看似简单的问题,有什么办法么?

本帖最后由 好运又来了 于 2013-11-22 09:50 编辑

我女儿5岁,昨天(2013年11月21日)早晨为调理痰湿咳嗽,我给她服用了一点二陈汤加减汤液(法半夏、茯苓、陈皮、甘草、白术、生姜)。
傍晚去学校接她回家时一直没有咳嗽,当时舌中间苔厚、白,两侧无厚白苔。应该是早晨服药有效。
晚上吃了一些从市场上买的大葱的葱白,马上出现频繁干咳。我分析是葱白归肺、胃经且为温性,伤了肺阴,而根据傍晚舌苔情况应该是胃阴没有受到明显影响,所以给她服用桑叶汤液,因为桑叶归肺、肝经,性寒,有滋阴润肺功效。
今天(11月22日)早晨仍咳嗽,但声音比昨晚稍润了些,舌苔厚、微黄(据我了解,早晨舌苔微黄不代表内部有热,且目前无内部有热的表现)。服用沙参麦冬汤加减汤液(北沙参、玉竹、麦冬、天花粉、桑叶、甘草、玄参)。
请教老师们,现在的病机是怎样的?应该用什么治法、用什么药呢?最好是简易方。
我不是当医生的,以上做法和说法很外行很幼稚,请老师指教,不胜感激!
问诊单
一、一般情况:
姓名: 性别:女 年龄: 5岁
身高 : 123厘米 体重 :20千克 胖瘦:稍瘦 面色:基本为红润正常色(我不是医生,这是按照非医生观点看的)
籍贯:山东省日照市 联系:jushixipo@163.com

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
答:——现在最明显的症状是咳嗽。咳嗽声音以干咳为主,但没有达到嘶哑的程度,也有极轻微的润的感觉。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
答:——请看问诊单前面的叙述。
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
答:——1.约一岁前后一次在热炕上睡觉,导致全身发热、发红,我认为应该是导致津液匮乏、伤阴。当时用小儿咽扁颗粒等治疗很长时间好转。实际应该是没有全面、彻底对症治疗。
2.一岁多时,中午时间在户外待较长时间,导致全身发红,见风处出红色小点,干咳,便秘。我认为应该是风热导致的荨麻疹,导致津液匮乏、肺阴不足,时间久了肾阴也会不足。当时大人不懂,用小儿清热宁颗粒治疗很长时间后好转,但估计津液匮乏、肺阴肾阴不足情况没有根本治疗好。
3.两岁时得过一次急性喉炎,当时是住院以挂吊瓶为主治疗的。
4.约一个月前因为服用过量且浓度较大的陈皮汤液导致咳嗽,声音空洞、嘶哑,后用沙参麦冬汤加太子参汤液治好。
5.约一周前出现牙痛、牙痈(牙龈红肿,有白色小脓包),同时伴有夜间子时前后开始出现脚心发热,到早晨脚心发热逐渐减轻或消失,用知柏地黄丸调理稍有改善,现在脚心已不热,牙龈红肿减轻,仍有白色小脓包。无家族史、手术史。
三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
治疗经过,所用中西药?见效情况.
答:——没有做过检查。治疗经过就是问诊单前面文字叙述的那些。

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
答:——无家族遗传病,母亲阴虚(肾精不足)、血虚。孩子前年到去年有较长时间吃点心类(饼干等)较多,导致阴虚,经常有脚心发热等情况发生,用六味地黄丸或知柏地黄丸等调理就会改善。约一周前出现牙痛、牙痈(牙龈红肿,有白色小脓包),同时伴有夜间子时前后开始出现脚心发热,到早晨脚心发热逐渐减轻或消失,用知柏地黄丸调理稍有改善,现在脚心已不热,牙龈红肿减轻,仍有白色小脓包。
性格:外向,平时有些急躁。
五、中医四诊情况: 1、寒热:有无感冒?——无。
是否有发冷发热的感觉?——无。
畏寒或是发热?热多,寒多?——无。
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?——无。
3、头痛,头晕?——无。
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?——无。
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
答:——昨晚大便,成根,稍绿,稍粘。大便每日一次或两日一次,无不舒服感觉。小便基本正常。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
答:——爱吃饭,胃没见不舒服表现,无明显口干喜饮现象。
7、胸闷,心悸,气短与否?——无。
8、耳聋?鼻塞?——无。
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?——正常。
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?——正常。
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
答:——昨晚:舌中间苔厚、白,两侧无厚白苔。今天早晨:舌苔厚、微黄(据我了解,早晨舌苔微黄不代表内部有热,且目前无内部有热的表现)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)
答:——这个俺不懂。

六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?
——小孩,无此类情况。
七、其他需要补充的情况?
答:我认为我女儿素体阴虚,具体包括:
1.肾阴虚。依据:(1)母亲肾阴虚、肾精不足,遗传。(2)出奶牙时多处牙齿不好,上牙两个门齿还没长到足够长度就不长了。肾主骨。(3)以前只要吃多了点点心等加热烘烤出的食物,就会出现手足心热甚至全身发热。
2.肺胃阴虚。依据:病史中所说的情况导致的。
3.现在体内应该还有津液不足问题。依据:病史中所说的几次,有几次是严重伤津液,但一直未作妥善调理。