肺劳、结核一验

肺劳、结核一验

王阿婆,女,65岁, 09 年3月10日自述:咳嗽不止,咳有痰出,并常见痰中带血,时作7、8年余。肺劳结核多年,近日前因劳累引发咳嗽咯血,曾就诊于当地传染病医院,住院治疗未果,仍然咳嗽,痰中带血,现口服利福平、乙胺丁醇、雷米封…等西药,初诊:形体羸瘦,咳嗽,痰中带血,口干咽痛五心烦热,入夜潮热,舌红,脉细数。辩证:肺阴亏虚,虚火燥浊瘵虫内生。宜:滋阴润肺,化浊杀瘵。方:川贝15克,沙参20克,桔梗l0克,百部l5克,百合20克,松萝10克,天冬l5克,麦冬20克,生地20克,水狗肝一副、白果10克 服药15付,咳嗽,口干咽痛,五心烦热,潮热减轻,近日琐事心烦,又见痰中带血,舌红,脉细数,上方加地骨皮20克,白芨10克、耦节10克又服药5剂, 痰中带血已止,咳嗽,口干咽痛,五心烦热减轻,调理3月余,诸症悉除。
肺痨,多由禀赋不足,以致感染瘵虫,或常与肺痨病人接触而发病。其病变部位在肺,始则肺阴受损,肺失润养,见症咽燥、干咳。久延则耗损肾阴,以致肺肾同病,阴虚火旺,可见潮热面红、盗汗,咯血。《丹溪心法》云:“痨瘵主乎阴虚”.《医学入门》指肺痨六大主症为:“潮、汗、咳嗽,或见血,或遗精”。