葛根汤效用

病例一:头痛案

李某 男54岁 衡阳人 2008年11月下旬(具体日期忘记)
本人乃我科一同事的父亲,自己也是农村诊所医生,自己患头痛数十年,每次发作自己服用西药止痛药方可缓解,近月来发作频繁,服用去痛片等止痛药效果不明显,经其女儿介绍前来就诊。
症见:头痛连及后脑,颈项强痛,转侧不利,形寒畏风,遇风寒或变天则复发加重。无高血压病史,但有长期失眠病史。舌淡胖大,苔薄白腻,脉弦紧。考虑其病之成因,乃乡下医生,经常夜晚出诊,感受风寒之邪,未及时去除,久而成此疾。有是证用是方,葛根汤原方主之。考虑久病阳气不足,加附片10克以助卫阳。
葛根25(先煎) 麻黄10(去上沫) 桂枝10白芍15 炙甘草10附片10(先煎30分钟)
生姜10片 大枣12粒
3剂。

服上方一剂,头痛顿除,三剂尽,头痛如失。数年头痛之疾病,仲景三剂葛根汤搞定,不是自己亲自接诊,真是难以置信。但是失眠一症未解,患者不愿再服药治疗,故未强求。

病例二:美尼尔病案

魏某 男 43岁 衡阳市人 2008年12月下旬初诊(具体日期忘记)
患者素有颈椎病数年,每次因劳累或感冒后出现肩背胀痛,每次发作数日放可以缓解。近日因为爱人疾病缠身,劳累操心,突发头晕视物旋转,恶心呕吐,目不欲开,听力下降,在衡阳市中心医院神经内科住院,诊断为“梅尼尔病”“颈椎病”,住院数天效果欠佳。因其爱人在我手中中药治疗,遂要求中药治疗。
现在症见:头晕欲呕,颈项强直不舒服,微恶风,目不欲开,听力下降,耳鸣,呕吐痰浊,舌淡,苔白,脉浮滑。风寒外袭,经络拘急,本葛根汤症,考虑呕吐痰浊,故与葛根加半夏汤主之。
葛根30(先煎)麻黄10(去上沫) 桂枝10 白芍10 炙甘草6法夏10 泽泻15
生姜5片 大枣5粒
3剂。
二诊(2008年12月11日)服上方一剂,诸症大减,三剂尽,诸症皆除。前方再进5剂后与金贵肾气丸善后。

按:葛根汤出自伤寒论太阳病中篇,条文如下:
太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之。
太阳与阳明合病者,必自下利,葛根汤主之。
太阳与阳明合病,不下利,但呕者,葛根加半夏汤主之。
近日应用该方治疗颈椎病,落枕,头痛,面瘫等症但见葛根汤证放胆用之,取效颇捷