00:19 3楼
葛根是用野葛根还是粉葛根。
2013-07-22 06:39 4楼
临邑旗帜 说:
请问版主徐老师的讲课内容与其编写的悟道张仲景有相识之处吗?

有。
2013-07-22 06:40 5楼
mmm383 说:
葛根是用野葛根还是粉葛根。

野葛根
2013-07-22 07:05 6楼
最后那个医案除了右寸浮跟开方对上点号,好像其他的都是根据主诉来的,而且两尺都细,是不是算血虚啊,加阿胶是不是为这个?够不够力?
2013-07-22 08:09 7楼
桂枝汤加猪苓汤?
2013-07-22 08:34 8楼
見先生前面有些自得、自滿的情緒,這裡給你澆點水、洗個澡哦。呵呵,別生氣的啊 。

看你的這個醫案:

************************************************

【某女,49岁,
右寸浮弦稍滑,关弦细,尺沉细弦。

左寸细弦,关沉细弦,尺沉细微弦。

舌淡红,苔薄白。

述:经常尿路感染,尿频尿急尿痛,头痛头晕,腰酸困,四肢无力,大便软。月经正常。

葛根60克麻黄10克桂枝10赤芍15生姜15克大枣30克甘草10猪苓15滑石15泽泻10茯苓15阿胶10七剂】

************************************************

此案中,六脈皆【弦】?懷疑。

或當是【緊】?

仲景書中斷無六脈皆【弦】,而用麻、葛者。

故,此案之中,脈、癥、用藥,不相符。

建議先生在【弦】、【緊】二字上,還當仔細打磨。

勿惱哦
************************************************


************************************************

脈學,實非數日之所能得、能通者矣。

脈道精微,一生之事矣。

************************************************
2013-07-22 09:23 9楼
醫道宗源 说:
見先生前面有些自得、自滿的情緒,這裡給你澆點水、洗個澡哦。呵呵,別生氣的啊 。

看你的

弦脉和紧脉,用胡希恕老先生的话说,本来就很难区分。
不知道楼主学的 脉、症、用药 在悟道张仲景里面有没有。
2013-07-22 09:45 10楼
右寸浮弦稍滑(用医道宗源的话说,可能是浮紧稍滑)、头痛头晕 表症用的葛根汤。病人应该很少出汗。
经常尿路感染,尿频尿急尿痛,腰酸困,猪苓汤。
阿胶,补血?
2013-07-22 09:46 11楼
脉弦,是有可能的--因为,49岁的妇女,又是久病,多有兼“气郁”之象的。
“故,此案之中,脈、癥、用藥,不相符。”--感觉也是这样的。
⬅ 不得不服:七种失眠皆有招迅速搞定 老茶馆 万病决论--------汪孟忠 ➡