口腔溃疡败案

2013-10-25 09:50 楼主
患者男性,患有复发性口腔溃疡,每次发作若不服药月余方可愈。观其口内,多处有溃疡,舌尖、舌边、牙龈、口腔内侧均有,溃疡面略凹陷,边红,中间覆有白膜,口不渴,唇干。其人体瘦,脉略数,大便略溏,小便正常,饮食睡眠可。予甘草泻心汤合理中汤合潜阳封髓丹加减五剂:
甘草30 川黄连15 黄柏15 胡黄连15 苍术30 干姜10 肉桂8 太子参15 制附子6 鸡内金15 砂仁6 制龟板15。
3剂后溃疡减轻,多处溃疡逐渐趋于愈合,唯有舌边的两处溃疡始终不减轻,继续服用效果也不明显,百思不得其解。望高人指点。
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2013-10-25 10:01 2楼
可能是还没有搞清口腔溃疡发生的机理吧?
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2013-10-25 10:03 3楼
或许此时该疏理肝胆之气机了吧?呵呵,咱不是高人,猜测而已。
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2013-10-25 10:55 4楼
药证合,初效而继服不效,实难着手。是阳要量重,还是邪无出路?余治此证以葛根芩连合泻心加附子常取捷效。
葛根20 黄连10 黄芩10 大黄6 附子3 生甘草12
以此质之高明。
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2013-10-26 19:44 5楼
此证应该是龙雷之火证:
因为由于肾阴虚而不能潜藏肾中真阳,所以上升,导致反复口腔溃烂:
处方:熟地50克,肉桂粉3克(药出锅前3分钟下),制乌附子9克,甘草3克,芍药9克,干姜9克。如果大便经常是溏的可以+白术9克。
此方治此类口腔反复溃烂本人屡试屡效!皆随手而愈!
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2013-10-26 20:50 6楼
李荣伟 说:
或许此时该疏理肝胆之气机了吧?呵呵,咱不是高人,猜测而已。

多谢指点,是啊,舌边属肝胆,疏理肝胆之气机的确可予考虑。
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2013-10-26 20:52 7楼
226291 说:
药证合,初效而继服不效,实难着手。是阳要量重,还是邪无出路?余治此证以葛根芩连合泻心加附子常取捷效。

请教,此方应合何种脉象可用?
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2013-10-26 20:53 8楼
学医者当学静坐 说:
此证应该是龙雷之火证:
因为由于肾阴虚而不能潜藏肾中真阳,所以上升,导致反复口腔溃烂:
处方:

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2013-10-26 20:55 9楼
学医者当学静坐 说:
此证应该是龙雷之火证:
因为由于肾阴虚而不能潜藏肾中真阳,所以上升,导致反复口腔溃烂:
处方:

有机会定要试试这个方法,好像有点傅青主引火汤的思想。先谢谢过。
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