首页 >
老茶馆 >
医案赏析 >
详情
也说辨证施治
2014-02-27 10:44
楼主
👤
南齐云
也说辨证施治
辨证施治是中医操作的一种程序,但是,程序并不保证结果的正确。
辨证,实际上是辨症归证,将散落的症状,归纳为某证,再按证施治。
问题是,多数情况下,症状并不具有单一指向。它可能应归于A 证,也可以归于B 证,或者C 证。
这一来,便出现了同一个病人,医生对其会有“仁者见仁、智者见智”的辨证局面,而缺乏唯一性,缺乏精准。
由此,辨证施治便沦为了猜谜语。
《伤寒论》不玩虚的,而是用397个条文,建立了一个以症施治的模型库,你不用猜谜,见症相符,即用,即效。并已经千年验证。所以,《伤寒论》功高于泰山。
但,张医圣的不足之处,是没能将建立《伤寒论》以症施治的原理,公告于后人。因此,千年以来,后来医者,不是因《伤寒论》模型库未能覆盖某些病,而束手无策;就是只好自个儿在黑暗中摸索,弄出若干即时药方,以对付遇到的疾病。
这些时方,有时很有效,有时却劳而无功——终究,至今尚没有人能搞出象《伤寒论》那样的对策,屡验屡效。虽然制时方之际,也有一番思考与论证,也有极少数能因此成为有效验方的;然而,毕竟因对诊治之根本大法或顶层原理,不甚至了了,故常常的情况是,即便每治愈一病,却难于以此为模型或定律,广而推之无往不胜。
当代中医学振兴的瓶颈,一是这个辨证论治,通往精准操作的原理,现在已不甚明瞭;第二,则是五味对五脏与“五运六气”的用药原则,被归经、甚至归病,而冲淡异化,沦为以药对病的西医思路了。
2014/2/27
点赞
收藏
[阅读:
]
[
回帖
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2014-02-27 11:22
2楼
👤
杏林一翁
两点总结,甚是中的!
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2014-02-27 11:23
3楼
👤
杏林一翁
但随证选方遣药是取效基础!
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2014-02-27 11:56
4楼
👤
医海之水源于泉
生活方式,环境变化,西药充斥。。打破了条条。
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2014-02-27 21:31
5楼
👤
绞尽脑汁
赞
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
2014-02-27 21:36
6楼
👤
小医大道
所以这个伤寒论啊,读啊读啊,总是读不完。用时方,不跟师,难得其要。
[
引用
] [
编辑
] [
删除
] [
举报
]
⬅ 肌萎缩侧索硬化症d的探讨
老茶馆
阴虚阳旺气不足 ➡
百草居
药材坊
方剂堂
藏经阁
老茶馆
辨证施治是中医操作的一种程序,但是,程序并不保证结果的正确。
辨证,实际上是辨症归证,将散落的症状,归纳为某证,再按证施治。
问题是,多数情况下,症状并不具有单一指向。它可能应归于A 证,也可以归于B 证,或者C 证。
这一来,便出现了同一个病人,医生对其会有“仁者见仁、智者见智”的辨证局面,而缺乏唯一性,缺乏精准。
由此,辨证施治便沦为了猜谜语。
《伤寒论》不玩虚的,而是用397个条文,建立了一个以症施治的模型库,你不用猜谜,见症相符,即用,即效。并已经千年验证。所以,《伤寒论》功高于泰山。
但,张医圣的不足之处,是没能将建立《伤寒论》以症施治的原理,公告于后人。因此,千年以来,后来医者,不是因《伤寒论》模型库未能覆盖某些病,而束手无策;就是只好自个儿在黑暗中摸索,弄出若干即时药方,以对付遇到的疾病。
这些时方,有时很有效,有时却劳而无功——终究,至今尚没有人能搞出象《伤寒论》那样的对策,屡验屡效。虽然制时方之际,也有一番思考与论证,也有极少数能因此成为有效验方的;然而,毕竟因对诊治之根本大法或顶层原理,不甚至了了,故常常的情况是,即便每治愈一病,却难于以此为模型或定律,广而推之无往不胜。
当代中医学振兴的瓶颈,一是这个辨证论治,通往精准操作的原理,现在已不甚明瞭;第二,则是五味对五脏与“五运六气”的用药原则,被归经、甚至归病,而冲淡异化,沦为以药对病的西医思路了。
2014/2/27