祝味菊医案一则

2010-05-16 14:14 楼主
赵君年届五十,体质素弱(体质因素为临床重要诊断,不可忽之,此案开始既是犯此错误),患肺结核后,体重大为减轻,低热不退,形销骨立,不思饮食,四肢无力。(以上当是祝氏的诊断)当时无抗结核特效药,经西医诊治不见起色。后改请中医诊治,某医诊之,按脉虚细而数,舌光红无苔,颧骨高而发红,两眼目光锐利(此当是我辈着眼处),即对赵曰:“肺虚损之病,肾阴亏竭,肾为生命之源,值此春阳生长。将以何物以助其生发哉,清明一到,甚虞甚虞。”勉处一方:南北沙参各9克,玄参9克,太子参12克,百部9克,甜杏仁9克,生地9克,石斛9克,阿胶,紫苑,枇杷叶,青蒿,白薇,地骨皮各9克,生谷芽12克。连服五剂不见效果,反之精神更加委顿,纳食减少。医曰:“肺结核顽固之疾,能平安度过亦非易事,所虑者冬至尔。冬至一阳生,与你疾病大为不利,现勉力图为,实无把握。”赵自思生命仅有数月,悲观失望,亲友来望病,赵以实告。亲友曰:余之同事亦患肺结核,经祝医生治好。可往诊治,遂前往就诊,祝师按脉问证,细为检查,对赵说,保汝冬至不死,不要听信不负责任的无稽之谈,相信对路药物可以起死回生。处方以大剂温补为主:附子12克(温肾阳),熟地18克(补肾阴),桂枝9克,炒白芍12克(调和营卫),当归9克,黄芪18克(当归补血),党参18克,炒白术12克,仙灵脾9克,紫河车粉3克,炒麦芽15克,淮山药12克(宜阳,健运中宫),炙紫苑,炙百部,光杏仁各9克(宣肺、润肺、祛痰)。连服六剂。精神稍振,思食,续服六剂,病情逐渐好转,再加鹿角12克,菟丝饼12克,以巩固疗效,连续服二十余帖,咳少热退,体重得增,冬至到时,赵君不仅健在,而且已能做日常工作。嗣后每年冬季服紫河车粉100克,十余年健康如常人。选自《祝味菊医案回忆录》
[阅读:] [回帖] [编辑] [删除] [举报]
2010-05-17 16:08 2楼
‘脉虚细而数,舌光红无苔,颧骨高而发红,两眼目光锐利’
阴虚有热之象,怎么用药不效反重呢?
2010-05-17 21:15 3楼
估计其素体阳气不足,用寒凉与滋腻之物太多反而阻碍了气机得宣畅,所以用后精神更加委顿,纳食减少。颧骨高而发红,两眼目光锐利’已现阴不敛阳,久病之体目光不应锐利的。这只是我个人的观点,请多指教
2010-05-28 12:07 4楼
高人的思维确实不同凡响。
此病多消肺阴,如此取效非是平常。
但不知是反面着手取的效果呢,还是直奔主题而收功?
2010-06-04 20:48 5楼
回复 4# 金钱草


当然是直指主题啦,阳气都快飞出来了,还用甘寒育阴之品,不是雪上加霜吗?
2010-06-04 21:04 6楼
回复 5# juedikuangke


如何辨识 真阳欲脱?
2010-06-05 07:53 7楼
嗯,学习了。
2014-02-21 16:45 8楼
阳中求阴,阴中求阳。
2014-02-21 20:24 9楼
戴阳证?
⬅ 关幼波治臌胀医案 老茶馆 如何诊断前列腺结核? ➡