【自拟脑舒丸方】治疗脑中风先兆体会;

【自拟脑舒丸方】治疗脑中风先兆体会;

1、概述;
脑中风既现代医学的脑溢血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血,通称脑血管意外。脑中风先兆为该病发病前期相应的病症。脑中风是一种对中老年发病率高、死亡率高、后遗症顽固、威胁力较大的疾病,近年有向青中年龄组延伸的趋势。
笔者认为对近期中风先兆,进行及时诊断、趋前阻截治疗,有其重要的现实意义。笔者集十数年临床经验,自拟脑舒丸治疗脑中风先兆,取得满意效果,现公开如下;
2、药物制剂组合;
处方(1);黄芪100、当归30、丹参60、麻黄20 附子20
桂枝30 川芎30 羌活30 白芷20
处方(2);人参20、红花20、桃仁20、郁金20、细辛20
地龙20、胆南星20、天竺黄20、天麻20、枣仁30、
益智仁30、蜈蚣20、水蛭20、制马钱子20、珍珠10安息香10、硃砂10、、穿山甲10、冰片5
(根据患者的接受能力;可以加入;麝香、藏红花、虫草,或血脂高的再加;牛黄)
3、制法;分别加工炮制,处方2诸药研成细粉,处方1诸药水煎两次浓缩后与处方2诸药细粉混匀凉干,装入大号空心胶丸,每粒约0.5克。用法;每次3至4粒,一日三次,口服。
注;可根据患者体质和病情酌情加减用量。
4、药理功能;活血化瘀、行气化痰、温通经络、
醒脑开窍、安神益智。
适应症;脑梗塞、脑中风先兆、脑中风后遗症、高血压、脑萎缩、
老年性脑衰症诸证。
5、脑梗塞、脑中风先兆的症状;
⑴手足间歇性麻木或痉挛。
⑵下肢阵发性拘急不适成彊硬。
⑶阵发性头昏眩晕。
⑷短暂性丧失记忆或失神。
⑸阵发性口角流涎或面部肌肉震颤抽动。
⑹无缘无故的嗜睡或迷糊。
6、中风发病预期(共参考)
兼有5条或6条者约7天内,可能突发中风。兼有3条或4条症状者约30天内可发作。兼有1条2条症状者,约3个月至一年内可发作。
7、典型病例
例一、廉某某,男、53岁、2003年3月11日来诊,自述高血压8年余,近一年来头昏脑胀、耳鸣增重、体倦乏力、腿软足轻、下肢时有抽筋、手臂好发性麻木,有短暂丧失记忆症。舌苔黄稍厚腻,脉弦滑、烦躁易怒、失眠多梦。诊断为肝阳上亢型中风先兆。由于患者一年余多方求医服药,疗效欠佳,已不能参加生产劳动,家庭经济困难,不接受输液加口服中药煎剂正统治疗方案。随用脑舒丸口服治疗,一次4粒一日三次,服药三天,自觉症状明显好转,又服四天,症状消失,已恢复正常劳动能力。为了巩固疗效,减量一次2粒一日三次,继服30天,观察半年无反弹。
例二、谭某某,女,57岁,2004年2月17日来诊,自述头昏头沉、忘事心烦、失眠多梦、五心烦热、左下肢拘急不适,阵发性麻木,时有失神、健忘、脉象弦数细、舌苔薄白、舌苔红、血压偏低,诊断为阴虚阳亢型脑中风先兆。治疗用脑舒丸一次3粒,一日3次口服。连服3天诸症明显减轻,又继服了七天,其自觉症状基本消失。然后每次2粒、每天2次巩固服用30天,临床治愈。至今无反弹。
8、笔者体会; 医者皆知导致脑中风的病因繁多,病理机制复杂,其病因无外乎;情志所伤、房劳过度、过食酒腻、过分安逸诸因。致使人体内阴阳气血失调,生瘀、生痰、生热、虚损导致血脉运行不畅,淤血阻滞经络,淤积化热、耗津生痰、痰浊凝聚,瘀阻大脑经络而引起中风。自古至今其治疗大法不外乎;温经补气、促进循环。活血化瘀、通经活络。平肝理气、豁痰开窍。清热潜阳、镇惊息风。益气养阴、安神健脑。
本方剂集五法于一体,取众家之长,选百方之精、择诸药之专;
⑴、以补气温通经络为先锋;取黄芪、麻黄、附子、 桂枝、川芎、羌活、 白芷、细辛诸药,温通经络扩张血管以促血液循环。
⑵、以治血为纲;取当归、丹参、黄芪、桃仁、红花、郁金活血化瘀、破血益气、佐以地龙、水蛭、穿山甲通络行经更显势众力宏,且效力专一。
⑶、以治痰为要;取胆南星、天竺黄化瘀利气、佐以天麻、蜈蚣熄风解痉,另入安息香、冰片、以促豁痰开窍醒脑之功。
⑷、取马钱子为使;兴奋脑脊髓神经,松弛肌腱,解除筋脉经络拘痉,为诸药攻坚破淤打开了方便之门。
⑸、以安神养脑为本;取枣仁、益智仁、朱砂、珍珠除惊镇静,安神养脑。
该方剂采用群力协同集团攻坚之术,效仿了李氏断层冲击疗法之意,集五大治法为一体,统五组攻效联合与同步;标本兼治,实属大胆尝试,谨望同仁赐教。