《卫生宝鉴》:脱营案

2013-12-21 08:18 楼主
《疏五过论》云:尝贵后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。

镇阳有一士人,躯干魁梧而意气雄豪,喜交游而有四方之志,年逾三旬,已入任至五品。出入从骑塞途,姬侍满前,饮食起居,无不如意。不三年,以事罢去,心思郁结,忧虑不已,以致饮食无味,精神日减,肌肤渐至瘦弱,无如之何,遂耽嗜于酒,久而中满,始求医。医不审得病之情,辄以丸药五粒,温水送之,下二十余行。时值初秋,暑热犹盛,因而烦渴,饮冷过多,遂成肠鸣腹痛而为痢疾,有如鱼脑,以至困笃,命予治之。

诊其脉乍大乍小,其证反复闷乱,兀兀欲吐,叹息不绝。予料曰:此病难治,启玄子云:神屈故也。以其贵之尊荣,贱之屈辱,心怀慕眷,志结忧惶,虽不中邪,病从内生,血脉虚减,名曰脱营。

或曰:愿闻其理。《黄帝针经》有曰:宗气之道,纳谷为宝,谷入于胃,乃传之脉。流溢于中,布散于外。精专者行于经隧,终而复始,常营无已,是为天地之纪。故气始从手太阴起,注于阳明,传流而终于足厥阴。循腹里,入缺盆,下注肺中。于是复注手太阴,此营气之所行也。故日夜气行五十营,漏水下百刻,凡一万三千五百息。所谓变通者并行一数也,故五十营备,得尽天地之寿矣。今病者始乐后苦,皆伤精气。精气竭绝,形体毁阻。暴喜伤阳,暴怒伤阴,喜怒不能自节。盖心为君主,神明出焉,肺为相辅,主行荣卫,制节由之。主贪人欲,天理不明,则十二官相使,各失所司,使道闭塞而不通。由是则经营之气脱去,不能灌溉周身,百脉失其天度,形乃大伤,以此养生则殃。何疑之有焉?
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2013-12-21 08:42 2楼
诊其脉乍大乍小,此为惊脉,心神不守之象。《圣济总录》卷九十一:“形体日减,洒洒然时惊,甚则精气竭绝,形体毁沮,皮焦筋屈,痿躄拘挛,是其候也。”

精、气、神被称为人身三宝,神不能内守则气行失常,气行失常则精不能生、不能布。百脉失其天度,形乃大伤。

精神因素,无论是在养生,还是在疾病治疗上,中医都做为一项重要的参考因素,值得重视
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2013-12-22 19:52 3楼
郁忿伤肝而耗其心志,志伤则意损,神消则谷亡而陨;平其心志,遂其所欲,是为之至。
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2014-01-16 23:05 4楼
形志所伤,医者难调
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