fenwai 说: 我看不懂 我路过
中医那些事 说: 观阁下之方,余以为,此为治疗肺系疾病的最佳办法。治肺病,宜宣肃肺气,宜宽肠利便,给邪以出路,这样不会
悬壶先生 说: 海泉很有天分,又努力,必成一位名医
林科 说: 我是初学中医爱好者,对搂主的咳嗽案例十分感兴趣.处方几剂就可把咳嗽搞定实为高手, 咳嗽这个东西真的不
李海泉 说: 案一中,病人咽喉不舒,,,牛蒡子有利咽之功,和银翘散中该药的应用类似,所以用上了。 这里用冬瓜仁,
2013年4月 王某,女,40岁,2个月前感冒,中西医多方治疗后缓解。但是出现遇热或者稍作运动后心烦,气上咽喉,呼吸难受,脖子似被人卡住样的症状。欲咳,又不能咳,咽喉不舒。略微恶风,身有粘汗出而不畅快。舌偏红,苔薄白。小便少略黄。脉两寸浮细略数。纵观先前治疗用药,多为大剂寒凉之品。思此当为过用寒凉,郁闭肺气,导致肺气开宣不利。予麻杏石甘汤加味开宣肺气为治
方:麻黄5g 石膏20g 杏仁15g 桔梗10g 射干10g 牛蒡子10g 炙甘草5g
一剂后,症状大减,身上有汗出,觉的舒服畅快,但是出现咳嗽症状,咳声轻浅,不费力气。
此为肺气渐开,邪气外达。上方略作加减,又进两剂而基本痊愈。
案二:宣上通下,意外之效
2013-05-03 刘,女,25岁,感冒咳嗽半个月,服药,无缓解。近日,夜里咳甚,整夜几乎无法安睡。口干不欲饮,咽痒。每当咽痒,即感觉有气从肚子上来,接着剧烈咳嗽。痰白而少。无明显怕冷恶风,舌正,苔白略腻。
考虑肺气宣降不利,予以杏仁苏散加味:
苏叶10g 苏子10g 杏仁15g 陈皮10g 半夏15(打)
前胡10g 枳壳15g 桔梗10g 茯苓20g 菊花10g
冬瓜仁20g 蝉蜕5g
两剂后,病人告之,咳嗽大减,夜里可以安睡到天亮,起床时,偶有一两声咳嗽。
效不更方,又进两剂而愈。
病人告之,这四剂药,不仅治好了咳嗽,连她多年的大便粘腻难解,不寐的症状,一并治好了!
两月后,病人前来告之,最近又有大便难解,失眠。我以健脾润便之方投之,罔效。后索性找出此治咳处方,原方不变,一投而愈,再服三剂加以巩固。
案三:产后咳嗽,疼痛难忍
2013-07-23 呆,女,28岁,剖宫产三日,突然咳嗽。咽痒,咳嗽剧烈,牵引伤口,疼痛难忍,苦不堪言,有挣裂伤口之虞。无明显寒热,口不干不苦。病人素体,脾阳虚,舌质淡尖红,舌苔白腻略厚,质不密。详细询问,得知从产前一天算起,近四日未大便。
此当为肺气不宣之故。肺与大肠相表里,肺气不宣,大便不通,大便不通,又使的肺气更加宣肃不利。故咳嗽越是厉害,大便越是不下。
治法当以宣降肺气为主,辅以润下,用方杏苏散加味:
苏叶5g 苏子15g 杏仁15g 桔梗15g
前胡10g 陈皮10g 白术50g 瓜蒌20g
升麻10g 枳壳10g 蝉蜕10g 射干10g
重用桔梗升提肺气,恐力不达,又加升麻辅之。重用白术,与瓜蒌相配,可健脾,润便。射干,蝉蜕以疏风利咽。枳壳降气。升降相因,有升才有降,有降也才有升,欲升先降,欲降先升。“升降出入,无器不有”,于肺,更是如此。
傍晚服药一次,夜里大便即下,一夜安睡未咳。次日问之,咳嗽已止。