经尿道前列腺切除术是怎么回事,哪些患者适合行这种手术?

经尿道前列腺切除术(TURP)是一种较安全、有效、病人痛苦较小的手术方法。它是指经尿道插入电切镜,在直视下切除前列腺增生突入尿道的部分。一般术前行耻骨上膀胱穿刺造瘘以引流术中灌洗液。此种手术一般适合以下几种病人:

(1)因前列腺增生引起的尿潴留,包括急性尿潴留和复发性尿潴留。

(2)梗阻症状明显,膀胱内无残余尿,尿流率检查有异常的患者。

(3)膀胱内残余尿量增多,导致肾功能损害的。

(4)前列腺静脉出血,引起血尿不止的。

(5)前列腺增生合并膀胱结石、憩室和膀胱肿瘤。

以下几种患者不适合此种手术:

(1)心血管疾病,包括心力衰竭或未控制的心力衰竭,严重高血压。

(2)肺部疾患如严重支气管哮喘和肺部感染。

(3)肺功能明显不全和水电解质紊乱。

(4)肾功能不全和水电解质紊乱。

(5)全身出血性疾病。

(6)严重糖尿病。

(7)精神不正常,不能配合治疗。

(8)严重泌尿系感染,行此手术前应适当控制感染。

(9)合并较大的膀胱结石,肿瘤,憩室。

以上几种疾病的患者虽不适合行此种手术,但也不是绝对禁忌,只要其他疾病控制良好、条件适合,同样可以进行TURP手术。