勃起不坚 早泄

问诊单
一、一般情况:
姓名:** 性别:男 年龄:26 职业:通信行业 婚否:未婚
身高 : 172 体重 :56KG 胖瘦:瘦 面色:白
籍贯: 江苏 联系:我可以短消息

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
和女朋友在性生活的时候刚开始挺好,到最后插入时有时就软了或者硬度不够,就算可以也很快就射精。如果有段时间未过性生活或者手淫,早晨就有晨勃,硬度很好,有时夜间睡迷糊感觉到也勃起,也很硬。如果有过性生活或者手淫,射过精,那么几天以内无晨勃。
易性冲动。
冬天这个季节怕冷,脚冰凉。睡眠不是太好,有一点响动我都能醒。
B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?
我猜想可能是手淫引起的,从十几岁开始手淫,次数可能太频繁了
C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
无

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
无
治疗经过,所用中西药?见效情况.
听网上说买了2瓶桂附地黄丸,吃了半个月感觉没多大效果,不敢在乱吃了。

四、 既往史:以前患过哪种疾病?
无
家族史或遗传史:家族遗传有什么疾病,父母兄妹患病情况.
无遗传性疾病,父母都有高血压,不知道这个算不算。但是我没有
个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
抽烟,每天7-8根。偶尔喝酒,最多2两白酒,喜欢吃辣。
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
内向

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
冬天手脚冰冷,夏天手脚发烫。
2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?
手脚心会出汗
3、头痛,头晕?
无
4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
无明显感觉,但是缺少煅炼
5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
平均每日1次,有时会便秘。
6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
饭量正常,无明显喜好
7、胸闷,心悸,气短与否?
无,但是爬楼梯比如5楼这样会有点喘
8、耳聋?鼻塞?
无
9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
嗜睡,多梦,夜里有响动立马就能知道
10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?
黄色,有干燥脱屑
11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
请看照片
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)