《临证指南医案》,欢迎各位评按

2013-11-27 13:49 楼主
清代名医叶天士所留下的经典医案,欢迎大家评按讨论。
一、中风
【病案】
钱 偏枯在左。血虚不萦筋骨。内风袭络。脉左缓大。(肝肾虚内风动)
制首乌(四两烘) 枸杞子(去蒂二两) 归身(二两用独枝者去梢) 淮牛膝(二两蒸) 明天麻(二两面煨) 三角胡麻(二两打碎水洗十次烘) 黄甘菊(三两水煎汁) 川石斛(四两水煎汁) 小黑豆皮(四两煎汁)用三汁膏加蜜。丸极细。早服四钱。滚水送。
【评按】
血虚不能营养人体经络,又加上内风袭击人体络脉,于是就发生了中风偏枯。这则案例的脉象是左手三部缓大,是为肝肾虚风内动。所以治疗首乌、枸杞、黑豆皮、明天麻、胡麻补益肝肾,菊花、天麻祛风,当归、石斛补气养血,牛膝通经活络。全方补益肝肾以使筋脉得到濡养,全方补气养血以使风邪退去。故而收效。

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2013-11-27 15:24 2楼
脉象是左手三部缓大,是为肝肾虚风内动。
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2013-11-27 15:26 3楼
huangdr5460 说:
脉象是左手三部缓大,是为肝肾虚风内动。

原著是那么说的。
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2013-11-27 15:33 4楼
要说医案,止唐先生的圣余医案也篇篇精彩,不过已经有先贤诠解,楼主此贴的模式甚好,李俊的《圣余医案诠解》,姜佐景整理评述的《经方实验录》,萧熙先生整理评述的《黎庇留经方医案》等等这些都是此类上乘之作,咱们也可以集思广益,论坛诸位老师各抒己见,对临证指南医案做次评述,这个过程,相信也都会受益匪浅的
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2013-11-27 15:53 5楼
请问版主,这个方,病人几副药,痊愈?
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2013-11-27 16:03 6楼
苍穹jiff 说:
要说医案,止唐先生的圣余医案也篇篇精彩,不过已经有先贤诠解,楼主此贴的模式甚好,李俊的《圣余医案诠解

嗯。尤其是姜佐景编按的《经方实验录》大是精彩
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2013-11-27 16:05 7楼
恩康小儿推拿 说:
请问版主,这个方,病人几副药,痊愈?

原著没有说喝了多少药就好了。但是后人比较推崇叶天士的医案。现在开设了医案专版,故来评按一番。也不知道是否符合叶天士的原意,还望各位不吝赐教。
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2013-11-27 16:12 8楼
fubabazyg 说:
原著没有说喝了多少药就好了。但是后人比较推崇叶天士的医案。现在开设了医案专版,故来评按一番。也不知

据说,叶天士的医案是他学生整理的。
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2013-11-27 16:20 9楼
恩康小儿推拿 说:
据说,叶天士的医案是他学生整理的。

他一生诊务繁忙,没时间出书。但后世医家极其推崇。
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2013-11-27 17:11 10楼
fubabazyg 说:
他一生诊务繁忙,没时间出书。但后世医家极其推崇。

可惜。学生整理老师的东西,难以把老师的思想发挥到家。
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2013-11-27 17:15 11楼
fubabazyg 说:
他一生诊务繁忙,没时间出书。但后世医家极其推崇。

蒲辅周的书,也是学生整理的。
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