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第二节、差后劳复证 一、牡蛎泽泻散证
2014-02-06 09:05
楼主
👤
余泽运
第二节、差后劳复证
一、牡蛎泽泻散证:
原文395、大病差后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。
语译:大病初愈,腰以下水气雍积,见足颈膝跗肿胀,腹大肿满,小便不利的,用牡蛎泽泻散治疗。
提要:差后腰以下有水气的证治。
分析:腰以下有水气(腰以下肿满伴小便不利)——湿热雍滞,膀胱不利,水蓄于下所致。
辩证要点:腰以下水气雍积,见膝颈足跗皆肿,或伴腹大肿满,小便不利,脉沉实。
病机:湿热雍滞,膀胱不利,水蓄于下。
治法:逐水清热,软坚散结。
方药:牡蛎泽泻散。
牡蛎(熬)、泽泻、蜀漆(暖水洗,去腥)、葶苈子(熬)、商陆(熬)、海藻(洗去咸)、瓜蒌根各等份。
上七味,异撏,下筛为散,更于臼中治之。白饮和服方寸匕,日三服。小便利,止后服。
现代用法:将上七味药分别粉碎过筛后混匀,用白米汤送服。每日3次,每次3-5g。得小便通利则停服,以免过服伤正。
方解:泽泻、商陆——利水消肿
蜀漆、葶苈——开凝逐饮
牡蛎、海藻——软坚消痞
瓜楼根———生津利血脉。
诸药合用,逐水清热,软坚散结。作散,急药缓用,利水不伤正。
现代应用:刘渡舟认为,本方治疗肝硬化腹水有效。本方利水消肿作用不及十枣汤。因本方为逐水剂,对正虚者慎用。
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2014-02-06 09:36
2楼
👤
杏林一翁
余师新年好!学习了!
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]
2014-02-07 03:23
3楼
👤
花蜜
学习了,谢谢老师新年讲课!
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2014-02-07 11:48
4楼
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余泽运
杏林一翁 说:
余师新年好!学习了!
版主新年好!《伤寒论临床解读》今天发表最后一篇“竹叶石膏汤证”,本书就全部发表完毕。感谢版主及诸位老师一年多来对本人工作的支持,在此致以崇高的谢谢意!六年前本人花了3年时间,将在中医学校的讲课稿整理编写成《金匮要略》临床解读,可惜的是,在书稿完成后修改过程中,突然停电,存在电脑中的稿件受损打不开,我曾找过几个懂电脑的人均打不开,我准备花钱找高手恢复文件,若能修复成,我将会在网上发表,修不成的话,3年的心血将付诸东流了。
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2014-02-07 18:49
5楼
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杏林一翁
余泽运 说:
版主新年好!《伤寒论临床解读》今天发表最后一篇“竹叶石膏汤证”,本书就全部发表完毕。感谢版主及诸位
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一、牡蛎泽泻散证:
原文395、大病差后,从腰以下有水气者,牡蛎泽泻散主之。
语译:大病初愈,腰以下水气雍积,见足颈膝跗肿胀,腹大肿满,小便不利的,用牡蛎泽泻散治疗。
提要:差后腰以下有水气的证治。
分析:腰以下有水气(腰以下肿满伴小便不利)——湿热雍滞,膀胱不利,水蓄于下所致。
辩证要点:腰以下水气雍积,见膝颈足跗皆肿,或伴腹大肿满,小便不利,脉沉实。
病机:湿热雍滞,膀胱不利,水蓄于下。
治法:逐水清热,软坚散结。
方药:牡蛎泽泻散。
牡蛎(熬)、泽泻、蜀漆(暖水洗,去腥)、葶苈子(熬)、商陆(熬)、海藻(洗去咸)、瓜蒌根各等份。
上七味,异撏,下筛为散,更于臼中治之。白饮和服方寸匕,日三服。小便利,止后服。
现代用法:将上七味药分别粉碎过筛后混匀,用白米汤送服。每日3次,每次3-5g。得小便通利则停服,以免过服伤正。
方解:泽泻、商陆——利水消肿
蜀漆、葶苈——开凝逐饮
牡蛎、海藻——软坚消痞
瓜楼根———生津利血脉。
诸药合用,逐水清热,软坚散结。作散,急药缓用,利水不伤正。
现代应用:刘渡舟认为,本方治疗肝硬化腹水有效。本方利水消肿作用不及十枣汤。因本方为逐水剂,对正虚者慎用。