《卫生宝鉴》:罗谦甫阳证治验

2014-02-05 08:31 楼主
南省参议官常德甫,至元申戌三月间,赴大都。路感伤寒证,勉强至真定,馆于常参谋家。迁延数日,病不瘥。总府李经历并马录事来求治,予往视之。

诊得两手六脉沉数,外证却身凉,四肢厥逆,发斑微紫,见于皮肤,唇及齿龈破裂无色,咽干声嗄,默默欲眠,目不能闭,精神郁冒,反侧不安。此证乃热深厥亦深,变成狐惑,其证最急。询之从者,乃曰:自内丘县感冒头痛,身体拘急,发热恶寒,医以百解散发之,汗出浃背,殊不解。每经郡邑,治法一同,发汗极多,遂至如此。予详其说,兼以平昔膏粱积热于内,已燥津液。又兼发汗过多,津液重竭,因转属阳明,故大便难也。急以大承气下之,得更衣。再用黄连解毒汤,病减大半。复与黄连犀角汤,数日而安。自此德甫交情愈厚也。
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2014-02-05 08:33 2楼
此亦热深厥深之证,重点在认证确、用药精
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2014-02-11 23:40 3楼
外感风寒,不解入内.沈为水,数为热,火热入于络脉故为,斑疹伤寒客怎医,卮子大黄黑奴科
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2014-02-12 10:18 4楼
过汗伤津,转属阳明,以大承气汤急下存阴,思路是对的。六脉沉数,证明里热过亢,之后用黄连解毒汤、黄连犀角汤等苦寒之品,也只能中病即止。且因过汗与服用苦寒之品,应照顾到津液胃气,方为上策。
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2014-02-12 10:34 5楼
本案要是弄明白,那阳明篇就基本明白了。本案之初乃痉,试读痉之一证,下利上呕,葛根栝蒌根半夏之用亦明。
太阳有过汗亡阳,汗出不彻转属阳明,则此阳明一论,一贯之,若明若暗,大承气之主以厚朴枳实可知矣。
前人用一燥而障阳明,致后人茫然,真千古罪人。
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