伤寒论-葛根汤的疑惑.

2013-10-23 23:26 12楼
太阳病,项背强几几,无汗恶风,葛根汤主之.
这里为什么是用带麻黄的葛根汤呢?因为此病是太阳伤寒病的兼证,(太阳伤寒病典型症状即恶风寒发热,无汗)也就是在太阳伤寒的基础上兼有了新的病机,即项背强几几。用方为桂枝汤加麻黄、葛根。
恶风是什么原因引起的恶风?
一般恶风应该是中风导致毛孔张开吧?如果是这样的话为什么会无汗?不可机械的把恶寒当做太阳伤寒证,恶风当做太阳中风。发热恶风寒是由于人体正气抵御外邪而致的表证。无汗是因为太阳伤寒证腠理紧实,汗欲出而不得出。
看有的说无汗是因为津液不足所以用葛根提升肠胃的津液.可如果是这样的话那应该是桂枝加葛根汤吧?此除项背不舒是由于津液不足,无汗不是。因虽寒邪郁闭肌表的症状,若用强发汗的麻黄汤,则津液更伤,项背强几几更重。所以此处用桂枝汤,加葛根舒经升津,加麻黄发汗疏散郁表之邪。
2013-10-24 09:00 13楼
醫道宗源 说:
“伤风恶风,伤寒恶寒”一句,虽然简便易得,却也害人不浅。先生所见,乃是葛根汤病机病理的本源样子。功

过讲了 ,这个观点我十年前也和一个搞伤寒的教授讨论过,他也比较认可。
2013-10-24 09:28 14楼
我理解:这是太阳阳明证,葛根入阳明,升清阳而解肌,麻黄肺经专药,二药合用,双解表和肌层风寒.
2013-10-24 09:37 15楼
正如香港浸会大学的李宇铭老师所说,要透过狭义的“以经解经”,让仲景自己解释自己。
2013-10-24 10:15 16楼
文子医生 说:
我理解:这是太阳阳明证,葛根入阳明,升清阳而解肌,麻黄肺经专药,二药合用,双解表和肌层风寒.

太阳阳明合病而用葛根汤取的是葛根升阳明津液的作用,而葛根汤证取的则是主诸痹的作用,如果仅仅因为太阳阳明合病可以用葛根汤就把凡是用葛根汤的地方都解释成太阳阳明合病就不妥了,比如桂枝汤也可以治太阴病,能够说太阳中风证也是太阳太阴合病吗?中药讲究归经,每一种药都有可能归入几条不同的经,而它发挥作用在于那条经最主要的还是看疾病的病机和疾病的具体部位,所以,不能因为用了葛根就一定是在阳明了。
2013-10-24 10:19 17楼
很多人研究伤寒论只看到了十二经脉,却忽略了十二筋经,这也很不足。
2013-10-24 10:24 18楼
邬宏嘉 说:
太阳阳明合病而用葛根汤取的是葛根升阳明津液的作用,而葛根汤证取的则是主诸痹的作用,如果仅仅因为太阳

葛根汤不是在太阳阳明并病条下吗?
2013-10-24 10:47 19楼
因无汗,故用麻黄。
2013-10-24 11:37 20楼
文子医生 说:
葛根汤不是在太阳阳明并病条下吗?

看看葛根汤的第一条,是什么?有没有提阳明
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