脾胃不好,肺也虚,该怎么调理下身体呢

2014-01-17 14:28 楼主
本帖最后由 haitun0921 于 2014-1-17 14:55 编辑




问诊单
一、一般情况:
姓名: 性别:女 年龄:33 职业:计算机 婚否:否
身高 : 155 体重 :42 胖瘦:瘦 面色: 黄
籍贯: 联系:

二、主要症状
A、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么?有无其它伴随证状?
1. 平日里胃寒,不敢吃凉的,也不想吃凉的,有时候喝点温水胃都疼,只能喝特别热的水或饮料。
2. 近两个月不思饮食,凉热荤素都不想吃,吃点东西就饱。 而且容易累,走路多点就累的不行了, 几天都休息不过来。
3. 天气凉点 呼吸就有杂音, 冬季容易咳嗽,而且一咳嗽就不容易好。
4. 我比较瘦,脸色灰暗,有雀斑,肤色很不均匀,头发较干燥。
5. 容易失眠,睡觉晚了就睡不着了,或者半夜就醒,而且越累越睡不着。 就算身体状态不太差的情况下,睡眠也不会超过七小时,经常五六个小时。
6. 比较容易生气,感觉肝火很旺,这种状态持续两天后,就会出现胃胀,不消化。
7.长年不发烧,经常头疼,每年冬天或春天会咳嗽一次。

B、最初是如何引起的? 患病多长时间了?

C、以前得过什么病?做过那些治疗?有无住院史、家族史、手术史?
小时候得过肺结核, 贫血过,大夫说是气血两亏

三、现病史:发病情况,因何发病,多长时间;
都做过哪种检查,如心电图,B超,CT,血象化验等等,西医诊断为何病?
体检一切正常。

治疗经过,所用中西药?见效情况.


四、 既往史:以前患过哪种疾病?
小时候得过肺结核, 贫血过,大夫说是气血两亏

个人嗜好:嗜烟酒,甜食等等.
不吸烟,不饮酒,甜食一般。
性格喜恶:内向,外向,暴躁,性急,生气等等.
内向,性急,爱生气

五、中医四诊情况:
1、寒热:有无感冒?是否有发冷发热的感觉?畏寒或是发热?热多,寒多?
畏寒

2、 出汗:部位?时间早晚?量多少?手心足心出汗,发烧否?

3、头痛,头晕?
经常头痛 头晕也有

4、身痛,是否四肢乏力?四肢疼痛酸困与否?
有时乏力

5、大小便情况:每日次数,多少,稀稠?颜色?有无不舒服感觉?
小便正常,大便每日一到两次,比较黏,颜色偏黑,无不舒服感觉。

6、饮食:饭量大小?喜嗜何物?胃是否不舒服?口干否?饮水多少?
胃口不好,饭量小。 口不干,饮水不多。

7、胸闷,心悸,气短与否?
睡觉前经常有心悸

8、耳聋?鼻塞?


9、睡眠情况:失眠?多梦?嗜睡?
失眠,入睡难,或早醒

10、皮肤:颜色?肿胀?疔疖?发痒?干燥脱屑?


11、舌苔:舌质颜色,性状?舌苔簿厚,苔色?(需要专业人士指导下辨认)
12、脉象:左右两边寸关尺各自快慢次数,有力无力,等等.(需要专业人士指导下辨认)

六、女性还加以下几条:
1、月经:周期?多少? 量、质?
22-26天,量不大,但是持续六七天,颜色暗
2、白带:有无?多少?白、黄、腥、臭?
比较多,白色
3、胎产情况:有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?

七、其他需要补充的情况?
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2014-01-18 17:04 2楼
脾虚胃寒,土虚木乘,可以调理,找个中医面诊下好了
2014-01-18 17:14 3楼
好治,不过说了你也不会按照我说的做,还不如不说。
2014-01-18 17:15 4楼
逍遥丸,,,,,,,,,
2014-01-22 11:12 5楼
小医大道 说:
脾虚胃寒,土虚木乘,可以调理,找个中医面诊下好了

还没找到好中医,现在中医不少,但是不知道哪个水平高些,大部分比较中庸。
2014-01-22 12:57 6楼
逍遥丸。
2014-01-22 15:52 7楼
呵呵,现在庸医口头禅就是 虚虚虚,哪里都虚。
2014-01-22 15:54 8楼
头哪个部位痛?两侧还是后脑?
2014-01-22 21:04 9楼
崇善 说:
逍遥丸。

这个副作用倒不大。比较能疏肝养胃,现在你就是亚健康状态,应该从这个途径入手。
2014-01-23 16:56 10楼
滋阴润燥汤加减
2014-01-23 19:40 11楼
先吃一下这个方子,如果5副后,脾胃不开,疼痛不解的话,回复一下,我给你易方。

当归9克 白术6克 法半夏6克 茯苓9克 杏仁6克 陈皮6克 枳实6克 赤芍6克 白芍6克 肉桂3克
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