很 很 很(病例讨论,合理加分)
2013-07-23 12:42 3楼
<篇名>死诊
属性:左(心、小肠、肝、胆、肾)右(肺、大肠、脾、胃、命门)伤全体者死速。受伤在七日内 当行血,至十四日后者,有瘀血在胸,或大肠作痛,当急进行血药。须看患者,手指甲黑否及足趾甲黑否?黑者为凶。面黑者,肾有伤。肝脉数者,胸腹有瘀血,当必吐血。
气喘急,痰响者死;目直视,或斜视者死;唇吊者死,失枕者死,口臭者死。耳之与鼻
赤色者死。骨碎色青者死,气喉断者死,胸高者死,两手捏空者死,血出不止者死,血先赤 后黑色者死,痛不在伤处者死,肌肉腐者死。
脑骨破者死,两额角边伤者死,天柱骨断者死,耳后脑衣破者死,伤两太阳穴者死,伤命门者死,头顶骨碎者死,眉毛内伤者死,护心骨碎者死,伤臂中跳脉者死。胸口、后背、两腰、阴囊、阴户、肛门、髀内阴骨、老人左股压碎海底穴、大肠破出黑屎、小肠伤溺团、心肺脾肝肾卵子碎,凡伤重,口目闭,牙关紧 ,不进汤水,痛极难忍者皆死。
六脉沉细虚小者死,浮大数实者死。血出过多,脉微缓忽绝者死。
凡伤重口眼闭,不出言语者,即以牙皂末吹鼻孔,得嚏即能开口。如无嚏,以灯草蘸井粘牙皂末,点鼻中得嚏,即吐痰者可治,否则不救。随取韭菜白梗捣汁,和童便炖热,灌入口内,口纳者可治,不纳者不治。如纳后同瘀血吐出者,辨其轻重。先服砂仁泡汤,冲吉利散,次投清心和气汤,外贴损伤膏。伤过重者,头疼昏迷,又不 吐血,急将韭白汁和陈酒服之。如骨碎筋断者,以封口药护之。小便闭者,以琥珀散通之。如腹中作痛,内有瘀血,用大黄散行之。
属性:左(心、小肠、肝、胆、肾)右(肺、大肠、脾、胃、命门)伤全体者死速。受伤在七日内 当行血,至十四日后者,有瘀血在胸,或大肠作痛,当急进行血药。须看患者,手指甲黑否及足趾甲黑否?黑者为凶。面黑者,肾有伤。肝脉数者,胸腹有瘀血,当必吐血。
气喘急,痰响者死;目直视,或斜视者死;唇吊者死,失枕者死,口臭者死。耳之与鼻
赤色者死。骨碎色青者死,气喉断者死,胸高者死,两手捏空者死,血出不止者死,血先赤 后黑色者死,痛不在伤处者死,肌肉腐者死。
脑骨破者死,两额角边伤者死,天柱骨断者死,耳后脑衣破者死,伤两太阳穴者死,伤命门者死,头顶骨碎者死,眉毛内伤者死,护心骨碎者死,伤臂中跳脉者死。胸口、后背、两腰、阴囊、阴户、肛门、髀内阴骨、老人左股压碎海底穴、大肠破出黑屎、小肠伤溺团、心肺脾肝肾卵子碎,凡伤重,口目闭,牙关紧 ,不进汤水,痛极难忍者皆死。
六脉沉细虚小者死,浮大数实者死。血出过多,脉微缓忽绝者死。
凡伤重口眼闭,不出言语者,即以牙皂末吹鼻孔,得嚏即能开口。如无嚏,以灯草蘸井粘牙皂末,点鼻中得嚏,即吐痰者可治,否则不救。随取韭菜白梗捣汁,和童便炖热,灌入口内,口纳者可治,不纳者不治。如纳后同瘀血吐出者,辨其轻重。先服砂仁泡汤,冲吉利散,次投清心和气汤,外贴损伤膏。伤过重者,头疼昏迷,又不 吐血,急将韭白汁和陈酒服之。如骨碎筋断者,以封口药护之。小便闭者,以琥珀散通之。如腹中作痛,内有瘀血,用大黄散行之。
2013-07-23 13:00 7楼
凡人身背上穴道,乃生死所系。背心从上数下,第十四节骨下缝间为命门穴。打重者,
晕去一日半不醒而死。用前十三味方加桃仁一钱,同煎服。再用夺命丹三服。
第十四节骨下两旁各开一寸五分软肉处,为肾俞穴。打重者,吐血痰。十四个月而死。
用前十三味方加补骨脂、杜仲各一钱五分,同煎服。再用夺命丹三服。如不服药,过周岁而
亡。
第十四节骨下两旁各开三寸,名志室穴。属肾经。打重者三日死。当发笑而亡。用前十
三味方加桃仁、菟丝子各一钱,同煎服。再用夺命丹三五服,又用药酒服之。
肾俞穴下两旁,各有气海俞穴。打重者三十三日死。用前十三味方加补骨脂一钱五分,
乌药二钱,同煎服。再用紫金丹二服愈。
十三味总方
属性:三棱(五钱) 赤芍 骨碎补(各一钱五分) 当归(伤上中二部用全归,伤下部用归
尾)莪术 元胡索 木香 乌药 青皮 桃仁 苏木(各一钱) 若伤重者,大便不通,加
大黄四钱。恐有瘀血入内,涩滞,通瘀为主。用陈酒半斤煎,又加缩砂仁三钱。同煎服。
晕去一日半不醒而死。用前十三味方加桃仁一钱,同煎服。再用夺命丹三服。
第十四节骨下两旁各开一寸五分软肉处,为肾俞穴。打重者,吐血痰。十四个月而死。
用前十三味方加补骨脂、杜仲各一钱五分,同煎服。再用夺命丹三服。如不服药,过周岁而
亡。
第十四节骨下两旁各开三寸,名志室穴。属肾经。打重者三日死。当发笑而亡。用前十
三味方加桃仁、菟丝子各一钱,同煎服。再用夺命丹三五服,又用药酒服之。
肾俞穴下两旁,各有气海俞穴。打重者三十三日死。用前十三味方加补骨脂一钱五分,
乌药二钱,同煎服。再用紫金丹二服愈。
十三味总方
属性:三棱(五钱) 赤芍 骨碎补(各一钱五分) 当归(伤上中二部用全归,伤下部用归
尾)莪术 元胡索 木香 乌药 青皮 桃仁 苏木(各一钱) 若伤重者,大便不通,加
大黄四钱。恐有瘀血入内,涩滞,通瘀为主。用陈酒半斤煎,又加缩砂仁三钱。同煎服。
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主诉:腰痛七天,发热眼眶痛三天。
现病史:四月二日,患者从田间带回一衣袋黄豆,回家后烧吃。被家长发现后,飞脚踢中腰部,当即出现疼痛,未曾重视。七日夜晚,患者出现发热不适,卫生室给予药片数种。昨天症状加重,卫生室给予青霉素,氨苄青霉素等静脉滴注。今日症状有增无减,特来我处。患者面色布红,表情痛苦,身热,头痛身体疼痛,咽部微痛,眼眶痛,腰痛,全身乏力,不恶寒,汗少。心烦,口干微渴,尿短赤。体温三十九度,血压100/70毫米汞柱。球结合膜红赤,咽部干红。腰部左肾区轻叩即痛,右侧未叩。舌尖边红,苔微黄,脉象浮数。建议速到到县级医院治疗,患者家长拂袖离去,次日患儿故去。请各位老师讨论讨论
诊断:
辩证:
治疗原则:
方剂: