[家传医话】第四节 切诊;

2013-10-13 20:14 楼主
世俗通常把中医师称谓‘脉理先生’,并且有些人找你看病不回答你的询问,让你切脉后给他讲病症;讲的对吃你的药、讲的不对弃你而去,让你很没面子。病症有千百种,再高明的医生也不可能单品切脉会让每个病人满意和认可。望闻问切四诊合参综合分析、去伪存真精确辩证施治方可较少失误。
但作为一个中医师你必须要切脉,但是初学中医不可把切脉设为学习重点,谨可概落地理解方可;要把主要时间和精力用在辨证施治立方选药方面,关于切脉在实战临床中自己去摸索、自有体会。
脉象简介;
1、浮脉;轻按即得、主病在表。
2、沉脉;重按则得、主病在里。
3、迟脉;一息不足四至【医生一呼一吸为一息】、主寒病。
4、数脉;一息超过五至、主热病。
5、虚脉;按之空虚无力、主虚症。
6、实脉;按之有力、主实证。
7、滑脉;来往流利、应指圆滑,主孕主痰。
8、结脉;时有停跳、无规律,主血淤。
9、代脉;时有停跳、有规律,主心脏病。
10、弦脉;如按琴弦、主肝胆病。
此十种脉象便于分辨、望细品熟记,已基本足以临床应用。没有必要过分苛求最高层次的切脉技艺。在平常门诊看病、通常通过一番简单的言谈、看看形色,其病症大概情况已基本了然于胸。对于个别以切脉考医的病人、请放弃。中医专为有缘的病人服务。
笔者曾遇到几位‘脉理先生’,切脉特别精细,与病人细说细讲舌巧如簧使病人非常佩服,可是治病的效果平平。笔者认为在民间可能隐藏有‘江湖脉理秘术’,中医要以诚待人、疗效第一。
学习中医不要钻牛角尖,开始要从略从简、这样才能减少精力和时间的投资、提高效益、迅速入门。只有在实践中有目的的去博览群书,才能逐渐提高理论水平,理论结合实际才能真正提高中医医疗水平。
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2013-10-13 20:57 2楼
说的好,王老师的思路和姬老师一样,刚开始就是要从简,不能一头扎在理论中去
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2013-10-14 12:23 3楼
学习中医不要钻牛角尖,开始要从略从简、这样才能减少精力和时间的投资、提高效益、迅速入门。句句精辟
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2013-10-14 12:39 4楼
“但是初学中医不可把切脉设为学习重点,谨可概落地理解方可……没有必要过分苛求最高层次的切脉技艺”
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误人子弟。
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2013-10-14 18:53 5楼
呵呵,多谢分享。
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2013-10-19 15:29 6楼
很简节~
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2013-11-06 23:13 7楼
xwx 说:
“但是初学中医不可把切脉设为学习重点,谨可概落地理解方可……没有必要过分苛求最高层次的切脉技艺”
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你不要没有看清楚就下结论好不好?医为仁者,学医当谦虚,如果你是中医师更要懂得这个道理,人要是不谦虚什么事都做不好。
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2013-11-06 23:47 8楼
当你真懂脉学时你就不会这样说了,你以上说的脉都是普片性,如浮脉主表,但浮脉表现还有特殊性。学脉只学基础不行,但没有基础那更不行。所以有万丈高楼从地起。如浮脉现于那一部,浮脉就不全是主表证了。三指整体,单指局部。我也不是很懂,聊聊。
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2013-11-08 05:52 9楼
谢谢分享,正是我需要的
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