慢性咽炎之我见

慢性咽炎的诊治:
林某,男,26岁。公司销售。
2013-8-7,初诊:诉近三个月来咽部不适,时痒时痛,痒时气急,咳嗽不止;痛时失声,吞水亦痛。今日感冒,自觉鼻塞流涕,浑身乏力,困倦嗜睡,咽痒咽痛,胸闷不适,咳嗽咯痰,痰黄不稠,舌红苔黄腻,脉滑细。处方:杏仁10 白豆蔻10 苡仁20 山豆根6 木蝴蝶10 板蓝根20 玄参12 黄芩10 厚朴10 枳实30 乌梅6 防风6 蝉衣12 连翘15 桑叶15 僵蚕12 姜黄3,上药两剂水煎服。
2013-8-10,复诊:诉药后精神明显好转,已无鼻塞流涕、困倦乏力。咽痛减轻,咯痰明显减少,但仍有咽痒咳嗽,胸闷气急。舌红苔黄,脉细滑。处方:枳实40 乌梅6 防风6 白芍6 蝉衣12 僵蚕12 姜黄3 桔梗10 枳壳10 板蓝根20 山豆根6 木蝴蝶10 射干10 马勃10 厚朴15 杏仁15 仙鹤草30 鱼腥草30 熟地15 苏子10,上药三剂水煎服。
2013-8-13,三诊:诉药后咽痒咽痛胸闷均好转6成,无咯痰气急,但觉咽干口渴,舌红苔黄,舌中有裂纹,脉细数滑。处方:枳实40 乌梅6 防风6 白芍6 蝉衣12 僵蚕12 姜黄3 桔梗10 枳壳10 板蓝根20 山豆根6 木蝴蝶10 射干10 马勃10 厚朴15 杏仁15 仙鹤草30 鱼腥草30 熟地15 苏子10 白茅根30 芦根15,上药三剂水煎服。
服后痊愈。

笔者思之慢性咽炎,古人究竟归之咳嗽门、还是喉科门、抑或为丁老之喉源性咳嗽,已无甚大碍,此病因生活环境、工作性质等的不同,决定了治愈的机会及预后的好坏。辩证论治、遣方用药,再加病患的配合,治愈的可能很大,但如何预后不复发或减少复发的次数,这些应该是我们大家同道的研究方向了!