浅谈便秘一症

2014-02-08 15:01 楼主
便秘:便秘一症总属津液不足、气机升降失调而致大肠传导功能失常;有急、慢性之分;急性者多由肠道急性梗阻所致,需结合检查明确病因治疗;慢性者有部分会有相关性器质性病变所致、也应该结合检查明确病因;但有很多患者长年便秘、检查无器质性病变存在,我们把这类病人可归纳为功能性便秘一类,多见于小儿、老年;可利用中医辩证的特点辩证求治;
单纯性便秘:1:蜜煎方(蜂蜜熬粘,趁热做成条状备用)置入肛门中,对小儿、老年性习惯性便秘有良效;
2:玄参、麦冬、生地各20g,名增液汤,用于便秘急迫者效优、但不宜久用;
3:腹满不大便、伴口苦、口臭、目眩、A型性格者;可用小柴胡合调胃承气方加减有效;
4:不大便,有近期胃肠手术史者:桃核承气汤加减有效;
总之;便秘一证,滋津补液、调节气机为辨治关键;但需结合症状:在阴在阳、属寒属热、属气滞属血瘀、食积;对证施治,对小儿、老年攻下之药尽量不用、里躁实明显也应该中病即停!!
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2014-02-08 15:15 2楼
归纳很好!以案示之更佳!
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2014-02-08 18:33 3楼
便秘时的大便状态可能有两种:1)干硬;2)软粘。
第一种情况就是楼主说的“津液不足、气机升降失调”。这第二种情况楼主可否也帮助解释一下?
说详细点,这第二种情况会是这样:
多天不大便,有便意,但是坐在马桶上20多分钟都拉不出来,等拉出来了,也是稀软而不成形的,或者前干后软。
像这种情况楼主推荐怎么个解决法呢?
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2014-02-08 19:35 4楼
前干后软是脾虚肠热可用麻子仁丸,但要注意日常生活起居、饮食。临床治疗上麻子仁丸也只是缓急的方法之一,但效果不是很好,饮食起居倒是很重要.
大便软而不易出,应该是欲出不出、里急后重;这不应该在便秘里谈;应该属下痢的范畴,要具体看属寒、属热。
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2014-02-08 21:30 5楼
sbnui2881 说:
前干后软是脾虚肠热可用麻子仁丸,但要注意日常生活起居、饮食。临床治疗上麻子仁丸也只是缓急的方法之一,但

楼主,本人认为老年和少儿的便秘有很多时都是无便意,而便时不硬的,此种病因或是气滞,或是气虚所致的,本人浅见望指正,
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