动则胸痛(译文)

动则胸痛(译文)

河野顺

K先生住在北九州市门司区,是一个土木建筑工人.由住在别府市的亲姐姐介绍,来我处就诊.K先生是由妻子驾车从北九州市来诊的.时间是昭和57年11月5日.他们来时正是早上,天气较冷,其妻子的面色,体格都呈现健康活泼的状态,而K先生则是面色发青,颊体瘦削,显得身心疲惫.主诉:一年前开始,动则胸部出现憋闷样疼痛,不能作过激的运动或工作.最近走坡道时也感到心慌,发病之初虽在几个医院作过诊疗,或诊作各种心脏弁膜病,或认为是心绞痛,虽经治疗,毫无效果,这次是听住在别府的姐姐介绍到这里来的.其它方面,饮食一般,只是食后心下偏左感到胀闷,脐上有动悸感,腰也常感重痛.无盗汗,便秘,下利.K先生的这些症状,(胸痛,动悸,上腹部胀闷)与活动有关,如不作过激活动,就不会发病,现在是长期休假.据此病情,决定让K先生服用柴胡桂枝汤.复诊是昭和58年1月8日.虽还是和妻子一道来的,但面色已不似上次那样发青,精神状态较前有明显进步.症状也比一个月轻了许多.心悸几乎消失.只是在天冷时,如走的时间过长,到夜里就会疼痛明显.再就是吃粘饼等不易消化食品时腹部还会发胀,但整体是向好的方面发展.
第三次来诊是2月4日,此时本人已经完全不用担心心悸了,胸痛也几乎消失,并提出想要上班工作的要求.但由于还残留有上腹部胀闷及有腹直肌紧张感,建议其继续休息并服药巩固.(译自汉方临床)