前列腺癌的转移途径有哪些?

前列腺癌生长缓慢,早期症状多不明显,且与前列腺良性增生的表现相似,因此约有20%～30%的患者初诊时已有转移。前列腺癌转移以骨转移为多见,内脏转移多发生在肺、肝脏和肾上腺。前列腺癌的转移途径主要有以下几种:

(1)直接蔓延腺癌穿过被膜向周围扩散,浸润邻近器官,精囊、输精管、 膀胱及盆腔内器官都可受到累及。

(2)淋巴转移前列腺癌的淋巴结转移最早发生在闭孔及腹下淋巴结区, 经髂内、髂外、腹股沟淋巴结转移,可延及下腔静脉、纵隔及锁骨下淋巴结。癌分化越低则淋巴转移率越高。

(3)血行转移前列腺癌的血行转移最为常见,癌细胞随血运行到骨骼、 肺、肝、肾及肾上腺。骨转移最为常见,依次为骨盆、腰椎、股骨、胸椎、肋骨等;其次为肺转移,前列腺癌死亡者中,有肺转移的患者约占30%。