寒中小腹作痛,两足厥逆案---《辩证录》

人有少阴肾经感中邪气,小腹作痛,两足厥逆,人以為寒邪之直犯於肾也,谁知入肾而兼入於小肠之腑乎。

夫邪既入肾,乃入臟也,臟重於腑,何必辨其那入於小肠乎?然而辨症不清,则用药必然寡效。虽肾开窍於二阴,又曰:肾主大小便,肾寒则小肠亦寒,治肾则小肠亦愈,而终不知小肠之与肾同感寒邪也。盖寒客於小肠,则腹痛而脉不通,脉既不通,安得两足之不厥逆乎。不可徒认作寒入於肾,而不入於小肠也。但治法不必治小肠,而仍须治肾。治肾者温肾也,温肾即所以温小肠矣。

方用止逆汤:附子一钱、白术三钱、车前子三分、吴茱萸五分,水煎服。一剂而痛除厥止矣。

【温肾者仍温命门也。】

此方用附子以祛寒,用吴茱萸以通气,加白术、车前利腰脐而消湿,虽治小肠而实温肾宫也。肾宫之命门热,而小肠之气化自行,又乌有不通之病乎。故不必止痛而痛除,不必转逆而逆定耳。此症亦可用术桂豆苓汤亦效。肉桂一钱、白术一两、伏苓三钱、肉豆蔻一枚,水煎服。