阳虚 虚汗 阴阳两虚易出汗 没胃口 舌苔黄 口不渴 大便开始干求指教下

2013-08-26 03:16 楼主
本帖最后由 604713109 于 2013-8-26 04:13 编辑

一、一般情况:
姓名: 性别:男 年龄:23 职业:lt 婚否:单身
身高 :170 体重 :53KG 胖瘦: 瘦 面色:黄,白,,
籍贯:重庆 联系:604713109

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
呵呵 我病怏怏的。。只有小学的语言组织能力,, 应该看的懂啊 我的主证就是怕冷3年睡觉都是蒙头,裹腰腹,穿袜子 ,,不然冷的要感冒的 易出汗 精神差 胃口没有 瘦 口不渴 舌苔白厚黄 胖大有齿痕 大便开始那节偏干后面就正常,排偏有点没力, 气虚有 血虚问题不知是阳虚为主还是血虚为主,, 这几年我看过9大体质的诊断,,血虚少部分符合我。。气虚阳虚全部 浑身乏力,严重力不从心,每天勉强坚持工作,

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
手淫05年开始,精神身体越来越差 本身先天不足,加上后天失养,,,到现在8年半
[三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
病简 05年-13年
05年sy一周1·2次 有点头昏 成绩下降 05下半年高一 成绩 下榜 :06年8个月,把学习停放一边,英语语文,铐0分。。平常是120 125的,心理,慢跑,调节,sy一周1次,
06休学 06年10月到07年6月,期间吃过5次中药,3次西药,每次10天左右,天天慢跑,拉升运动,无工作。福建省级医院多个,sy一月2。3次,想死过2次
07年到08年半年期间,运动心理调节,一月2.次左右
,08年元旦到09年过年前重庆新桥医院半个月,住院,居然以气虚的症状住院,后果医生说是心理因数出院,回家调理,09年到10年过年吃西药无效,人财两空,停
09年查出胆囊炎 浅表性胃炎,12指肠溃疡 到9。10月 才好大半,期间通过广播电台中医养生 讲座,学到了穴位按摩,中药调理,及常识,心理调剂。又去买中医基础理论书看
10年半年在学校度过,10年6月到11年3月,心里,运动,加食疗,调理。学中医基本常识了解赵之心 运动学,成功学,心理学 林海峰 现代营养学
11年到12年过年在芝前基础之上配少量中成药调理
12年到13年过年用中成药调理
13年3月到-学方剂学,诊断学 伤寒杂病论 精力有限一点点挑选桌来来,
手淫过了,,05年到09年,手淫史 ,,09年到现在戒了3年多
四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况. 母亲产后抑郁精神分裂
我素体阳虚 小学一节课小便一次,呼多吸少 记得小学一节课一次小便,,,之后就慢慢好点,13岁还在尿床,晚上长做那个做噩梦肾主恐,当时就肾气虚了,家人不懂,就没管 ,,,,,,,先天不足,,加上后天sy失养,,,05年就不能读书,,工作也不能了
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
没有不良生活习惯
,爱看美国科幻动作大片
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
外向 情商高

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
容易感冒,全身畏寒, 夏天睡觉都是蒙头,裹腰腹,穿袜子 ,,不然冷的要感冒的 易出汗 寒多,,
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?否?
全身,除了头部很少出汗,,,,稍运动 ,白天晚上都有出汗,多手心足心很少出汗和,发烧
3、头痛,头晕?
涨 禁,精神萎靡不争
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
,四肢乏力,。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
基本每天一次,2天一次,,大便开始偏干,后面就好了 ,,,,经常老有便意感,但又排不出
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量小,。喜欢酸 其他刺激开胃的比如辣椒,,,,胃虚涨,,口不干 常年口不渴,,, 强迫自己喝水正常量偏少
7、胸闷,心悸,气短与否?
呼多吸少
8、耳聋?鼻塞?
没有问题
9、睡眠情况:失眠?多梦
常年多梦,易被吵醒嗜睡要睡9至10小时每天
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
黄。白
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)黄白厚。胖大齿痕 舌尖红
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)不知

六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?

2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?

3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?

七、其他需要补充的情况?
请大家帮忙看看,这是什么毛病,看来5年医生,,,有另外养了3年 该怎么治?虽然写下来看起简单,可是经年如此,每天如此,感觉非常痛苦。请好心的网友给些建议,非常感谢!


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呵呵 我病怏怏的。。只有小学的语言组织能力,, 应该看的懂啊 我的主证就是怕冷3年睡觉都是蒙头,裹腰腹,穿袜子 ,,不然冷的要感冒的 易出汗 精神差 胃口没有 瘦 口不渴 舌苔白厚黄 胖大有齿痕 大便开始那节偏干后面就正常,排偏有点没力, 气虚有 血虚问题不知是阳虚为主还是血虚为主,, 这几年我看过9大体质的诊断,,血虚少部分符合我。。气虚阳虚全部 你就当我是你学生给我指点下嘛。

太子参 6克 麻黄根5克 浮小麦3克 桑葚子5克 枸杞3·9克 茵陈5可 栀子5克 茯苓8克 枳实5克 甘草2克
,,,,,,,, 这个你觉得咋样

用后同样的室温被子晚上睡觉有点冷,,还好不是太冷。差一点外感。舌苔还是后黄,用后就有点口苦,,,,
以往两个月用药时,滋阴和清热多一点就很很冷,然后外感,容易自汗 , ,,,, 求您给我分析下病情
,,,,,谢谢了
茯苓8克 枳实5克 健脾理气甘草2君 臣桑葚子5克
枸杞3·9克 栀子5克 滋肝胆虚热臣
。。茯苓8克 枳实5克 佐
甘草2克使

方用后早上起来拉肚子,,一天一次,舌苔还是黄,,出汗比没用之前还严重点,,,口苦的问题居然出现了肚子里面有水在响,,,,睡觉时比平常冷些但是还能过得去,因该不会感冒,5天都是这样,,,以往用这样的滋阴,清热健脾的药就会很冷在自汗在怕风在感冒,,,
,,,,,,,,,,,,茯苓 薏米熬粥健脾清热 ,之前用过也是睡觉冷的很3个晚上我就怕冷自汗怕风感冒了,,,,,,,,各10克 我觉得量可能多了把
有位建议 以健脾 祛湿 和胃’‘调和营卫’为主,,他要我加生姜大大枣,,,生姜有解表的作用,,,我出汗多还解表就会出汗不止
还得向你请教下
,,,,,,,,,,
[上方请你给我分析下,,为啥用后起来就拉肚子,一天一次,拉后精神差了,睡觉有点比没用药时冷,一出汗些,舌苔还是黄的,口还是不渴,嘴唇有点发干,,,睡起来口有点苦
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2013-08-26 03:21 2楼
本帖最后由 604713109 于 2013-8-26 03:24 编辑
2013-08-26 03:24 3楼
我前几年都是以养生为主运动按麽心理调理,觉得效果不好,,,自学3年中医常识,基本的还是知道了,。今年6月下定决心自己也来开方,从副作用,小剂量慢慢的用 方子开始。有不明白的还希望你指点下,让我走很多弯路。不知道有没有这个荣幸。

不是我不去学校,,是我这几年给家里天很多压力,,看了5年大小医院。人财两空,,,,我这人一般很独立的,,不会向亲戚借,这样会给家人带来更大压力,主要是这个钱花了病还没把我治好,所以我就出来工作边挣钱看医生自救。我也想找个好导师,,就是没有那个条件。 家庭背景,人脉关系 本身都是病怏怏的,,这些注定我独立

你给我无偿指教,我自己学了中医基本常识,不会出问题的,你放心好了
,算是个临床经验把,,好不好



。家人为我的身体担心了23年,,我真的不想看到他们那种无助同情希望我能好起来的眼神,,他们真的很辛苦,
2013-08-26 03:27 4楼
希望有经验的医生或者中医爱好者,能给我指条明路
2013-08-26 04:19 5楼
604713109 说:
希望有经验的医生或者中医爱好者,能给我指条明路

很诚恳的请求您
2013-08-26 04:49 6楼
我求病症病机病理分析,希望给予指导,少走弯路
2013-08-26 07:31 7楼
看你的情况应该是脾肾虚 肝胆湿热了
2013-08-26 08:28 8楼
先用柴胡桂枝干姜汤,再用苓桂术甘汤善后
2013-08-26 10:37 9楼
怕冷3年睡觉都是蒙头,裹腰腹,穿袜子 ,,不然冷的要感冒的,易出汗 精神差说明是明显的阳虚证,而且较为严重
胃口没有 瘦 口不渴 舌苔白厚黄 胖大有齿痕, 大便开始那节偏干后面就正常,排偏有点没力,浑身乏力说明寒湿内盛脾气虚弱
呼多吸少,说明肺肾气虚

多年手淫,阴损及阳,导致阴阳两虚

综上所述,主要辩证为阴阳两虚,气血双亏,寒湿内盛

治法:阴阳双补,补益气血,散寒祛湿

处方:地黄饮子、八珍汤合真武汤

方药:炮附子30g,桂枝30g,黄芪30g,生地黄30g,熟地黄30g,杜仲25g,当归25g,白芍20g,川芎20g,茯苓20g,泽泻15g,陈皮15g,苍术15g,姜半夏15g,炙甘草15g

上方先拿6付,水煎服,日一付,早晚分服

禁忌:手淫,房事等性行为

熬夜,辛辣,寒凉,油腻等
建议:节欲保精,心情舒畅,饮食有节,起居有常,适度运动如太极等
2013-08-26 10:43 10楼
太子参 6克 麻黄根5克 浮小麦3克 桑葚子5克 枸杞3·9克 茵陈5可 栀子5克 茯苓8克 枳实5克 甘草2克
,,,,,,,, 这个你觉得咋样

用后同样的室温被子晚上睡觉有点冷,,还好不是太冷。差一点外感。舌苔还是后黄,用后就有点口苦,,,,
以往两个月用药时,滋阴和清热多一点就很很冷,然后外感,容易自汗 , ,,,, 求您给我分析下病情
,,,,,谢谢了
茯苓8克 枳实5克 健脾理气甘草2君 臣桑葚子5克
枸杞3·9克 栀子5克 滋肝胆虚热臣
。。茯苓8克 枳实5克 佐
甘草2克使

你自己的方子之所以疗效不显,我想应该有以下原因:

1.辨证不明,治法不定,因此用药不正

2.病情较重而药量太轻

3对于中医,领悟的还不到位

上述原因,还请思考,不对之处,还请原谅
2013-08-26 11:39 11楼
先戒手淫吧,要不戒基本上很难治,你费尽心思开方用药补充点阳气,一晚上就泄了,伏寒太深,只能慢慢调
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