我为父亲的中风后遗症所配药方伤脑筋

2013-09-07 15:52 楼主
问诊单
一、一般情况: 我父亲今年69岁,四年前中风致左半身完全瘫痪,医院定性为腔隙性脑梗死,回家后经我几年锻炼,现在勉强用拐杖走路,不稳,左手也不能使用!我发觉父亲的肚子有点大,二十年前就开始大的,人其实并不胖,从他舌胎看起有点像痰湿体质吧,我也不完全清楚,以下是我提供的资料,我现在想用大小续命汤来给我父亲吃,不知有无问题,想请教师傅们给点意见!拜谢谢

姓名: 性别:男 年龄:69 职业:工人 婚否:已
身高 : 170CM 体重 :70KG 胖瘦:中等偏胖 面色: 感觉勉强正常,我也看不太出来
籍贯: 重庆 联系Q937498197

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
答,现在主要是左脚走路不稳,用拐杖,左脚底发木无力,脚有点外翻,脚关节不能自由转动,整支左脚显得僵硬,左脚皮肤也有麻木感,左手不能使用,手指较弯曲不能自由伸直,手婉不能自由摆动及使力,肘部也有点弯曲,左手都是在走路使力的时候弯曲感较强,左手举起也费力!血压较高,一般高压160左右,低压80左右,每天吃一两颗珍菊降压片来缓和一下但没多少降压效果,也没吃其它药来刻意降,血压高时就偶尔有点头昏不舒服,但大部分时间还算无异,因为我喜欢中医,一直主张不要太刻意去降,内里的病情不解决,光降压是不可取的!

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
答,四年前在秋季时期在外闲逛,不知不觉就显得全身无力自个儿拖着疲倦身体走回家休息,几小时后渐渐感觉越来越严重,开始坐不稳,发现事有蹊跷,送医院疹断为腔隙性脑梗塞,没出血,总之整个过程他本人没发觉有什么异常就出现的此病,直到医院也没发现什么不舒服过程,到医院时整个左半身完全动弹不得,左瘫了,在医院住院二十天左右出院回家调养,此时并没恢复,在家我天天主动性的给他被动训练手和脚的运动,收效甚微,但我长期坚持给他被动训练,大致一个月后才慢慢能够独立站起不倒,并勉强能伸出左脚移动了,此后几年一直扶着他出去天天走路训练,倒走,侧走,上坎下坡的扶着训练,都有点虚汗淋漓!
现在也能自已用右手拿着拐杖个人在外闲逛了,但费力,爱出汗!

C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
答,以前没得过什么病,很少生病,只是原来一侧耳朵内有个黑色素瘤二三十年,后来渐渐堵塞耳朵,影响脑内空气压力平衡显得有点耳鸣和脑内震动感加强,不舒服,去医院动手术拿掉的,手术完后一切感觉良好恢复正常!没吃任何药,手术是在脑梗塞出现的前两年左右!


三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
答,四年前住院时检查过,血脂高,血压高,心肌有点肥厚,其它无异常,当时定性为腔隙性脑梗,当时住院就是输水,二十来天后就出院回家休养,回家后吃过一段时间血塞通,脑络通之类的中成药,也吃过诊所开的中药丸子,都没见效,也请过赤脚医生扎过一段时间银针,也看不出明显效果!

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
答。以前没患过其它病,家族史我不清楚,原来个人喜好抽烟,一天一包的样子,抽了二三十年的烟起码,偶尔喝酒但不多,甜食也不太爱吃,原来喜欢吃肥腻的较多一点儿,平时性格随和,外向,但中风过后至今,性格感觉有点急躁了,不太爱听我的意见,听多了也听不进不喜欢,锻炼他时,有时意见不合就厌倦了就非常生气和激动!


五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
答,感冒较少,中风后怕冷,手一般是热的,只是患侧左脚在冬天一般更易发凉

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
答,个人闲逛时因为此病导至走路吃力也出汗,头面部较多,然后是上身出汗,手心一般不出汗,下身不出汗,脚更不会出汗,在家静止或睡觉时不出汗,

3、头痛,头晕?
答,一般血压偏高时头晕,或者加剧训练过度太吃力时也会有头晕现象,头痛一般没有!

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
答。一般是左侧患肢乏力,当然拖累右脚来扶助过久走路也会使右脚乏力,上身背部左侧酸胀,左脚表面有麻木感,脚底更加麻木和软弱无力,训练运动时左脚还会觉得有筋脉牵扯疼痛感,整个左侧肢体也显得僵硬,左手臂悬吊久了也常常是手背和手指浮肿的,行走过多也会出现脚裸处和脚背处是浮肿的!

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
答 大便每日一到两次感觉正常,小便次数不定,颜色正常,但有尿不净或收闭功能差的现象,其它没有异常感觉!

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
答 饭量饮食一切正常,胃口还是可以,平时喝水较多(因为劝他多喝水以稀释血液的原因),口不干不苦

7、胸闷,心悸,气短与否?
答。一般没发现有什么胸闷气短的情况,偶尔有点心悸吧!

8、耳聋?鼻塞?
答 耳朵鼻子正常

9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
答。睡眠正常,一般不失眠,也没梦,有时有点嗜睡

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
答,皮肤颜色算正常吧,皮肤不肿不痒,没发现干燥脱屑现象

11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
答,舌苔现在依我的观测有点白腻厚重,性状肥大,舌尖有点倦曲伸不直。

12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认
答,我不会把脉,但我给我父亲按摩时捏到他手婉感觉脉博跳动很洪大的样子且有力,其它不知道!

我查了很多资料和别人意见,有些建议用补阳还五汤来治后遗症,而网上所查觉得用大小续命汤来治觉得也有理,而四圣心源书中有用桂枝乌苓汤加药粉热敷关节的方法,我现在都搞蒙了,不知怎么来配药才有效,望师父们给点意见吧,谢谢了!
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2013-09-07 16:39 2楼
这个,三七水蛭粉~
2013-09-07 16:40 3楼
发作的时候续命汤,恢复期三七水蛭粉,也可以用补阳还五汤~
2013-09-07 21:17 4楼
推荐你看《四圣心源》。
2013-09-07 21:37 5楼
金匮肾气丸加补阳还五汤
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