取人迎穴引起颈动脉窦综合征案

2014-01-17 11:21 楼主
取人迎穴引起颈动脉窦综合征案
某女性患者,26岁,工人。1963年8月因慢性盆腔 由本院妇产科转来,按期在月经前后多次进行针灸治疗。既往无 心血管及癲痫病史。体检见发育营养佳,咽腔慢性充血,扁桃体不肿大, 心肺听诊无特殊发现。诊断:慢性盆腔炎,慢性咽炎。本次 治疗下班后骑自行车前来我科,未做任何休息即行针灸 ,患者取卧位,穴取关元、气海、交信等,予平补平泻,留针 20分钟,出针后患者无任何不适。后因患者要求治疗咽喉部不适 和痛痛,遂加刺双侧人迎穴‘进针深约0.8寸,针下得气后,患者 惊叫一声,眼上翻,四肢抽搐,不省人事。立即出针,此时 脉搏测不到,面色青紫,听诊心率极度缓慢无力,继之心跳、呼吸 停止.一切反应消失。即强刺水沟,胸外心脏挤压,请内科医师会 同急救处理,肌内注射尼可刹米1支无效’继之静脉推注葡萄糖和阿托品。3分钟后心跳幵始恢复,听诊心率20 ~ 25次7分钟.律不齐,继之出现频繁早搏,脉短促;5分钟后患者 逐新清酲,心率、呼吸逐渐恢复正常。观察2.5小时,除有窦性心 率不齐,早搏4~5次/分钟,余均恢复正常,遂与其爱人一同回 家、第2日工作如常。15年后随访,慢性盆腔炎已愈。但自1968 年4来常感心悸、胸闷、气急,心电图提示窦性心动过速(心率 116次分钟〉,近两年来心悸、胸闷等未复发[张文亮.危重晕针 3例报道(内部资料〉〕。
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2014-01-17 12:52 2楼
碰了颈动脉窦了?
2014-01-17 16:09 3楼
文子医生 说:
碰了颈动脉窦了?

应该是
2014-01-17 22:41 4楼
真是防不胜防啊。0.8太深了吗?有时就是一个寸劲儿。碰上了算倒霉。
胆大心细,说起容易作起难哪。宁可无效,不要出事。
2014-01-18 11:59 5楼
良子 说:
真是防不胜防啊。0.8太深了吗?有时就是一个寸劲儿。碰上了算倒霉。
胆大心细,说起容易作起难哪。宁可无效

书上要求是0.5寸
2014-01-18 15:49 6楼
向案例医生致敬。
2014-01-18 18:26 7楼
有警示意义!
2014-01-18 18:26 8楼
谢谢分享!
2014-01-19 11:41 9楼
杏林一翁 说:
谢谢分享!

谢谢兄加分
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