楨涵茶疗经络谈高血压防治上工思路

四;高血压与现代内稳态理论:
现代医学大厦有一块最重要的基石,即内稳态理论,这个概念是上世纪由美国生理学家坎农提出,指维持机体内环境理化性质(如血液的酸碱度)相对稳定的状态,它是机体能够生存的一个基本条件,整个机体的生命活动正是在内稳态不断受到破坏而又得到新恢复的动态平衡【阴平阳秘】过程中得以维持和进行的。稳态的维持主要由负反馈调节机制来实现,而稳态的水平则由稳态控制中枢【上守神】预先设定的调定点决定的,负反馈的启动是在内环境效应【无中生有】达到一定限度(阀值)后开始的,它既有限制效应进一步增加从而保护系统作用(好像我们为家庭冰箱或房间空调所设定的温度目标值),又是系统超循环自组织自适应发展变化的原始根据(有点类似于达尔文进化论的“适者生存”)。
‘自稳态’理论又是当今前卫沟通中西医理论的关键点--国家973科技规划,现代中医已经认识《黄帝内经》强调的“阴平阳秘”本质上就是系统控制自组织的自稳态,“阴阳平衡”远非物质填平补齐,也不只限于‘缺啥补啥’,而重在人体自组演化调节功能的贡献度、生态共演的纠正度,即体质环境修复的系统和谐,等价于人体复杂巨系统的自稳态。
目前,稳态概念发展不仅适用于内环境理化性质特性的动态平衡,也适用于某一细胞功能/器官或系统的活动,乃至整个机体状态。就高血压而言,在过去的几十年中,高血压发病机制的研究,因为忽视系统内环境的超循环自组织自适应【无中生有】,长期集中在血压调节功能的细节研究【疾病模式】。①先是血压的快速神经调节,主要是以颈动脉窦/主动脉弓压力感受器反射为代表的负反馈调节【点线控制】;②后一旦认定其在血压的长期控制中意义不大时,则又转向研究血压的体液调节,尤其是血管状态与血容量长期慢性调控的细节【平面辨证】;③再后来又发现,多种维生功能如体液(电解质)/血容量/血氧/血糖等水平都对血压稳态有明显影响,是多种生理变量与血压一起实现重要生命器官的供血/供氧/供糖(能量)以及盐水电解质平衡的需求,[如化学感受性反射与中枢缺血性反应都是为了维持脑的血氧供应稳态;心肺感受性反射与肾性-血容量压力控制机制都是为了保证血容量的稳态;血液是能量物质(氧气/葡萄糖)与电解质的载体,没有适宜高度的血压支持,就无法保证血氧/血糖等能量物质以及电解质对脑/心肾等重要器官的供应。]它们的稳态调控机制既相关又独立,现代研究,所谓的血压中枢调定点发生偏移,其实就是上述涉及人体系统多种生理变量和生命器官共同维系的内环境超循环自组织自适应的整体“涌现”【长期“阴平阳秘”立体演化结果】,借用释迦的一句话,此“众因缘具足和合而生”,常实非可找到单一线性因果关系之所为,这也是现代医学至今对高血压发病机制尚未确定的一个重要原因。
现代已知,身体需要维持一定高度动脉血压的目的,在于为了维持对生命器官的供血。充足的血液灌溉可以向器官尤其中枢提供生命活动必须的血氧/血糖与电解质。一旦血压降低或其它原因导致血氧/血糖/电解质供应不足时,中枢就会启动紧急反应,使动脉血压升高。维持正常血压稳态的各种神经-体液调节机制无一不围绕着这一目的而展开。
在正常动脉血压稳态的维持中,有另外三个最重要的生理变量稳态系统,分别是血氧稳态/盐水稳态/与血糖稳态系统。它们分别由动脉压力感受性反射系统/化学感受性/心肺感受性反射系统/肾性-压力体液控制系统以及迷走-胰岛素系统等共同参与控制。这几个稳态系统之间的存在的相互作用,如盐水稳态与血压稳态关系的大量证据,胰岛素抵抗与高血压发病关系等。
不仅正常动脉血压具有稳态之特点,慢性高血压患者的高血压通常也有稳态之特点,可称为“疾病自稳态”。倘若人为的过分干涉其长期建立的“疾病自稳态”,而当应用降压药使动脉血压降低到一定程度后会激发一系列机体反应,包括各种降压反射的削弱与反射的加强,以及血容量(血氧/血糖与电解质)的变化都可以使血压再度升高,最后到达一个平衡点【顺应性/顽固性高血压】。这也就是我们现代高血压治疗中经常出现的“瓶颈效应”。(见后,用内环境自稳态依从性解释高血压三个1/2悖论)。
五;高血压与《黄帝内经》三级管理:
如果将《黄帝内经》主张的“阴平阳秘”“形气神”三级管理对应于上述高血压内稳态的三个层面:
㈠【粗守形】战术层面(技之境界)-士兵级的你死我活:守病治果-守有形治有形,类同于重在调控血压神经反射因子【重快速神经反射;轻缓慢体液调控】,中医临床常围绕“降压是硬道理”“实践是检验真理标准”发掘降压特效经方/秘方/验方或辨证分型方法【疾病模式】,中西结合常常西医定病中医辨证分型是其定势;
此一层面【技之境界】,无须根本明理,重在经验技术的传授,此前贤有论:所谓“下工执方欲加,虽疗效有限,但门庭若市”即是;现行中医大凡皆由此初级阶段过来,以笔者为例,年轻时得一老师“真传”,大凡治高血压皆围绕着《伤寒》少阳几个方子变化『面红/苔黄/体壮/脉弦,大柴胡汤加减;面黑/苔薄/体虚/脉弱,柴胡桂枝汤/柴胡桂枝干姜汤加减;寒热交错桂枝茯苓丸加减;虚实夹杂天麻钩藤/镇肝熄风…随证无不出其左右』临症虽屡用皆有一定疗效(初还颇沾沾自喜),但后来发现,此虽时能毕一域之功,然实非防治高血压之根本大计,(就简单降血压而言,有时还不如用西医西药更直接)。
㈡【中复气】战役层面(艺之境界)-将军级的核心突破:由果推因-从有形推无形,类同于重在调控血管运动和血容量体液因子【贯彻调整水电解质平衡一条主线】,中医临床以《伤寒论》诸方【循证对应】辨证施治加减变化,传统火神一派/《伤寒》证态对应是其杰出代表,非中医高手不敢造次,三部六病论是其相对风险较小/又易被病人接受的不错替代方法,中西结合以李同宪老师《伤寒论现代解读》《继中西医融合观-气血津液与内环境的融合》为典型;
此一层面【艺之境界】,难度大/风险大,不仅医生得有明理熟练驾驭《伤寒》本领,还得病人有敢于使用之胆识,常常几剂药后便需随证变方,非住院或贴身观察与言明利益攸关者不敢轻易造次,鉴于现今的医疗体制和公允度,大概唯有少数几个“敢于把脑袋别在裤腰上”铁杆中医或缺医少药的农村边缘地区游医方敢于使用。此前贤有论,所谓“中工辨证施治,虽效如孚鼓,但门可若雀”即是,故笔者以为,此法对于处理病人情况复杂/症状危急的急诊医生也许还是一种不错的选择,然放眼全国中医急救市场大概已经基本告罄,唯有已故老中医李可一脉还在勉力维续,且已现岌岌可危之势(是现行中医有待于抢救的一块);对于我们身边常见的慢性高血压,此法无疑有‘高射炮打蚊子-不可操作’之嫌,在我们今天的现实社会中,此法客观上也常常只是中医业界高手们既“孤芳自赏”又“束之高阁”的学术讨论/研究,对于广大慢性高血压-终身病普遍意义上的防治,实在有点“可遇而不可求-高不可攀!”
㈢【上守神】战略层面(道之境界)-毛泽东农村包围城市/建立根据地(民心为上):有生于无-守无形治有形;类同于重在调控细胞生存内外环境,重塑血管外周阻力,改善长期应激而影响血压中枢调定点;【重运化/神机-自组织的自稳态】,所谓“治大国犹如烹小鲜”,中医临床常宗“无为无不为”,用百姓“大道至简”方法修理人体内环境,通过改善体液血液内环境、修正细胞内外渗透比、疏理信息能量的流通,从而提高人体“社会公共管理体系”的工作效率【体质调理】,保持恢复人体的自和能力、自愈能力(自组织的自稳态)乃是通往“有序负熵”等价于《黄帝内经》“阴平阳秘”“阴阳和、百病消”“上工治未病”的康庄大道!桢涵茶疗经络康复是其典型代表;(见后例解)。
此一层面【道之境界】,是术上升为艺(法),艺上升为道(明根本之理)领悟级的返璞归真,是把握全局/法达总相后的止观察妙/智慧察机/无中守有(中医象思维)的产物,虽所用者皆老百姓大道之简方法,口口相传几千年,生活中也常不乏疗效,但一因“不笑不足为道也”道常只能为少数高境界层面人理解,要普及推广必须先明理说服主流知识层次,再由主流知识层次影响政府(这是当今科学/文化普及的基本规律途径);二因“圣人以为常(规律),百姓日用而不知”否定之否定后的返朴归真与不明理的迷信妄从不可等同划一,倘若不明根本道理而人云亦云,则刻舟求剑/张冠李戴/南辕北辙是其常态,即使能有点疗效,也唯有在“迷信”与“骗子”中轮回。因为不明理,无法辨别真伪,骗子与神仙等价,出一个神仙就必然有十个骗子跟上,满大街“神仙”必然影响社会原有秩序,政府唯有用法律将不能辨别的骗子与神仙一锅端;三因“法达总相”以全局整体利益为目标系,即使方法再好,也必然会影响/损害局部既得利益和垄断利益,常会遭到局部既得利益和垄断利益群起而攻之;此前贤有论,所谓“上工大法无法,虽临症察机,但抱头鼠窜”即是,古代有扁鹊望诊齐桓公潜逃,华佗被曹操屈杀,张仲景遭太守王灿嘲笑……;当今有台湾林光常,大陆张悟本,刘太医,大道八宝……哪里是什么中医骗子?某种意义上,即是此辈敢于吃螃蟹者,只因为不明根本之理,或者说因不能用现代科学解释而不被当今知识层次所接受,不被社会理解,在既得利益/垄断利益/日用而不知百姓/面前,唯有与“骗子”划了等号。
前车之鉴,不可不察!而今之计,唯有先行中西理论前卫沟通(在现代前卫科学层面解释为什么),让此一层面的大道之简方法先行为当代主流知识层所理解(不仅“知其然,还须知其所以然”)则必“兵马(实践)未行,粮草(理论)先动”,再由主流知识层影响政府使之既合理又合法『此北大专家研究得出的当今传统文化与外来文化/学术能够得以社会立足的基本道路,舍此恐怕别无生路』;所谓“师出有名”才能“众志成城”,故而在下在此“先下地狱”,先行试用现代“内稳态”理论解释《黄帝内经》形气神三级管理,“黄婆自夸”推荐楨涵茶疗经络康复防治高血压的好处,并“大胆妄为”批评当代高血压防治的诸多不是!
六;现代高血压防治的‘上中下’三工:
前文《何为道?道是世界观/认识论/方法论/实践论的有机统一》已论,世上虽无神仙,确有神仙道(中医顶层设计),世上本无灵丹妙药,真正的灵丹妙药就是人体自身的整体自愈能力(自组织能力)。中医的顶层设计【上工】本是哲学本体论,而现代医学关于高血压的原理方法…(所谓的科学技术),只是中层【中工】器证认识论探索实践的时代产物,而现代的临床高血压治疗大多是遵循标准方案(中层设计)机械照搬的下层【下工】所为。
记得爱因斯坦好像有过这样一个比喻,哲学家是站在山顶上的人(名之为“仙”),“站得高,看得远,善于把握全局”;科学家是在山腰泥泞小道上寻找向上攀爬道路的人(名之为“科学”-规律/准则/学习)“科学就是寻找发现规律/运用规律,向上攀爬学习的道路”;而大众“科普”也就是因为山腰人老是兜圈子找不到上山顶之路,江郎才尽呼吁山下“粉丝”接应,向他们靠拢接济财力物力。遗憾的是,①因为缺乏全局观,大多数钻牛角尖在山腰上兜圈子的科学家一辈子也到不了山顶,虽然都是名正言顺的专家教授,但以其昏昏,如何使人昭昭?②极少数经过泥泞小道辛勤到达山顶的,掀开幕布,发现后面坐着的是几个古代神学家(哲学家-山顶仙人);③更多山脚下向上攀爬的老百姓,既听不到山顶仙的声音,也看不懂山顶仙留下的路引,(因为“不笑不作为道也”,即使听到/看到也大多当作迷信/妖怪处之),唯有按照山腰人的“科普指引”,跟着下车伊始/不求甚解/钻牛角的“专家教授”,搞“以其昏昏,使人昭昭”自欺欺人的文化“传销”!可以不夸张说:现代医学关于高血压/糖尿病/肝炎/癌症等常见慢性病/疑难病认识皆此半山腰专家教授认识。
都是爬山人,此【下工】【中工】与【上工】的境界常常是个‘否定之否定’的学习过程,其差距虽看起来好像高不可攀,但其实质也只仅限于全局观/整体观的思路而已!常常“出路在于思路”,换一种思路【下工】【中工】的无奈也许就成了【上工】的睿智!
曾经与一个负责交通管理的官员用城市交通类比谈高血压的防治,原发性高血压的缘由,常常在于人体血管瘀堵/狭窄造成的长期应激反应,人体血管瘀堵/狭窄类似于现代城市交通拥堵。疏理交通拥堵【中工-治欲病】好比现场交通警,习惯任务(每天维持血管交通次序--扩血管减压必不可少,终身病/终身服药自然而然);【下工-治已病】好比交通抢险队,突发事件(血管遇险上医院抢救应该必须,脑卒中/心肌梗死/心力衰竭及慢性肾病等都是其必然趋势,高血压焉能治愈?);【上工-治未病】好比城市交通设计者和修路工人,总体规划(努力修复细胞/血管内外基础设施,改变血管交通环境,寻常简单方法,无为无不为坚持不懈,必能改善交通—高血压何必定性终身不愈?);
防治高血压又犹如当今的反腐创廉。三工不同方法:【中工-治欲病】老百姓虽对腐败深恶痛绝,但生活中大小事事不忘托关系/找后门!『医生和患者虽离不开终身服药方案,又总寄希望于科学发明或找到专治高血压的灵丹妙药』结果反而应了老子谓“圣人不死,大盗不止”;【下工-治已病】地方官员虽天天喊着反腐创廉,时时也揪出几个腐败分子,可身处腐败利益漩涡中心要想不湿鞋,谈何容易!『专家教授天天宣传治疗高血压,偏偏防治不了自己的高血压,唯以药物研究新说粉饰自己只是半山腰的见识』结果简单依赖宣传孔子与雷锋常常“礼崩乐坏”;【上工-治未病】中央政府虽已明白反腐必须首先铲除酝酿腐败的土壤(改变体制环境),但常常因为利益所趋,政令或被绑架或被架空,难以贯彻执行!『顶层哲学中医虽已看清全局,高血压只需坚持改变细胞/血管环境必有所获,但(医生和患者)皆被山腰专家教授“科普”裹挟,常常将之认为不科学或不入流,难以立足』甚少有人明白老子言“太上不德”,道德不是口号与宣传的结果,而是法制与信仰的习惯;其实防治高血压与社会经济学相似,擅长于用市场经济这只“无形之手-修环境”,还是政府权力这只“利益之手-出政策”,这才是中西医两种不同思路的根本分水岭。
又,既然现实中【上工】主张难以立足(利益所趋常被中下工裹挟/绑架),唯以眼见为实的【中下工】为是,自然有人用秘技/魔术/功夫【下工】粉饰包装成“神仙”“大师”“灵丹妙药”推向少数有心寻仙访道的权贵/暴富,赚取高额收徒费/治疗费(并非他们弱智,因为走在当今时代前列,接触山腰专家教授科普太多,已认识到中工/下工裹挟/绑架的无奈,希望摆脱山腰兜圈子找到山顶突破口,只是不曾明白“圣人以为常,百姓日用而不知”上中下三工差别原本只是因世界观-认识论的不同导致的实践方法差异,而并无特别手段之不同,才被“大师”的特异“包装”所惑),既有权贵/暴富们的示范效应,时常发生趋之若鹜,这也是当今社会的一道“奇异”文化风景线。

七;现代“上守神”‘潜龙忽用’原因:
传统中医演变至今天,临床中医已成一门必须通过‘技’【下工】而体现‘艺’【中工】进乎‘理’【上工】的学问,好比建造一幢房子,从图纸设计到泥瓦匠、水电木工都必须自己独立完成(理法方药技一贯),没有别人可以替代(即使是同一个师傅,临床上也找不到两张完全相同的处方),唯有通过自己泥水电木工技术(方技)才能体现自己的设计意图(理法),故临床中医首先必须是个‘匠’,匠心成‘艺’方为‘师’,技术(经验)尤为重要,常常技术(经验)是一个中医的立足之本、生存之基础。
与西医相比较,西医由于现代科技的发展和分工的细化,因为技有专工和统一标准,作为医生,西医则更偏重于‘知’和‘识’的积累,常常只要书读到一定火候--硕士、博士毕业有了‘知’和‘识’的积累,游刃有余谁也不再怀疑。即使有错也罪不关己,自有标准方案顶,大概不会有人责难其不科学?相反,因为中医的‘理--设计意图’无法为他人所理解更无量化的统一标准,衡量一个医生水平之高低,常常唯有观察其‘技’之熟练程度。于是乎中医不长胡子,缺乏世代嫡传牌子自遭冷眼,即使是一个业内同行‘公认’的高手,常常也只是以技胜出的下工(匠),或进乎(艺)中工,上工理(道)之如何不得而知?
因为中医的‘理--设计意图’是唯有医者知道/患者感觉『与医患的认知境界相关』的“无之以为用”,常常‘技--方法技巧’才是“有之以为利”的手段-赚钱的工具。俗话说:“内行看门道,外行看热闹。”即使是顶尖中医高手有时也不一定能够理解同行的‘理--设计意图’(同为名老中医治疗同一疾病,所用方技常常各不相同),何况用第三者的眼光看中医,寻常百姓以文凭取人,以‘技’识人,自然是再正常不过了!
《道德经》言:“上士闻道,勤而行之;中士闻道,若存若亡;下士闻道,笑而置之;不笑不足为道也。”[上等智慧者,听到道则紧随不舍、身体力行;中等智慧者,听到道将信将疑、患得患失;下等智慧者,听到道缺少悟性则浅薄以为荒诞不经,故嘲笑之;而这种嘲笑正说明道的高深,如果没有嘲笑,道就不成为道,道只能被少数有智慧者所认识。]然在下又不得不提醒一句:倘若不明理(没有‘否定之否定’的上等智慧)、人云亦云、弃理求术,即使勤而行之,那么与“愚昧”又有多少差别呢?
遗憾的是:因为不明理,现实中“中工高不可攀,上工抱头鼠窜,唯有下工左右逢源”。因为中医发展需要说理/明理,自上世纪初衷中参西的“中西汇通”(中复气级)围绕着【西医疾病模式】降格演化了几十年,到了当代衷西参中的“中西结合”大多蜕变成了(粗守形级),充斥于面上临床中医和中医教材(包括中医学院培养的中医专业人才)的大多是循此【西医疾病模式】中医下工-粗守形的产物。有当今中医大师评论:“现代所谓中西结合,其实就是一个中医大专加一个西医大专的低层次组合”,这种貌似科学的低层次“不存疆域之见,但求折衷归于一是”,不仅离开传统中医《伤寒》辨证施治(中复气级)/《内经》修环境(上守神级)甚远,而且即便是与上述现代西医前卫的系统自组织自稳态理论相比较,也根本是南辕北辙。即有识之士概括:当今中西结合的最大弊端是抛弃传统中医哲学本体论的卓绝远见,追随着西医疾病模式的近视,在用西医前进路上曾经的磨难和困惑不断反复惩罚自己!(注:用西医许多半山腰的认识占领中医主流……科普教育大众)。
究其原因:①60年代西医学中医,西医观念陈旧,中医不明根本,不能与时俱进,却是中西结合“栋梁”,衷西参中惯性用陈旧西医【低层次科学】规范约束中医根深蒂固;
②不识中医理论是宇宙观-世界观-认识论-方法论-实践论的统一,无视中医基础理论本身就是大量哲学观,让传统中医剥离哲学本体论领导地位,坚持认为中医只是朴素经验技术,惟以低层次的经验技术为科学;
③古人言:“君子立本,本立而道生;旦得本,何愁末?”片面强调疗效的重要性,实用主义唯有眼见为实的技术经验为高,结果就整体中医大树而言:上工是根(本),中工是枝干,下工是花叶,疗效是果实。失其根本,剩下唯有枯枝、败叶和缺乏生命力的干果;
④只看到中西在认识论/方法论上不同范式的不可通约性,看不到中医理论在哲学层面与前卫科学的同一性,总持中西老死不相往来,现代中医传承仅靠中下工-方法技术经验,因无根之木“知其然,不知其所以然”,日久唯有投降西医或渐趋末法!此也是16世纪后中国‘技术’由盛入衰原因。
李致重论导致当今中医困惑的三原因:①近代科学主义(迷信下工)上工不科学,唯有降西医;②近代哲学困乏(缺乏上工)国学遭冷遇,中医经验化,祛理求术当今中医通病;③文化官本位(崇拜权利或权威)隔门子婆婆下车伊始。因为疾病模式唯有下工当道,成熟中医理论和中医诊疗技术倒退三千年重新沦为“朴素经验”!因为下工当道难以理喻,中医唯与‘不科学’接轨!上工大多隐身江湖!因为下工当道难堪大用!中华医道‘天人相应’唯有‘潜龙忽用’!
八;高血压病的现状及其现代新认识:
高血压及其严重的心脑并发症,是人类“无声的杀手”。在过去的半个多世纪中,全人类都在与高血压抗争,虽然对高血压的认识与防治有了长足的进步,但高血压的发病率反而启上升趋势,与之相关的心脑血管事件也水涨船高,这种现象现代称之为“高血压悖论”。 伴随着“高血压悖论”还存在着一条奇怪的三个“1/2”定律,即①几乎1/2的高血压患者没有意识到自己患有高血压【注意:缺临床自觉症状/大都为农村或缺文化大龄者】;②在那些已经知晓患有高血压的人群中也仅有1/2接受了治疗【注意:因为不愿长期终身服用有毒的化学药品,其中很大一部分不愿接受治疗者反是医生或与医疗工作相关的受高等教育者】;③在接受治疗的患者中仍有1/2未能将血压控制到正常范围【注意:相当部分长期血压居高不下又无甚感觉的高血压患者,倘若一旦硬将血压控制到正常范围,则常常由此祸起萧墙/灾难来临—原因见后】。
伴随着“高血压悖论”和三个“1/2”定律,现代医学把高血压称作为不可治愈之“魔咒”另一个缘由,就是对原发性高血压至今还没有找到确定的发病原因。虽然对高血压的发病机制这几十年来已经进行了大量的研究并知道得越来越多:如以肾脏为中心的高血压发病机制及其模型已经提出并研究了40年【贯彻调整水电解质平衡一条主线=中医肺脾肾三焦水利(湿)代谢谢系统】,当今许多降压药物皆围绕此一主线开发,但21世纪的今天,国际上另一个以脑(心)为中心的高血压发病新模型正在受到更多的青睐和重视。用此从系统医学,即系统整体自组织自稳态的医学新观点出发,对高血压多种发病机制模型的进行比较,其合理性/优越性/实用性日渐显著,一种比较趋向相对集中而又切实可行的发病观点:高血压(原发性)是由于处于长期应激状态下(压力)动脉血压中枢调定点发生偏离【运化气机神机/自组织的自稳态失司】,加上衰老或遗传引起的心血管功能改变【负责细胞内外钠钾泵主动转运的(细胞膜受体PI-cAMP和cGMP)失司】与结构的重建(如动脉硬化)【经络/三焦/膜原/腠理/湿毒壅堵/气血不畅,内环境污染积累,结构被迫重建导致整体中枢适应调定点失稳】,两者的相互作用才导致正常血压的逐渐升高,发生发展成不同程度的高血压病。即高血压是一种应激病,是与现代生活方式(饮食起居)/社会/心理/遗传/衰老诸多因素【内外环境】密切相关的慢性应激性疾病,一种与现代社会压力过剩【其中湿毒污染(过氧化反应)积累是其机体结构在物质层面的主要反映】密切正相关的流行病,故现代医学又将其称之为“代谢谢产物稽留综合征”。
几种与现代“应激病”“代谢谢产物稽留综合征”相关的高血压发病原因新认识:
①慢性脑供血不足:因为脑动脉硬化程度较轻,只引起轻度脑供血不足,平时可以没有明显症状,或者只有大脑高级活动减弱,如头晕头痛/记忆力减退/注意力不集中/睡眠障碍/情绪多变等,常易被误诊为“神经衰弱”“神经官能症”“更年期综合症”。
②老年性慢性脑供血不足:老年性动脉硬化慢性脑供血不足可以成为高血压难治原因,常在降压药物作用下,全身动脉血压降低,原有脑供血不足加重,从而启动中枢缺血性升压反应,脑缺血反应可以在数秒内激发,立即有相当的升压增效。
③高血压患者的慢性适应:脑血管对长期升高的血压刺激产生了慢性适应,其自身调节范围可变为110-180毫米汞。如血压波动在该范围内,通过脑血管自身调节仍可使脑流量维持稳定;但如血压突然下降超过此调节下限时,脑血管自身调节机制就会失效,因而不再继续自动扩张,结果脑血流量突然减少,从而启动脑缺血反应,导致全身血压升高。
④肾动脉狭窄-肾缺血:一般认为肾动脉狭窄是继发性高血压的一个重要原因,有研究证明:肾动脉狭窄≥50%的病人中93%有高血压,当高血压难以控制时,大多有肾动脉狭窄的证据。肾动脉硬化所致的肾动脉狭窄-肾实质缺血-肾素分泌↑-血管紧张素↑-醛固酮释放增多,激肽释放酶-激肽-前列腺素的减少,从而血压上升,常难以用降压药物控制。
⑤冠心病心脏灌流不足:临床上冠心病患者经常伴有高血压,有统计资料显示,在冠心病患者中大约70%伴有高血压,高血压患者发生冠心病是无高血压患者的4倍多,血管病变大多先于高血压的发生,冠状动脉硬化不仅可以是高血压的后果之一,也可以说高血压发病原因。复方丹参滴丸在改善心肌缺血的同时,对冠心病伴有血压增高的病人有一定降压作用。
⑥盐水(电解质)稳态血容量超载:不良饮食习惯(高盐高脂)导致的水钠潴留与血容量的增加/超载,如肥胖/糖尿病和慢性肾功能不全等,即使服用降压药后血管扩张了,相对的血容量仍然可以不变,故常看不到血压下降。对此发挥“肾水开关”的利尿作用,联合使用利尿剂和低盐饮食以降低血容量超载,就显得十分关键。
⑦血糖稳态-胰岛素抵抗:胰岛素抵抗-机体对胰岛素的敏感性减退导致高胰岛素血症,高胰岛素血症可以通过多方面机制增加钠水潴留与血管阻力,从而使血压持续升高。故胰岛素抵抗已被认为原发性高血压的重要原因之一,也是肥胖和糖尿病发生顽固性高血压的主要原因之一。(人们常说高血压与糖尿病是一对孪生兄弟,互为因果条件)。
⑧血管炎症-血清C反应蛋白:临床研究发现,高血压患者存在着血管的炎性反应,且血清C蛋白水平与高血压水平有一定关联性,提示炎性反应在高血压的发病/发展中起着重要作用,血管炎症反应可能是高血压降压效果不能达标的原因之一。临床及时降低C反应蛋白水平,能明显提高某些降压效果。……
上述原发性高血压发病原因的众多现代新认识,既可独立成因,又相互联系,皆整体过程流综合反应自身调定点/平衡点【阴阳平衡】的偏移成因:归根结底,借用佛家的一句话即“众因缘具足和合而生”【多系统/多器官/多组织缺血缺氧/炎性反应】;用中医的话说即“长期经络/三焦/湿毒瘀堵形成的阴阳失衡/脏腑失司”【血管炎症-内环境病变】;用系统论的话说即“人体系统内环境自组织/自调控/自修复的整体‘涌现’”;用今天老百姓的话说即“长期腐败见怪不怪导致的政策偏移--人体系统内环境长期污染积累导致人体自动化控制系统被迫重构中枢适应调定点【自稳态/自适应病变顺应性↓】”;即由众多无形-有形原因长期积累构成的自稳态有形结果。临床上,也常实非可找到类似导致继发性高血压般的关键/主要发病原因直接解决之。

九;高血压新认识带来的治疗立足点变化:
基础理论的突破常常会带来方法技术的解禁!认识论的变迁常常会带来方法论的变革!就高血压的防治而言,现代中西医/民间养生发展虽快/方法虽多,但用现代“中西医理论”分析之(皆由于认识论层面的不同带来治疗立足点的不同),皆可归结为:从【点线/治病】到【平面/辨证】再到【立体/修境】三个认识层面发展变化带来治疗立足点的变化。
(下用图表示意:)
认识层面: 现代理论: 治疗立足点: 中西医优比较: 中西常用方法: 疗效预后:
【点线治病】战术层面:
【粗守形】守病治果-守有形治有形;此“下医以刑治病”用“霸道”“毒药;
【心血管】心血管-交感神经系统与肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活;调控血压神经反射因子;重快速神经反射;轻缓慢体液调控。
【辨病】急者治标-重在降指标;围绕降指标,中医疗效不确定,西医有一定优势;
中医:降压单方/秘方/特效疗法;西医:利尿剂;钙阻滞剂;α或β受体阻滞剂;血管紧张素转换酶抑制剂;受体阻滞剂六大类;早期血压高:此虽有利控制血压,但治标不治本,须终身服药;因化学药物长用损害机体内环境,故不减少并发症概率。
【平面辨证】战役层面:
【中复气】由果推因-从有形推无形;此“中医以礼齐人”用辨证施治规范方;
【肾主导】盖顿-科尔曼模型:肾性-体液容量机制-血容量压力调节系统失司;调控血管运动和血容量体液因子;贯彻调整电解质平衡一条主线。
【辨证】辨证察机-重在抓主症;传统中医虽有优势,但已基本失去实际主流市场。
中医:《伤寒》六经辨证/温病/时方辨证施治;西医:阶梯/联合/个体化治疗与关注变异性治疗联合,一般为住院或专家方案;中后期高血压:此中医虽有优势,但有技术难度/可靠性/信任度/给药方法/远期疗效等诸多壁垒,故常非现代第一选择,唯成西医辅助。
【立体修境】战略层面:
【上守神】有生于无-守无形治有形;此“上医以德治国”上工治未病-用大道之简百姓方法“圣人以为常”“杂合以治可以言其圣”;
【内稳态】坎农内稳态理论:长期应激状态导致血管内皮功能丧失-反应性↑血压中枢调定点发生偏移;调控细胞生存内外环境,重塑血管外周阻力,改善应激影响血压中枢调定点;运化/神机-自组织的自稳态;
【辨体】缓者治本-重在修环境;此《黄帝内经》“神仙道”现代翻译与具体落实,现代医学自组织/自稳态理论目标管理体系;
中医:内-楨涵茶疗,外-经络诸法,心理/性理/命理,三级整体综合调控;西医:多散见于第三医疗非药物治疗体系,尚未形成主流整体系统方法;此大道至简-无为无不为,虽方法简单/疗效可靠/各种慢性顽固皆可用之,但须智慧哲理与多种技术方法铺垫,贵在明理契机,简单祛理求术,不成迷信,也是骗子。
注:此三个层面认识(防治)立足点的转移,本质上是将高血压发病原因的防治关口前移。

十;楨涵茶疗经络康复防治高血压的由来与崛起:
㈠从一次无意中的治疗开始:
2006年夏天,应朋友之邀上门为其妻侄女婿处理医院让其准备开刀的腰痛,好在年轻人(30多岁)恢复能力尚强,经我一个多小时的针灸/推拿/拍打,所幸不辱使命,已将其持续一年多的疼痛基本消于无形,接下来的饭桌上,他向我诉说:原本就有肝功能不好,现今因为工作忙/应酬饭酒局多更雪上加霜,年纪轻轻已集慢性肝炎/胆囊炎/高血脂/脂肪肝/高血压/颈腰椎多种疾病一身,因为考虑降脂/降压西药对肝功能的影响,一直不敢按常规服西医降压降脂药,唯有指标高时方少量用之;席间又让我为其孩子妻子诊断:孩子得川崎病刚出院不久,妻子肝气不畅-妇科不好,希望我为其处一泡茶方(既没时间煎药,小孩也不愿意喝苦药),最好能一家人共同调理(为一家人开共同茶方调理是当时我在朋友间的名气),由是我用中医理论辨证归纳,皆为湿热体质之所为(皆与代谢谢产物-毒素堆积,免疫异常有关),好在化湿排毒/调整免疫本是我茶疗方的强项,(因一家人共用,自然不能针对“抗风湿和降血压”唯有从肝脾降湿毒着手)信手开了八个中药(均为后来楨涵茶1号2号方的主药),因其中并无直接将降血压的,故只含糊其辞吩咐他,以此为茶疗方常用六个月,既能治病,又能强身,还能解酒。(过后我也已将此事忘记)。
大约三四个月以后,突然接到他电话,介绍我为他小区理发店的老板娘(40多岁)治高血压(原因他用了我茶疗方几个月,不仅腰痛没有发过,且发现血脂降了,血压正常了),因为是治老板娘顽固性高血压(三个西药联用和多种中医及保健方法都降不下来),用几味中药茶疗我实在觉得无把握,故又用上了师授治高血压的老三篇:柴胡加龙骨牡蛎汤/柴胡桂枝汤/桂枝茯苓丸加减变化,初用确有一定疗效,然持续几个星期后则显疗效乏力,当我努力寻找原因希望变方再战时,老板娘似乎已经对我的疗效失去了信心,不再来电话通知我前往诊疗,我自以为此事因我的能力有限而就此不了了之,没想到又过了几个月后,老板娘也介绍了一个病人找我治疗,从她那里了解到,老板娘因为服我中药汤剂既费用大又麻烦,且效果也不理想,干脆直接向介绍人抄了我开的茶疗方使用(因为介绍人高血压是使用了茶疗方后好的),不意顽固性高血压就此得到了有效控制(西药还是按常规使用),由是对在下之陋方赞扬有加,又推荐给多个高血压客户使用(因价廉方便能持之以恒)好像皆有不错疗效。今次病人因为腰痛需要动手能力,才直接找上门。
㈡在自己和身边上小试牛刀:
有此经历,对于2007年的我,此仿佛是上苍的恩赐。因为当时我54岁,从自己体形开始发胖,发现有高血压(家族性)大约已经有四五年了,起先与大多数人一样因为没有什么症状全然没当会事,几年下来,不仅血压(最高110/160)血脂(血粘度很高)脂肪肝,且血糖波动/身上多发疖肿(高血糖早期),并伴有肠胃功能紊乱,口臭厉害(一滴血检查:肠道发黑),胸口经常闷痛(24小时huot检查:较重度传导阻滞)……意味着什么自己当然清楚,这在当时几乎让我羞于为人处方治病(自己如此,何以人信?)。出于对中医的特有情结,先是自己开中药,再是找老中医秘方或信任的中医高手处方,虽有一定疗效,但离期望值好像总是距离颇远,而且老是用汤药也太过麻烦,时间一久,反让我对大碗中药汤剂治高血压失去了信心(实非防治高血压之根本大计),但又不甘心就此臣服于西药,于是翻箱倒柜服用我母亲高血压“珍藏”了十多年,前之流行的辅助治高血压药“脉通”(主要成分:亚油酸和芦丁/维生素,相对副作用小)。为缓冲自己将难免进入的“高血压终身服药”,以求宽限,虽间而也用用自己的茶疗方,只是从来都不曾放在心上,今有此经历自然开始留意用此。所幸好像天佑于我,此本就不抱有多大期望值的茶疗(无为而治),喝茶(修境疏浚)一段时间以后,随着人慢慢地瘦下来,血压竟真的平稳下来了,再加上与坊间的几个推拿针灸朋友每星期一次的切磋,推拿(松土)刮痧(开渠)针灸(灌流)【经络者,所以处百病,决生死,调虚实,】内外结合调理一段时期后,竟然诸症皆退,血压慢慢大多稳定在85/130以内,疖肿/口臭/肠道/胸痛逐渐消失,后开发“楨涵茶”一直长用至今已有好几年,现今血压天热基本保持在80/120,天凉多保持在90/130,……初次接触,观我气色,大概谁也不相信我曾有此经历。毫无疑问“高血压终身服药”之劫对我而言,已经安全躲过!
有此经历自然让我对用茶疗防治高血压有了些底气,2008年,我父亲住院装心脏起搏器,陪护期间,有一次因医生查房,家属只能在走廊闲聊,闲聊中有个外地病人家属告诉我,他的孩子30多岁,偶然发现血压高达130/210,不仅多家医院查不出原因,而且几乎所有的降压药物都好像对他不起作用,因有一定关系,故用救护车从外地直接送上海大医院会诊治疗,在此治疗几天,高血压药大概已基本用遍,同样还是血压下不来。于是我就建议他是否关注一下,年轻人顽固性高血压的高概率原因(肥胖/肾动脉狭窄/肾脏小血管瘀堵/出血--肾素分泌--血管紧张素↑--醛固酮释放↑,常可能与服用阿司匹林的黏膜损伤史有关),同时告诉他,现有西医降血压药几乎都是作用于血管/神经和体液因子的,甚少有能够修复肾微小血管瘀堵/出血的,最好还是配合用一点既有消炎利水/又能止血活血中药帮助修复肾微小血管,也许会疗效更好些,随手开了一个茶疗小方让他直接上中药店购买,泡茶给病人用,并吩咐他:茶疗小方无须告诉医生。几天以后再次遇见他,他表示感谢并告诉我,在医生的努力和我小方子的配合下,他孩子的血压已经稳定,而且唯在主任医师复查CT和核磁共振片子,才怀疑到:可能存在的肾脏微小血管瘀堵是引起顽固性高血压的元凶,现在因配合服用中药(医院处方)茶疗小方子已停。
无独有偶,几个月后我弟弟告诉我:“弟媳(50岁)同样也是先发现不明原因高血压,后经多家医院检查才发现:CT和核磁共振片子仔细看有不易发现的肾脏小血管瘀堵/出血,高血压药虽然已用足(三四个西药一起用),但降压效果总不理想。于是我让他拿一些“楨涵茶”给弟媳配合西药使用,一段时期后再遇见他,他在抱怨弟媳因为血压不高而不按时服药(西药)。
另外,我大舅原有肝病和肠胃胀气问题,2008年发现有高血压和高血糖,因有鉴于我丈人被大医院“乱用”西药送命的教训,而不敢用西药,于是让我为他谋划用中药治疗长期方案试试,我让他用“楨涵茶”配合常用的中成药(血府逐瘀胶囊/诺迪康/辅酶Q10等)作为长期调理的“保健品”用,半年后上医院复查,血压血糖指标均已正常。由此他就把这个方法推荐给妻子方的无锡亲戚朋友们,一段时期后,先后又有好几个人把高血压/高血糖药物扔掉了(停用楨涵茶一段时期,可能还是会反复),从而让楨涵茶在当地小有名气!
㈢‘三工’不同方法治疗高血压的见证:
或许是家族遗传史的原因,我姐姐大我五岁,高血压也早我五年,因为她年轻时是厂医也懂一些中医针灸推拿等(家传),刚刚得高血压不久自然也不愿用西药,于是高血压初期服用了较长一段时期的中药,大多是慕名而去请老中医处方(包括冬天膏滋方)所用皆面上常用的疏肝理气/平肝息风类治高血压方子,我也曾给她用过《伤寒》柴胡加龙骨牡蛎汤加减【第一阶段】,虽有一定疗效,但一是麻烦;二是总体疗效不甚理想,不能坚持。
后来,请我的《伤寒》启蒙中医师傅周X X,为其诊脉处方:血压100/160,肥胖/骨节痛/舌胖苔腻色暗带斜/脉紧而迟(传导阻滞),我师傅辨证为:湿遏热伏/寒湿痹阻,处方《伤寒》乌梅丸/五苓散/防己茯苓汤变化加减,其治高血压用如此大剂附子/细辛/桂枝…着实让我吃惊不小,不说自忖无此中医功力,即使有此功力也焉能有此胆识?用之果然,随着大量汗出,心律上升,血压即恢复正常,仅半个多月体重减去十多斤,心律血压都恢复正常,短期疗效真可谓惊人,说其‘非凡’也一点不过分。但是,继续服药,大约再半个多月后出现了下午发热现象(38度左右),请教我师傅,认为是好转反应,继续下去,再用则整天都出现了发热现象,且人很不舒服,唯有暂定观察,然药虽已停,血压也已恢复正常,但下午发热现象却始终不见好转,好像治高血压反治出了发热一般,且查无原因,治无疗效,反令我姐对中医中药产生了怀疑和畏惧情绪。(后来实在没有办法,试用了我的茶疗小方,修理疏浚肾脏的小血管瘀堵,一段时期后,体温才渐趋正常。)
此后大约又过了几个月后,人又开始发胖,血压又开始回升,于是唯有选择长期服用西药控制血压,如此虽几年下来到也相安无事,只是体型/血压/心律/颈腰椎……都回到了治疗前还多多,此长期服用西药带来的毒素积累导致病变升级几乎又是必然的。
2011年突发高血压眩晕(高血压110/180,睡姿房子打转),医院检查:轻度脑梗,心肌缺血传导阻滞,颈椎变形……,经三级甲等医院专家会诊治疗一段时期,虽有所好转,但血压仍控制不好,特别是眩晕(睡姿觉房子转)甚少改善,实在没有办法只得尝试茶疗经络康复方法:①调整西药/少用/维持;②加用桢涵茶修内环境(修境疏浚);③外用针灸/推拿/刮痧……经络疗法(松土)每星期二次;三管齐下三个月后诸症皆愈,后旅游船遇香港维多利亚海湾风浪,周边同行大多晕船,她反而没事。用桢涵茶和少量降血压西药(不敢不用)维持至今一切安好,切身体会:治高血压:单一依赖西药不行,简单依赖中药也不行,少量西药维持加中药茶疗改变体质/经络疗法(松土)修环境,三者立体配合是现今医疗体系-体制下最行得通的方法之一。

十一;楨涵茶防治高血压原理的现代‘他山之石’:
㈠“基因决定论”正在世界范围内遭到质疑和否定
二十世纪末经过美国能源部/国家卫生研究院(NIH)与全世界多个国家专家13年的共同努力,人类基因组计划(HGP)终于在2003年完成,此一发展虽为提供从基因表达层次探究人类老化过程的工具和卓见,并有望让人们能够以彻底革命的方式来探索疾病和老化问题。但随着基因DNA重组技术带来的忧虑,科学家在DNA模板上只找到了决定蛋白质顺序的结构,没有找到孟德尔所说决定疾病性状的一个个独立存在的“因子”,即使有“组学”,也是与一组蛋白模块相关,至于何者为主/何者为辅/如何相互作用,一大串问题好像是一群永远解不开的‘迷’。临床所谓的候选基因法和全基因组扫描,虽为多基因遗传病定位带来了希望,但实际上它不仅工作量大/花费昂贵,而且准确率低下(常常有此基因问题并不一定发生相关疾病,无此基因并不一定不发生)。以原发性高血压相关基因定位研究报道为例,所谓高血压候选基因,即其编码的蛋白质参与血压调节基因,至今已报道有150多种,如血管紧张素基因,血管紧张素转换酶基因,醛固酮合成酶基因,心钠素基因,内皮型一氧化氮合成酶基因等,但它们尚没有任何一个被确认为原发性高血压的易感基因,而且即使在同民族人群中,变异基因与原发性高血压关联研究的结果也多不一致且重复性较差,……乃至整个“基因决定论”正在世界范围内遭到质疑和否定。
所以有理由认为,用中医的顶层设计看原发性高血压研究的基因之路,此无疑又是一次半山腰上钻牛角尖式的兜圈子。早在1998年宋安群女士就在其《新生物进化论》一书中挑战基因理论,提出了“基因理论根本性错误”的诸多观点,并一针见血的指出:“现在的基因工程带有很大的盲目性,有点像买彩票那样靠碰运气。”2001年4月在杭州举行的“联合国教科文组织生命伦理与生物技术及生物安全研讨会”上许多科学家都明确指出,必须坚决反对“基因决定论”。发展至今几乎已成当今前卫生物科学家的共识。
㈡二十一世纪世界范围生物科学的华丽转身
二十一世纪世界范围生物科学的华丽转身【“细胞-表观遗传学”】的兴起,细胞膜的重要性挑战细胞核的基因决定论,『细胞培养皿中,抽取细胞核的细胞照样能够生存,改变细胞膜的生存环境则导致细胞死亡,细胞的大脑/主宰细胞命运的是细胞膜而非细胞核』又与中医上工修环境-改变细胞膜(阴阳平衡)的生存环境保持高度一致。
前之已论,现代已知细胞膜上的环—磷腺苷(C—AMP)通道,受控于各种生理激素(有激素第二信使之称),主要负责细胞的有氧呼吸、分解养分、生成能量等新陈代谢谢活动,故对应于脾之己土,主升、主燥、属阳;细胞膜上的环—鸟腺苷(C—GMP)通道,受控于网络抗氧化物环境,如维C、维E、OPC原花青素、辅酶Q10、麸氨基硫等和电解质平衡、酸碱平衡、阴阳离子隙AG等构成的细胞内外渗透比(水体环境),主要负责细胞的抗氧化、保护基因中的DNA免受自由基攻击,配合调控基因的开合等,故对应于胃之戊土,主降、主润、属阴;升者重在运(新陈代谢谢),降者重在圆(环境流畅)皆为动(自组织自稳态)。此左升右降的两条通道(阴阳)配合,掌管着全部生理激素、病理刺激、免疫因子、抗氧化信息、能量启动和储藏、乃至基因的开合和变化…实现全部生理病理变化,控制构成身体数以兆计的细胞,全方位的控制了生命的各个角度,故“升降之权,则在阴阳之交,是谓中气,……精血神气,总化于中气,悉由于中气之变化耳。”把握于此无疑等同于变相把握了人体阴阳平衡之枢纽、上工治未病之契机,医者修复于此就等于修复了人体自组织的自愈、自和、自稳态能力即是。
从基因决定论到表观遗传学,与建立基因图谱同样重要的是,现代生物学家已经很清楚,基因不仅无法改变,甚至无法完全弄明白,基因并不是我们的宿命。虽然衰老的确发生在基因中,但基因不止于此,医学的使命关键在于我们如何影响基因,更准确的说是如何通过修改细胞的环境,进而影响基因的表达,【修环境】影响基因表达才是人类抗衰老/治疗慢性病过程的最大因素。现代生物学抗衰老从研究基因的改变到研究基因的表达华丽转身,围绕着基因这块科学“金字招牌”,新世纪近乎全世界级顶尖生物学家都纷纷转型重新致力于树皮/草根/瓜果……这一古老又创新的抗衰老基因表达研究。让几千年来用树皮/草根/瓜果……构建起来的古老中医阴阳五行学说又找到了与现代高科技重合的切入突破口!为现代解说古老中医整体五行的一气周流原理又找到了他山之石可以攻玉!
㈢ ‘他山之石攻玉’保健品与现代新五行
平心而论,保健品本是上世纪西方还原医学进入‘疾病模型对抗疗法’死胡同后,建筑在现代 ‘生物分子学’‘细胞营养学’基础上的绿色反思结果,是现代西医西药从化学合成向树皮草根回归的否定之否定进步,相当一些国际国内产品的临床实践也证明确实不乏疗效。有意思的是,因为当今保健品的市场影响渗透与中医药相比较有过之而无不及-毫不逊色!用全局观点看,客观上,保健品的发展正在影响着大量患者的体质和疾病,影响着医学的发展变化道路。这是当今一个医者的必须面对,倘若不懂,中医用方用技又如何把握全局系统?因此善于借鉴吸取他人经验,他山之石可以攻玉,选择配合使用保健品或西式顺势疗法者,常常得益明显优于传统中医单打一。此“循生生之具,谋天人合德”又何必分别中西?故一为了生存,二为了准确使用桢涵茶疗,必须对市场上的大部分保健品的成分/功能/原理有所了解,为此笔者有意接触和研究了一部分国际国内著名品牌的保健品,并将之成分/功能/原理用中医五行归纳梳理,时间一久,无意间发现了一个现代防疗高血压“他山之石”一气周流新五行。
人类医学的发展史在很大程度上,就是一部寻找疾病根源和防治的探索史,国际上最新的自然生态医学研究,不管內外伤所致的浊毒都可以归结为五大致病的基础过程的环节,这是疾病演化的根本枢机:
⑴【土】毒素积累-自由基攻击 [湿]脾湿。中医用健脾化湿/西医用(酶谱)免疫多糖系列调整免疫『真菌多糖(冬虫夏草/灵芝/香菇/猪苓/茯苓/云芝/猴头菇等)酵母多糖(酵母葡聚糖)多聚糖(纤维素/几丁质-甲壳素等)』详见拙文《中气为轴与酶--“桢涵茶”五行‘土’的现代解释》
⑵【木】微循环障碍-壅堵硬化 [瘀]肝毒。中医用理气排毒止血活血/西医用白藜芦醇,花青素、槲皮素、茶多酚等高抗氧化物质影响修正基因表达,牛磺酸作用血管内皮因子『天然多酚结构高抗氧化物质,自古广泛存在于许多活血止血、祛湿排毒类的中草药和人们所食的蔬果类、坚果类、苺类、浆果类、柑橘类…之中,专门保护与滋润植物的生命,故有植物‘抗毒素’‘抗生素’之称』详见拙文《桢涵茶超白藜蘆醇的神奇--“桢涵茶”从肝入手五行‘木’的现代解释》
⑶【金】微量元素失序-生化障碍[气]肺虚。中医用养阴补气护阳/西医用微量元素(搜集游离电子)调整人体体液电介质酸碱平衡『如补气药大多富锌;补肾药大多富硒/含铅;养阴药大多富钾/镁含铬,扶阳药大多含砷;……』详见拙文《石头治病强身“玄机”--‘桢涵茶’五行‘金’现代解释》
⑷【火】能量ATP↓活性构↓ [神]心阳。中医用益气扶阳/西医用一氧化氮[①酶生性植物类一氧化氮偏益气,②非酶生性化学类一氧化氮(如硝酸甘油,硝普纳)偏扶阳],酶生类一氧化氮须硝酸盐/亚硝酸盐激活『大量研究证明高血糖/高血脂异常所致的直接血管内皮损伤,俱与一氧化氮的生成和利用减少,产生多种炎症因子和活性氧,导致的血管炎性反应和氧化应激有关,尤其是动脉粥样硬化与血管炎症有十分重要的联系。一氧化氮生理:①保护胃粘膜;②促进血液循环和稳定血压(促进环—磷酸鸟苷c-CMP水平,改善细胞辅酶Q10循环速度);③促进神经系统传递;④减少泌尿系统疾病的发生;⑤提高男性性功能;⑥延长女性生育功能;』此现代扶阳‘生命分子’起到修复/保护和维持每个细胞的作用(另文展开)。
⑸【水】蛋白DNA异-水肿/失水[精]肾亏。中医用补益肝肾/西医用不饱和脂肪酸Omega-3(亚麻酸,鱼油,阿拉斯加红鲑鱼),虾青素,维生素A,D和生育三烯酚(维生素E,种子类,坚果类)等,提供强大的联合脂溶性保护剂,对细胞膜十分有益『Omega-3作用:①预防动脉硬化;②预防脑血栓;③缓解炎症;④预防癌症;⑤预防老年痴呆症;生育三烯酚作用:①具高抗氧化性能;②调节胆固醇合成;③降低单核细胞-内皮细胞黏附/血小板聚集;④减少动脉粥样硬化/颈动脉硬化斑块;⑤降低高血压/预防中风;⑥降脂/降糖;⑦对抗癌症化疗影响;⑧抗血管新生保护视力;⑨及护肤/消炎/抗辐射等;』(另文详写)。
已有相当资料显示,上述五项分类保健品(天然动植物原料:树皮/草根/蔬果等构成)多种不同组合,不仅辅助治疗高血压有相当不错的临床疗效,并且对现代预警或提前干预缺血性脑卒中发生,可以监测的其发生前分子标记物——溶血磷脂酸(血栓形成早期释放物)负电荷磷脂(脑缺血损伤灵敏标志物)高同型半胱氨酸(Hcy)血症(脑卒中独立危险因素)都有相当不错的改善作用。然此五项作为一个有机整体,常常互为制约条件,每一项既同时包含着其它各项(你中有我,我中有你),又各有各之专司(主攻方面),每一项过犹不及俱不可为,唯有在一个相对封闭的动态环境中谋求其开放的自组织自稳态平衡(阴阳平衡)。此与传统中医五行的生克乘侮,五行之中复五行,又何其相似?
有意思的是,大凡专业研究于此的大牌专家/教授,乃至诺贝尔奖得主,常常囿于自己的专业,大都偏执于某一方面而言之过于凿凿(科学家半山腰的执着),除了钱学森等一批具有系统论哲学思想(东方哲学为系统论源头与传统中医理论天然吻合)的科学家以外,现代西式医学家/医生甚少有人能够法达总相/高瞻远瞩/化腐朽为神奇(哲学家/神学家/山顶仙的捷径),好像唯有那些常年征战于保健品推销第一线的医生或服务性经验推销员们才似乎懂得:各种保健品之间因人而异的比量配合/木桶效应的重要性!唯有它们相应准确比量形成的动态自组织(金三角/金五角配合使用)才是构成传统中医阴阳五行/升降沉浮(西医新陈代谢谢言内外进出,中医升降沉浮既言内外,又言上下)一气周流的本质桢涵!把握于此则等于把握住了传统中医因人而异的辩证施治本质,也就是现代西医所谓的个性化诊疗原则!
桢涵茶运用千年中医圭旨《伤寒论》成熟配方的组方原则,把握于上述五项物质成分的比量分类统一,选取富含上述五项物质成分的药食两用传统中药材将上述酶谱免疫多糖【土】/白藜芦醇【木】/微量元素【金】/一氧化氮【火】/ Omega-3/生育三烯酚【水】等(新五行)溶于一炉,用现代保健品他山之石攻玉原理配制‘一气周流茶’[不离《伤寒论》方义],用此防治高血压则中医大道至简又辟蹊径!
此《医方考引》言:“《易》曰:方以知而神无方。无方而有方,有方而无方其斯大医之门、蹈道之径也。与其自用,无宁有方;与其执方,无宁穷理。”中科院院士、中医科学院名誉院长王永炎言:“无论是中医研究还是研究中医,我们提倡在中国自然哲学引导下的还原分析,就是从整体出发进行的还原分析,从整体设计最后要回归到整体上来。需要的是实体本体论与关系本体论的上下对接,宏观与微观的上下对接。”

十二;下工当道“降压是硬道理”带来的悖论:
俗话说:“用药如用兵”,高血压下工战术层面【以刑治病】的治疗好比战场士兵级的你死我活,立足这一层面的下工惯性认识:“血压越高则心肌梗死/脑卒中及心力衰竭的发生率越高。”因为高血压是脑卒中/心肌梗死/心力衰竭及慢性肾病等的重要危险因素,故而得到一个下工当道的惯性共识:“高血压患者治疗的收益主要来自降压本身”,“预防心脑血管事件,降压是硬道理”。由此围绕着战术层面“降压是硬道理”这个惯性共识,面上高血压的防治唯有下工当道,几乎无论中西/无论医学还是科普,无论医生还是保健,鲜有人不在循此而“努力”,西医在不断研究开发新一代的降压新药,中医在不停寻找降压特效经方/秘方/验方或辨证分型方法;好象鲜有人站在上工战略层面【以德治国】呼吁:血压高本是关系到人体多器官/多系统循序渐进的病理生理变化,它是一个人体自组织自动化控制系统在一个漫长的过程中适应自身内环境自稳态的中枢调定点发生偏移,本质上是一种人体自我保护反馈反映,一种人体体质环境恶劣的报警信号。
[用系统自组织关系类比:心脏好比水泵,血管好比供水管,全身能量皆依赖于有效水系(血液)循环,大脑(人体最大耗能单位)好比大楼顶层中央控制室,每时每刻都在消耗能量,一分钟也不能停,因为长年水系污染(血脂/油腻【湿毒】瘀堵)管腔狭窄,有效血供逐渐减少,顶层大脑控制室血供一旦报警,自组织反馈适应,唯有通过调控血压神经反射因子与血管运动和血容量体液因子,主动收缩血管/升高血压以维持有效血供。因此要想从根本上解决高血压问题,唯有通过修复人体细胞环境而不断改善其血管/血液/体液内环境【修环境】,从源头上改善其长期应激状态导致血管内皮功能丧失-反应性↑血压中枢调定点发生偏移,重塑血管外周阻力,改善应激影响的血压中枢调定点,而决不是简单降血压。]
相反,倘若缺乏战略层面【以德治国】的全局认识,只知战术层面【以刑治病】机械盲从“降压硬道理”而简单降压,虽理论上有助于降低高血压(急性期)并发症的概率,但本质上只是一种头痛医头/脚痛医脚/治标不治本(指标/症状控制)的方法,长期以往,不仅不能从源头上真正解决高血压问题,而且弊端甚多:
①长期用化学药物对抗干扰机体自组织自愈能力,终将人体全自动的自组织能力自我调整的自适应能力,治成了必须依赖定时定量药物的人工半自动操作系统,慢性病治成了终身病,终身服药成为唯一选择!
②长期用化学药物降压(特别是与他汀类降脂药的联用)对肝功能隐性损害很大,中医认为“肝主筋”(筋为现代血管/神经/肌腱),“肝主疏泄”(主管道/通道/经络畅通),“肝为罴及之本”(肝损则损及高血压根本--细胞环境/血管/血液/体液内环境/血管内皮功能),将从根本动摇了高血压修复有赖支撑的“重塑血管外周阻力,改善应激影响的血压中枢调定点”根基,倘若以此作为防治高血压的基本方法,从根本上说是一条南辕北辙的道路!(临床唯见药愈用愈多,甚少愈用愈少是其明证。)
③高血压本是人体自组织自动化控制系统适应自身内环境自稳态的中枢调定点发生偏移,本质上是一种人体自我保护反馈反映,一种人体体质环境恶劣的报警信号。倘若不懂得修复“长年水系污染(血脂/油腻【湿毒】瘀堵)管腔狭窄,有效血供逐渐减少”这一根本原因,只知用药物扩血管或阻断神经降压抗衡,虽血压可得到控制,但整体水系能量仍然不足,顶层大脑控制室血供仍然报警,人体自组织反馈既不能选择升血压代偿,唯有另辟蹊径通过提升血糖代偿。(临床常见:早期高血压患者使用高血压药物控制血压,几年以后又出现了高血糖。)用老百姓言:“压了这头翘了那头,欠下的总是要还的”!
④中科院有位高血压权威专家在电视上倡导“高血压终身服药活到90岁”,笔者不以为然。此说或许诚为确然,但有两个前提条件,一是长期终身服药而不中毒,必须首先解决药物毒素长期积累的有效排放【使用中草药或楨涵茶疗经络康复是明智选择】;二是依赖降压药物维持的人工半自动平衡体系宽度狭窄,只适用于“输出稳定/起居作息规律/社会压力小/心态良好……”当今社会少数有限群体,如那些躺在病床上的老干部或在家修身的恬淡虚无人士……;相反对于那些“输出不稳定/起居作息不正常(包括不按时吃药)/社会压力/工作压力大/房事过量/心态宽容度有限……”当今社会普遍群体,一旦输出过大,如紧张/劳累/激动/忧虑/生病/气候变化/饮食/睡眠/药物偏颇(包括中草药/保健品)/过敏……众多因素【长期应激/心理应激/代谢谢应激/炎症应激】,都有可能会导致人工药物维持的脆弱平衡体系被打破,发生灾难“并发症”的来临,如生活中高血压并发心梗/脑卒中高概率人群,常常是那些工作压力大/起居不正常的警察/司机/演员/老板/名人(包括一部分负责具体项目的科研工作者和知识分子),常常并非不按时吃药降压,实在是依赖人工降压建立的平衡系统太过脆弱!太不适应今天社会的广大精英们!要想“高血压终身服药活到90岁”何其难也?(此类例子太多,不胜枚举)!
⑤现代医学最新研究已知,所谓高血压的严重心脑血管并发症(西方人多心梗,东方人主要是脑卒中),其实并不与高血压成正比。在突发猝死或脑卒中(特别是缺血性脑梗)者中,很多都并非高血压患者,或血压已控制的相当不错(看看猝死的名人和了解周围脑卒中病人便知),与脑卒中密切相关/成正比的一个独立危险因素--高同型半胱氨酸(Hcy)血症,得到了深入的研究。同型半胱氨酸(Hcy)又称H型血症,被称为21世纪的胆固醇【中医痰湿】。它是蛋氨酸在人体细胞代谢谢过程中的中间产物【中医湿热/痰湿症】,现代已知血浆同型半胱氨酸(Hcy)增高的病理作用主要有:通过氧化应激反应-损伤小血管内皮细胞,加重凝血过程,使机体处于血栓前状态,引起血管平滑肌细胞的增殖和胶原的合成,加速动脉粥样硬化的进程……(高血压/高血糖/高血脂俱如此),大量研究均表明同型半胱氨酸(Hcy)升高【中医湿热/痰湿症】是心脑血管疾病(并发症)的重要危险因素,1997年《美国医学会杂志》发表研究显示,高血压高同型半胱氨酸患者,其心脑血管疾病发生风险升高将近30倍;北京大学第一医院与安徽医科大学/安徽省生物医学研究所的一项历时12年的合作研究,对39165人进行平均6年以上的前瞻性追踪表发现,血压与同型半胱氨酸同时升高者,脑卒中的发生风险增加至12倍;而我国高血压患者中,高同型半胱氨酸血症【中医湿热/痰湿症】发生率高达75%,比美国人高30%-50%,这也就解释了我国脑卒中高发病率的真正原因。
由此,要想从源头上减少心脑血管-脑卒中的发生,最理想的途径唯有控制改善高同型半胱氨酸血症【中医湿热/痰湿症】,现代西医2007年美国《柳叶刀》杂志论文指出:补充叶酸『维生素B9,影响身体内50多种重要物质合成-酶(酵母)原料』能够使同型半胱氨酸血症下降超过20%,进而可使脑卒中风险显着下降25%【类同于中医健脾化湿】。(注:实践中,现代西医高血压辅用叶酸减少脑卒中并发症临床争议颇大,而辅用大豆酵素酶(纳豆激酶)减少脑血栓卒中已是现代共识)。
中医究其源头,清代乾隆御医黄元御名言:“万病皆源于土湿”,笔者以为,中医土湿(脾虚湿重)者,很大程度上相当于现代饮食油腻过剩,体液血液被氧化污染,导致肝肠循环(包括肝/胰/胆/肠/三焦大网膜等)有效作功下降,肝门静脉因污染而压力上升,(注:现代已知肝门静脉压力上升与高血压发病成正相关,现代广泛使用钙离子阻滞剂降血压的一个重要机制就是减轻肝门静脉压力),而祛湿排毒恰恰是前述桢涵茶疗经络康复的一个显著特色:即利用上品止血活血中草药的高能量电子跃迁特性(高抗氧化能力),从量子、离子层面作用细胞膜受体PI-cAMP和cGMP系统,启动细胞膜内外信息能量交换的‘钠钾泵主动转换…’,纠正‘细胞内外渗透比…’,让每一细胞充分排出废物(毒素),吸收营养(能量、氧气),从而‘震动’修复细胞乃至人体‘水袋’体液之基础内环境,进而将大量排出的代谢谢产物--毒素(湿毒、脂毒垢)通过血液体液输送到人体肝脏,经过肝脏过滤解毒(肝肠循环/肝门静脉压力得到有效改善),进而将能量输布全身,将毒素(代谢谢产物)经肾脏、膀胱通过小便排出体外(中医利湿),少量通过肝、胆、十二指肠、小肠、大肠随大便排出体外。此即所谓的左升右降“中气为轴”【酶/酵母-健脾化湿】,现代解释与其说‘脾升胃降’,不如说‘以肝为输(枢)’,从肝入手(修复肝肠循环/肝门静脉压力)立足于改善细胞、体液内环境疏理信息能量的流通(修境疏浚),从而提高人体“社会公共管理体系”的工作效率,保持恢复人体的自和能力、自愈能力,即人体自组织/内稳态的系统和谐。
这恰恰又与现代医学十分前沿的新概念:先发制病【中医“上工治未病”治疗关口前移】,疾病的防治策略开始从急性病向慢性病转移,人们可以在疾病自然周期的更早些时候,【体质变化前期-脾虚/湿热/痰湿】,在它们危及生命之前几年就开始干预【中医健脾化湿】,有利于从源头上控制脑卒中发生相吻合。相反,倘若不懂得用战略眼光从源头上有效控制改善高同型半胱氨酸血症【护阳/祛湿】,只知一味简单降压(脑缺血/脑卒中常常血压并不高),那么(化学降压药物)易导致的血压在相对短期范围内较大波动--人体内稳态的失常,此常常又是诱发H型血症脑卒中的最直接导火索,故而带来的高血压防治悖论:虽“降压是硬道理”但并不能有效控制“心脑血管事件-脑卒中”发生,究其原因,皆因此缺乏战略眼光的下工当道“旦知降压治救急之重要,不知从源头修环境才是根本”惹得祸!

十三,用内环境依从性解释高血压三个1/2悖论:
现代研究已知,血压中枢调定点发生偏移,其实就是人体整体系统多种生理变量和生命器官共同维系的内环境超循环自组织自适应的整体“涌现”【长期“阴平阳秘”立体演化结果】。原发性高血压的发病原因虽多,但‘大道至简’,本质上归纳皆是人体内环境超循环自组织自适应(依从性)的保护性反应。由此,解决现代高血压的三个1/2悖论,大概唯有从解决人体内环境的依从性入手才能有望得到根本性改善(缓者治本)。
㈠1/2的高血压患者没有意识到自己患有高血压:
1/2的高血压患者没有意识到自己患有高血压,大多是缺乏临床自觉症状的早期高血压患者,因为高血压是一种应激病,是与现代生活方式(饮食起居)/社会/心理/遗传/衰老诸多因素【内外环境】密切相关的慢性应激性疾病,其中湿毒污染(过氧化反应)积累的现代“代谢谢产物稽留综合征”与其密切正相关,高血压的发病本质上是机体自组织自适应(依从性)的保护性反应过程与潜过程。
现代含有大量化肥、农药、激素、化学药物、‘高科技’催生的快生长周期植物和动物是当今人们的主要食物来源,它在满足人们需要、给人们提供营养的同时,也给人们带来了大量的‘毒素’积累。公务应酬、商务洽谈、美食诱惑,杯盏交晃之际大量肥腻、酒精涌入,久而久之肝脏(血管)何堪忍受?将军肚、脂肪肝、现代三高……接踵而来。以高雌激素催化的快周期食物为例,由此带来的当今平均1/2以上的育龄女性具有(乳房增生、卵巢囊肿、子宫肌瘤、甲状腺瘤…)倾向,男性普遍精子成活率下降,但见脸色晦暗便肝脏打结(血管瘤、脂肪肝…),由此现代慢性病接踵已成世界性难题。离开它不能生存,限制它将缺少蛋白质影响免疫,取代它谈何容易?
其实毒素并不可怕(少量的毒素是人体免疫刺激的不可或缺),可怕的是“积累”,会吃的不如懂排的,遵循流水不腐,户枢不蠹,每天桢涵茶修境疏浚犹如为人体请了一个勤奋的清洁工,抹布在手随时清洁何来‘毒素’积累?即使‘病从口入’,有了勤奋的清洁工,没有‘毒素’积累,大多现代病自会离你远矣!何需因毒素积累不得已大扫除--用药物清理?
因为是药三分毒(指化学药物),早期既缺乏临床自觉症状,又没有意识到患有高血压的患者,大概甚少有人提倡直接使用化学药物降压,临床虽然也可以选择使用中医中药/饮食控制/体育锻炼或推拿理疗等多种养生方法,也确有不错的疗效,但囿于认识/麻烦/欲望/惰性/客观条件等多种因素,能长期坚持者实为凤毛麟角,绝大多数或听任发展/或消极防守,客观上对于大部分没有意识到自己患有高血压的患者实际存在着一个很大的医疗盲区,甚少有人明白:唯有从修复细胞内外环境出发,重塑血管外周阻力,改善机体应激依从性,影响血压中枢调定点,这才是早期高血压封堵/防治的最根本途径!
楨涵茶将中医中药作为一种平常茶道熔融日常生活,【药茶同源,祛病为药,不祛病为茶,‘有病治病,无病强身’】其对解决当今“现代食物化学污染、人体毒素积累、慢性病接踵”、“减少药品和保健品的毒副作用”具有不可估量的社会意义和市场前景!同理对于现代三高的早期预防和治疗,对于大部分没有意识到或刚有意识到患有/潜在高血压的患者实际存在着的医疗盲区,这也是一种填补空白/不可或缺的替代疗法!
㈡在那些已经知晓患有高血压的人群中也仅有1/2接受了治疗:
因为不愿长期终身服用有毒的化学药品,在那些已经知晓患有高血压的人群中也仅有1/2接受了治疗,其中很大一部分不愿接受治疗者反是医生或与医疗工作相关的受高等教育者,原因在于按照利益设计的医疗体系,最受欢迎最能得到经济资助的方案最好是:一旦得病终身用药高血压首当其冲。在国外大量科学家、医学家大呼:“不要让药物和不懂营养学的医生害了你!”的今天,面对终身服药,一方面是:我们的大量专家教授乃至某些权威人士由于身处这“利益生物链”旋流中吃水太深,以此为准绳几十年教育大众当仁不让,也是最能影响决策层的一批人,在正统医疗部门和媒体孜孜不倦宣传,一旦禁区被打破,而且往往被简单方法轻易打破,不可能变成可能时,从学术到感情都接受不了,于是要么视而不见,要么用心理作用解释,其实他忘记了只承认心理作用不承认心理作用也是物质运动的结果,也不是一个彻底的唯物主义者。“怀疑是科学的敲门砖,什么都不相信却比盲目相信是更大的迷信。”另一方面是:老百姓却用行动选择说‘不’,以早期高血压为例,有人做过粗略抽样调查,除了急性症状以外,尽管面对媒体的不断教育,实际上每十人中平均只有三/四人在正常用药,而且文化层次越高越是与医药业接触多的,其中大量本人就是医生,越不正常用药。(不是用不起)大部分是担心一旦陷入终身服药的泥坑将难以拔脚,能拖则拖,不到万不得已不用。聪明人还会提出一个逻辑反诘:“不终身用药易导致中风,终身用药又会损害靶器官(化学降压药物的疗效/依从性/副作用等都有待提高),从而并不能延长生命减少中风概率,不用不好,用了也不好,何必花钱买罪受!”
临渊求鱼不如退而结网,桢涵茶从肝入手立足于‘一气周流’改善体液内环境(水液代谢谢、电解质平衡…)、修正细胞内外渗透比、疏理信息能量的流通(修境疏浚),从而提高人体“社会公共管理体系”的工作效率,保持恢复人体的自和能力、自愈能力(自组织的系统和谐-根本改善机体应激依从性)。用此 ‘盛世王道’方法好处:
①既能填补早期高血压/糖尿病因不愿用化学药物造成的治疗盲区,又能间接改善肝肾的解毒功能;实践证明,对于早期不曾用药或偶尔用药的高血压患者,有望从根本上摘除高血压魔咒!
②让已经终身服药者配合使用,不仅能有效减少化学药物剂量,而且还能有效稀释已用化学药物的毒副作用,对不敢停药者,既可帮助其减少剂量保持状态,又可有效减少长期服药的中毒概率,让“高血压终身服药活到90岁”轻松自然!
③因为修环境【改善血管氧化应激反应-损伤小血管内皮细胞】,能有效减缓动脉粥样硬化的进程……(高血压/高血糖/高血脂俱如此)从根本途径封堵与防治高血压及其相关疾病的进一步发展;
④能有效控制改善高同型半胱氨酸血症【中医湿热/痰湿症】,从源头上减少心脑血管-脑卒中/心梗/心衰/慢肾/肿瘤等恶性症状的发生;
⑤具有类似傻瓜照相机自动调焦功能,对大多数慢性病、慢性炎症、轻度功能性紊乱都有自动跟踪修复之辅助功能【中医‘自动归经’‘气至病所’‘双向调节’】。常常对某些伴随并影响患者体质的久治不愈轻度慢性病症『常常这些慢性炎症-血管炎症又是导致高血压的发病原因(如痛风、痤疮、皮肤、肝胆、妇科、前列腺、泌尿、结石. 更年期等等)』,通过此茶道疗法,一举多得在‘大道无为’不知不觉中得到了好转或康复。
㈢在接受治疗的患者中仍有1/2未能将血压控制到正常范围:
相当部分长期血压居高不下又无甚感觉的高血压患者,如常见的老年性/顽固性高血压(包括假性高血压)等,正因为长期血压居高不下因无甚感觉故没有用药物控制,久而久之,机体自组织已将此病态生理纳入正常-依从性来适应保护,此类高血压患者机体出于自我依从性保护需要,常常即使服药也未能将血压控制到正常范围,倘若一旦硬将血压控制到正常范围,则必然破坏其原有长期自适应形成的依从性-发生医源性窃血和窃流,则由此祸起萧墙/灾难来临。对于这样一类高血压病人,临床医生千万不可只讲指标的正常,而不顾原有体质长期形成的依从性,盲从“降压是硬道理”则必是非多多。
我对此的认识过程:大约上世纪八十年代,因为亲戚的缘故,我无意中发现我岳丈(73岁亡故)和他的两个姐姐(90多岁亡故)都是常年血压很高的患者(我岳丈当时60多岁常年110/170,他姐姐70多岁常年110/180以上,虽血压很高,但却是家属性长寿者),因为没有感觉也都不服药(据他们自己说,因为即使服药血压也下降有限,而且人感觉却十分难受,不服药反而舒服!这又何必?)后来逐渐发现此类高血压患者在平时不看病的“健康”老人中甚多(可能为老年假性高血压)。
九十年代,为干休所老干部推拿服务有幸认识两位热心为人义务治病的退休老人,遇后谈论方知:他们是早年参加革命,新中国第一任上自身具有高级西医职称的国家卫生部工作人员。因为西医出身,五十年代执行第一任卫生部长排挤中医的政策,或者根本就是始作俑者之一,受到了行政批评/降级处理;六十年代负责周总理医疗事务,有幸结识了上海中医学院院长黄文东,让他们不解的是,当见到了黄文东的临床疗效,提出让黄文东院长将有效经验方整理贡献出来时,反引起黄文东大发脾气,指斥他们全然不懂中医,何以领导发展中医?七十年代下放到基层部队医院任院长兼专家门诊,一次偶然的医疗事件使他们大跌眼镜,一名基层连长的一条不明原因抬不起来的胳膊,一个让他俩久治无效的病症,被一个只学习了半年中医针灸的基层卫生员用缪刺法一针解决了,惹得该连长逢人便说他俩专家是吃干饭的,使他们不得不开始重视针灸;八十年代他们用人体实验方法证实了针灸的部分生理和治疗意义,还小有成绩;但对中医理论这些年来虽不反对总感到缺乏科学性不置可否,其坦言:虽然自己曾组织参加过多批西医学中医学习班,但总有些格格不入,阴阳五行之类根本不能让他们真正从心底信服中医的科学性。有趣的是,他们俩也是常年血压高达110/180左右而不用降压药患者,他们用自己多年的临床经验告诉我:“很多老年高血压患者出于机体长期惯性自我依从性需要,临床用降压药必须适可而止,倘若硬将血压控制到正常范围,常常易祸起萧墙。”当时我也不甚在意。
1998年我岳丈因如厕时发生一过性昏厥而叫救护车送医院,在救护车上用了一针利尿剂,送到医院又用了常规降压已经基本恢复(血压110/170左右是他常态),但急诊医生按正常范围却认为他血压降不下来又给他加了一针硝酸甘油,结果当场发生大面积心肌梗死(药物性窃流),立即出病危通知,送心脏病急救监护室抢救。当时虽然抢救过来了,但就此大量高血压/心脏病药物也只仅延长了他两年多的生命。
2001年搞医疗保健,曾遇上一位原事业医院离职的护士长,谈论之中她向我介绍,在她多年护士长生涯中,最“得意”的几桩临床事件。因为对业务的专研和对工作认真负责的“经验”,让她及时发现和避免了多起医疗事故,得到了医院领导的表扬并委以临床重任。有一次,她发现一位年轻的医生给一位高龄高血压患者开了多种降压药(大剂)联合使用,她当场提出异议,要求值班医生减少剂量,否则要出人命事故。尽管值班医生当时认为他管得太宽(处方用药是医生的事情,不是护士长范畴),安全起见还是减少了一半剂量,但结果还是出现了大面积心梗抢救,好在有所准备,避免了一桩重大医疗事故。
2006年我儿子上海中医大(7年制硕士生)第七年曙光医院临床实习期间(住院病人基本以西药治疗为主),有一次饭桌上无意聊起,他所在的科室来了一位高血压降不下去的老人,问我中医是否有好方法降压?我用岳丈的例子告诉他:高血压降不下去的老人千万不要蛮用降压,否则常常祸起萧墙!当时他不以为然,大牌科主任的经验还有错?几天以后他告诉我,让我“蒙”着了,这位老人因不胜降压药力已经过世,他们科室正在内部探讨这一病例处分的失当之处。
又:2011年同事的亲戚因高血压糖尿病住院,一星期后发生急性脑梗抢救,并出具病危通知。上医院了解,发现又是一个不管不顾一味降压/降糖惹得祸!男50多岁,虽高血压/糖尿病多年,但因经济原因长期不用药已成习惯,高血压/高血糖的高指标已是其正常生理的顺应性和依从性,因为没有什么感觉,也就没当回事。2011年街道政府办好事,免费为低保困难户检查身体,并提供免费住院治疗,由此因高血压/糖尿病的高指标而住院,又因为用药物降压/降糖的疗效不明显而加大降压药和胰岛素,结果过度破坏机体自组织自适应的顺从性,导致对药物的依从性失衡而出现脑梗/病危(血糖稳态与血压稳态相互影响)。
此类病例临床胜多,虽不能一一枚举,但鉴于老年人(不乏中青年)高血压血管老化/顺应性差等诸多特点:①血压调节减弱,波动大(与血管硬化有关);②单纯性收缩期高血压多见;③假性高血压发病率高;④多种疾病同时存在;⑤临床症状不典型,且容易出现合并症;⑥容易发生水/电解质平衡混乱;⑦病情恶化迅速,易发生‘多米诺骨牌’倒塌等。由此现代有经验的临床医生已知:在治疗较严重的高血压时,不要一开始就把血压降得太低,否则“欲速则不达”。要分成几步降压,每步幅度要小,要等心/脑/肾等重要脏器的灌流需求逐渐适应新的血压水平后再逐渐降低。而且由于动脉硬化与高血压互为因果,就长远利益而言,在治疗高血压的同时,预防与治疗动脉硬化,关注改善脑心肾重要器官的供血比单纯降压更重要。
故临床再遇到此类接受治疗的患者中仍有1/2未能将血压控制到正常范围已经见怪不怪了,对那些不管不顾“降压/降糖是硬道理”的下工医生惟以一笑耳!而凡遇明事理者,反劝长期高血压或糖尿病患者为了自己的整体能量自稳态,不应该教条/机械硬将指标控制到正常范围!因为就自稳态而言,取局于整体环境的自适应/自组织,不仅正常动脉血压具有稳态之特点,慢性高血压患者的高血压通常也有稳态之特点,可称为“疾病自稳态”。倘若人为的过分干涉其自组织长期建立的“疾病自稳态”,而当应用降压药使动脉血压降低到一定程度后会激发一系列机体反应,包括各种降压反射的削弱与反射的加强,以及血容量【血氧/血糖与电解质,(脑肾动脉慢性灌血不足,盐水稳态对血压稳态影响,血糖稳态/胰岛素抵抗对血压稳态影响)】的变化都可以使血压再度升高,最后到达一个新平衡点,或者平衡崩溃病情迅速恶化。唯有立足修环境【细胞/血管/组织(扩大根据地),从源头上潜移默化‘太上无德’调控“疾病自稳态”,这才是慢性高血压防治的真正上工思维和方法!
再举例,2001年朋友之母徐XX(80岁)因晚上盗汗厉害(常年合并高血压100-170/糖尿病17-18左右/冠心病心肌缺血……)中西医多方不效找我,处以桂枝龙牡加减半月而收功。对其高血压/糖尿病/冠心病嘱其按原方三天一剂稀释常用久用,并同时处于营养食疗方法补充能量(吩咐以血供改善的自我感觉为重,不必计较指标高低),如此断续操作10年相安无事。2011年(90岁),其女儿为她找了一个专治糖尿病的名老中医用中药处方降糖,服药一个月,血糖虽已降到8.3,人却站不起来了,赶紧恢复原方再加少量乌鸡白凤丸和蜂胶补偿体能,血糖回到13以上才算捡回性命。一年后进养老院遵医嘱,每天服药降压降糖不止(血压维持90-150/血糖在13左右),三个月后在医生的精心呵护下“提前”寿终正寝。
又:黄XX男59岁,高血压/痛风十多年,未用桢涵茶前,体重190多斤,将军肚,脸色黧黑,脚上皮肤发暗犹如糖尿足(痛风引起),血压经常100-200上下(血压波动大/脉压差大,说明血管硬化厉害),虽已三个降压西药(钙通道阻滞剂/血管紧张素酶抑制剂/β受体抑制剂)联用,外加麝香保心丸/银杏片和秋水仙碱等配合常用,仍常半夜心慌胸闷喘不过气来上医院。用桢涵茶疗经络方法三个月后血压降到90-140左右,开始停用一切西药(包括中成药麝香保心丸和银杏片),坚持用桢涵茶至今已有两年,虽血压仍常年保持100-160(长期疾病内环境自我稳态新调定点),但已诸症皆退。体重减了十多斤,将军肚小了,脸色/脚上肤色均已改善,痛风已得到控制并已逐渐放开食谱,以前半夜心慌胸闷喘不过气来等现象也均已消失,除了血压仍有点高以外,面貌已焕然一新。用他自己的话说:“原来囿于药物降压,不仅血压降不下来,而且药越吃越多,症状越来越重;现在敢于停用西药,不仅需要胆识,而是有了学识/明白了道理!因人而异(受体质制约),简单要求血压降至正常值未必一定是硬道理?”(注:其本人是一个特异信息工作者,具有特定的预知判断能力)。

十四,桢涵茶疗经络防治高血压的诸多好处:
高血压,作为一类需要长期坚持治疗的疾病,不仅需要药物治疗,而且需要结合非药物治疗。尽管抗高血压药物的研制及临床应用近年来发展迅猛,出现了多种新门类和品种的降压药,但伴随着世界绿色/自然/生态的潮流,人们已经认识到:绿色非药物措施不仅仍是高血压防治不可替代的治疗措施,既可用于高血压的一级预防,又是轻度高血压的首选疗法;而且对于中/高度高血压而言,它既可辅助药物治疗,又可减少用药剂量,帮助稳定疗效和改善预后。这也是当今防治高血压的总原则和不可或缺的基础工作。
楨涵茶疗经络作为一种寻常老百姓茶道/经络养生方法,虽无疑应归类于绿色非药物措施,但实践上,作为一种绿色非药物措施,却集传统中医的“中药/针灸/气功”三宝于一体(参见《楨涵茶疗经络康复平台简介》),与其说是一种产品/一种方法,不如说是一种中西结合的技术平台,一种西方前卫科学与传统中医哲学本体论指导下的老百姓大道至简方法平台!更趋近于称为当代“4P医学”较为预见性的(Predictive)个体化的(Personalized)先发制病的(Preemptive)与参与性的(Participatory)的医学。
用此老百姓大道至简方法平台防治高血压的诸多好处:
①高血压前期的一级预防:现代已知肥胖、高血脂、脂肪肝、高血压、糖尿病…癌症皆是代谢谢产物稽留综合征。此当年乾隆御医黄元御言:“万病皆源于土湿”『湿为现代高激素/高蛋白/高脂肪异化反应,即现代油腻加垃圾的氧化反应(代谢谢失常=湿=脂毒垢/氧化产物=毒素),此《内经》言:“阴之所生,本于五味,阴之五官伤在五味”“因于气为肿,四维相代,阳气乃绝。”』;“桢涵茶”护阳祛湿排毒,启动人体自和/自愈能力,进行早期/超早期绿色非药物措施干扰,可减少或消除个体及人群的发病危险因素,显著降低高血压的患病率。
②控制早期轻型高血压:(收缩压140-159或舒张压90-99)占高血压人群2/3以上,迄今多项研究证明,绿色非药物措施治疗轻型高血压,不仅能够控制血压,还可避免因长期服用高血压药物引起的各种不良反应,甚至有望摆脱高血压魔咒。全世界各大著名高血压指南,均已将绿色非药物措施列为轻型高血压前3--6个月的首选或基础治疗。楨涵茶疗经络养生是其当仁不让有效方法之一。
③中/高度高血压辅助治疗:(收缩压≥160或舒张压≥100)在积极/有效的药物治疗同时,坚持配合绿色非药物措施(楨涵茶疗经络养生)。它既可减少降压药的剂量和服用次数,明显增加降压效果,有利于高血压控制(特别是顽固性高血压),又直接和间接减轻了降压药的毒副作用,它也是大多数高血压患者在治疗过程中逐渐减少药物剂量或停用药物必不可少的手段之一。
④预防减少心血管并发症:高血压既是疾病,又是危险因素。“楨涵茶疗经络养生”对大多数高血压病人最终将导致的心肌肥厚/心力衰竭/冠心病/脑卒中/肾功能衰竭等靶器官损害或并发脂质代谢谢/糖代谢谢紊乱及胰岛素抵抗等具有显著的预防功能;并对高血压的易患因素(肥胖/摄盐过多/缺乏运动/酗酒/应激等)在降压的同时,都能及早地进行绿色非药物措施干预,可有效减轻/延缓或阻滞靶器官损害和并发症的发生。
⑤减掉“啤酒肚”/将军肚:现代已知,肥胖者高血压患病率是正常体重2-3倍,肥胖者常有高胰岛素血症(胰岛素抵抗),进食过多导致的摄盐过多,交感神经活动增加,去甲肾上腺素活性增强,肾素-血管紧张素系统功能亢进,前列腺素等降压物质减少,以及肾上腺皮质功能亢进-一定程度水钠潴留,都可导致血压升高。肥胖还容易合并血脂异常导致动脉硬化,血管内径变小,外周阻力增高,促进高血压进一步发生发展,当肥胖与高血压并存时,很容易发生严重的心血管及肾损伤。对于肥胖的高血压病人,最好的降压方法是减肥,研究证实:减重10%可使血压明显下降,其作用比服降压药物更加显著。长用楨涵茶具有显著的减掉“啤酒肚”减肥功能。相较于传统控制热量摄入或进行体育锻炼等减肥方法,显得更加轻松自如方便,既无须“下定决心咬牙坚持”,又不会因减肥而破坏体质。
⑥补钾排钠维护“肾水开关”利尿功能:楨涵茶所选用的天然止血活血中草药,如红景天/沙棘/三七花/仙鹤草/茜草根/墨旱莲/大小蓟/马鞭草/地锦草/益母草/灶心土(伏龙肝)等(止血中草药大都不仅富钾,而且具轻度利尿降压作用),配合传统利尿中药,如猪苓/茯苓/泽泻/车前草/金钱草/白花蛇舌草等,天然具有补钾排钠维护“肾水开关”利尿功能。与西药利尿剂相比较,因为是天然有机植物,每天喝桢涵茶相当于不时补充天然瓜果蔬菜等最安全有效的补钾食品;用此中草药利尿减少血容量,对容量依赖性高血压有相应降压疗效;用此调整原发性高血压发病机制中“肾水开关”的关键作用,即使长期使用,也毋庸担心血钾丢失或过高。
⑦调整电解质/酸碱平衡,走出喝水过多过少误区:人体70%水分再加15%液体,全部生理/病理/生化皆依赖于水分/体液构成的内环境完成,人体大量毒素的稀释排放也皆有赖于大量水分/体液的补充和排放。[注:因酸碱平衡/电解质/渗透比原因,上医院挂吊水必须用生理盐水,不能用蒸馏水;生活中大量饮茶/喝啤酒一般不会感到肚子胀(茶水/啤酒的渗透比与人体体液渗透比相近);但光喝白开水几杯下肚就会感到腹胀恶心(渗透比不对-易水中毒)]。因为桢涵茶具有调节水液代谢谢、电解质平衡、改善体液血液内环境、修正细胞内外渗透比、加强细胞膜钠钾泵的主动转移、纠正水钠潴留和脂质代谢谢异常、疏理信息能量的流通、调整血浆环—磷腺苷C—AMP和环—磷鸟苷C—GMP比例、通过激素信使发挥诸多生理激素、细胞因子之效能…【调整阴阳失衡】,所以大量喝楨涵茶(补偿与人体体液电解质/渗透比相近的水分)能从另一个不为当今中西医注意的侧面担当起此祛湿排毒/提高人体“社会公共管理体系”工作效率之重任。所以a喝桢涵茶即使量过也不会感到腹胀恶心…;b原来脾虚湿重不想喝水体质,因为桢涵茶的补钾利尿作用,也会自觉不断喝水;c同理,原来喝茶叶会失眠患者,用桢涵茶反而可以帮助睡眠。
⑧降压同时兼顾其它病理环节:楨涵茶不仅具有改善微循环,调脂抗氧化,保护血管内皮,调节血管活性物质,延缓血管硬化,保护靶器官等多重作用,可明显改善高血压病的其它临床症状。又因能启动人体自和/自愈能力,具有类似傻瓜照相机自动调焦功能,对大多数慢性病、慢性炎症、轻度功能性紊乱都有自动跟踪修复之辅助功能【中医‘自动归经’‘气至病所’‘双向调节’】。常常对某些伴随并影响患者体质的久治不愈轻度慢性病症(如痛风、痤疮、皮肤、肝胆、妇科、前列腺、泌尿、更年期等等),通过此茶道疗法,在‘大道无为’不知不觉中得到了好转或康复。
⑨桢涵茶1至6号不同配合,有利于众多不同体质和不同病症的辨证施治:
一号【修境茶】通阳--修复细胞环境,万病皆源于细胞膜PI-cAMP和cGMP升降出入失司;
二号【疏浚茶】祛湿--改善免疫功能,诸顽疾/难病皆与氧化污染严重/刺激免疫变异有关;
三号【安闲茶】安神--安抚神经肌腱,诸体不适症候皆与神经应激/平滑肌痉挛有关;
四号【三高茶】生津--降糖降压降脂,诸代谢谢产物稽留症皆与葡聚糖-酶谱缺失司有关;
五号【周流茶】化瘀--调整内分泌, 诸男女疾患、肿瘤等皆与肝脾瘀堵/周流失常有关;
六号【疏壅茶】消肿--修正体液代谢谢,诸心脑肝肾衰、肿瘤皆与水电失衡/水肿壅塞有关;
所谓“兵无常势,法无定法”,临证常上述两方或三方并用,随症变化,六方可得变化几十种,辨证一气周流“虽不中,亦不远矣”。(参见《桢涵茶疗经络养生平台简介》)
⑩配合针灸/理疗具有生物反馈-双向调整功能:
⑾配合推拿/刮痧具有血管内按摩功能:(不作展开)。
结 束 语:
因本文部分高血压防治观念选自金观源老师《高血压的魔咒》一书,故在此特致感谢!并最后仍借用金观源老师防治高血压魔咒的结束语,既作为全文注解,又同样作为本文小结全文的结束语:“人类企图征服高血压恶魔的争战已经进行了一个世纪。当现代医学陷入困境与面临各种挑战的时候,科学的系统方法论给现代医学的研究注入了新的活力,系统医学以高瞻远瞩的目光审视着高血压恶魔躲藏的每一个角落,从基因/细胞/组织/器官到整体水平,正在解除高血压恶魔套给人类的一个个紧箍咒。而古老的东方医术也正在为人类赢得这场争战提供了来自大自然的赐予-天然抗高血压中草药与强化身体自我修复机制的针灸/气功。”更提供了山顶哲人的思维出路-哲学本体论的中医理论!
由此,上工治未病--修环境【用此桢涵茶疗经络康复平台方法】,将治疗关口前移,从源头上/根本上改善和防治高血压/高血糖乃至多种疑难病慢性病。伴随着时间的推移和上工思维的被人们正确理解,伴随着相当高血压/高血糖患者的体质和疾病的被改善,桢涵茶疗经络康复平台正在逐渐凸显其强大的生命力和传统中医理论的科学实用性!
重申楨涵茶疗经络康复的定位:
并非灵丹妙药!而是上工思维下的辛勤小工!!
现代人体‘环境污染’不可或缺!!!

说是茶,其实是药,引经论典也就是为了做广告.你分那么细的茶种,主要成分,用过多少例?宣传自己也得有些真的根基.

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