阳明腑燥实怎么没见强调口渴呢?反而经热却见口渴?

阳明外症表现口渴,汗出。白虎汤指的是阳明外症,内证不一定口渴,阳明病的总纲是胃家实,而不是口渴不渴的问题和症状。但是在太阳病中谈到的温病,其实就是这个白虎汤症,伤寒中有很多是交叉来讲的,所以有些搞混,总而言之阳明病没有规定一定要口渴

cooleye 说:
阳明外症表现口渴,汗出。白虎汤指的是阳明外症,内证不一定口渴,阳明病的总纲是胃家实,而不是口渴

胃都 燥实了 口还不渴吗 胃里 肠子里 都没水了 我就不明白为什么不渴。。

十万个为什么 说:
胃都 燥实了 口还不渴吗 胃里 肠子里 都没水了 我就不明白为什么不渴。。

我以为我说的很清楚了,但是你还是没有看明白,伤寒要前后联系对比来看,否则很迷茫的

本帖最后由 十万个为什么 于 2013-9-11 12:07 编辑

其实我就是想问为什么胃肠都燥实了为什么不口渴,无关经文只是想知道病机,经文怎么写的我知道,我就想知道为什么是这样为什么不那样

这所谓的 阳明腑燥实就是指的承气汤证咯,他热毒入血分,病理产物堆积在消化系统无法排除,他处于半昏迷的谵语状态,那这和口渴那个证更明显。你这临床上多见的是,一目了然,算什么问题。

个人认为,这个只是“重点”与“次重点”的关系罢了。

在经病,口渴,是一个重点指证。

在脏病,谵语,是一个重点指证。而“口渴”,已经只是非重点的存在了。

非重点,可以忽略不说。仲景不说,也未必就是没有。

而且,当出现 谵语、神昏 ,此当 急下存阴。能理解这个“ 急 下 存 阴 ”,就不会再在“口渴”与否的强调、不强调上纠结了。

还是那句啊——抓 主 证。

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如果按照您的思考路子,还可以问:
为何仲景没说“尿少”?
为何仲景没说“尿赤黄”?
为何仲景没说“口干”?
为何仲景没说“舌燥”?
……
难道一个 阳 明 腑 实 症 ,真的就仲景提到的那几项临床症状?小症状很多的好不好。会不会有面 红 目 赤 的表现?会不会有 咽 干 的表现?有没有 心烦 的样子?……仲景有没有必要把所有的小症状都一一码出来?

呵呵,为什么“十万个为什么”会有这么多“为什么”?
为什么这么多的“为什么”多是没有深入思考就推出来啦?
为什么?
因为为什么没有把书通读10遍20遍,就想1次全部搞懂。
因为为什么临床少见这些症状只能强从文字推求。
因为为什么希望急于求成了

醫道宗源; 说: 醫道宗源 发表于 2013-9-13 12:37
个人认为,这个只是“重点”与“次重点”的关系罢了。

在经病,口渴,是一个重点指证。

首先非常感谢您的指导,没有想一次搞定,读一遍读一条,不问问自己几个为什么就好像没读一样,不管怎么样记录下自己想到的,就像蹒跚学路的小孩子拍下儿时的照片一样,可能对您这些德高望重,一步一个脚印的人来说,会叹气,哎,现在的年轻人就是心浮气躁,就是懒惰,有点自私的说,我就是懒惰,甚至提这些问题可能和主流的讨论相悖且不合时宜,但是最重要的是,在这里我有所得了。其实确实有时候前面的问题问完了后面确实会有恍然大悟的感觉。

十万个为什么 说:
首先非常感谢您的指导,没有想一次搞定,读一遍读一条,不问问自己几个为什么就好像没读一样,不管怎么样

呵呵,不用客气,我们当年也是从一无所知爬过来的。这都是必经的历程。

读书没有捷径。很多东西也许您现在感觉自己“理解了”,其实再读下去,再过几年,就会发现原来所谓的“理解”,居然是错的。

所以,不要急于去“理解”。把书读熟,意思才会自然慢慢显现出来的。

多看看古今注家对伤寒的注释 虽说都是一家之言 也比自己钻牛角尖强