遗精

王某,男,26岁。遗精两年。面色黄,乏力,腰酸,眼干涩,睡眠不好,入睡困难,多梦。舌质红,无苔,脉细弦。辨证为肝肾阴虚,给予当归、生地、枸杞子、首乌、天门冬、龟板、煅牡蛎、菊花等,五剂。没反应;虽然说阴气易亏难成,大补之下也该好转啊。我仔细思考,忆及余听鸿先生的话,说遗精初起多是相火不静,久则为气虚不固,患者面黄,乏力,脉细弦,都是气虚表现,于是给予固肾气法,遗精止,精力稍好,但舌依然无苔,脉细弦。
我就不明白,按一开始的思路,诊断肝肾阴虚为什么不对;就是遗精好了,我还是认为肝肾不足。既是阴虚伤及气分,补气后,要不要补阴呢?
留此案,请教高明。