牙龈肿痛怎么办

所谓牙龈肿痛,实即牙齿根部痛,而且其周围齿肉肿胀,故称牙龈肿痛,也叫牙肉肿痛。牙龈肿痛主要是牙龈有炎症,牙龈下的炎症通过牙缝,牙结石,口腔死角进行多方位的传播,导致牙龈附着牙菌斑而导致牙龈肿痛。

概述成因
上火会导致牙肉肿痛天气非常干燥,人体的唾液分泌减少,呼吸道干燥,血管的脆性增强,本来就很容易感染细菌。如果再吃补品或者辛辣刺激的食物,就会加速血液的运行,中医称之为“血热妄行”,将病菌带到全身,引发牙肉肿痛、流鼻血、干咳、喉咙发炎等症状。注意不要吃太多易上火的煎炒油炸的东西,喝点凉茶。

2 临床表现
牙龈肿胀肥大,呈深红色或暗红色,组织松软,探诊易出。牙龈乳头呈球状突起。肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇的1/3或更多。由于牙龈肥大,使龈沟加深而形成龈袋,袋内易藏食物,细菌易滋生,自洁作用差,故炎症加重,可有深性分泌物。若身体抵抗力降低时,可出现单发或多发性的龈脓肿,特别以龈乳头区较多见。自觉症状可有刺激性牙龈出血,发胀、口臭等。病变后期,因纤维增生而使牙龈质地较为坚韧,炎症也有减轻,又称增生性龈炎。妊娠期间发生的肥大性龈炎,称妊娠期龈炎(Pregnancygingivitis)。有时个别龈乳头肿胀成球状且常带蒂,称妊娠期龈瘤。分娩后,肥大的牙龈一般可自行消退。某些系统性疾病也可出现牙龈的肥大或增生改变。应注意鉴别,如:白血病由于白细胞增多,在末梢血管内淤积,造成牙龈肿胀和肥大,龈色苍白,如伴有炎症则龈缘充血并有渗血现象。病情严重者,龈乳头或龈缘出现坏死,并有口臭。维生素C缺乏性龈炎。整个牙龈呈紫红色,易出血。重者,龈缘坏死,口臭明显。长期服用苯妥英纳的病员,可出现牙龈增生,其特征是颊、舌侧牙龈同是增生,呈结节状,质坚实,色浅淡,不易出血。


分类治疗
蛀牙引起:一是用温水刷牙、温茶水漱口:因为牙髓神经对温度比较敏感,尤其是患有牙齿磨损,牙本质暴露的牙齿,一遇冷刺激就可引起牙痛,而温水对牙齿来说是一种天然的保护剂,可防治过敏性牙痛;茶水含氟,常用温热茶水含漱,可护齿防龋治牙痛,但治标不治本。 二是进食宜温热,勿吃过酸过甜的食品,因为牙齿最适宜在35℃—36℃的口腔温度以及PH值为6.8左右的弱酸性环境中进行新陈代谢谢,若吃过冷、过热温差很大的饮食或过酸、过甜的刺激性食品,都会引起牙痛。此种方法能暂时缓解疼痛。

一、胃火上盛:症见牙龈肿痛,患侧面颊肿胀,甚则不能嚼食,局部灼热,口苦口臭,便秘、舌红苔黄等,治宜清热泻火,消肿止痛,方用清胃散加减。石膏25,黄连10,生地15,丹皮6,升麻10,淮牛膝15,大黄6,赤芍10,知母10,刁竹10,痛甚者可加白芷10。若牙质过敏,每触热辣即痛者也同此治。

二、肾阴不足,虚火上炎:症见齿龈微肿、微红,隐痛绵绵,齿摇不固,或兼有牙血,余无特殊。治宜滋阴降火、补肾固齿。方用六味地黄汤加减。熟地25,女贞15,萸肉10,淮山15,淮牛膝10,泽泻10,骨碎补10,细辛3。若牙龈红肿较甚,则可加知母10,黄柏6。

三、风寒牙痛:症见突然发作,痛连头额、两侧,势如电掣,牙龈不红不肿。其中,若痛有游走,痛如电掣,连及头额、两颊者,是为风痛。若吸触冷气冷物即痛,部位固定者,是为寒痛。治以祛风、散寒、镇痛。寒痛为主者用当归10,细辛6,川芎10,白芷10,川椒5,只壳10,桔梗6,甘草6。风痛为主者用桂枝6,防风6,白芥子10,桔梗10,苏叶6,细辛3,刁竹6,白芍10,甘草5。不论风痛或寒痛,均可用细辛、白芷、苍耳子、甘草各10克,煎水含漱,日多次。四、龋齿牙痛:蛀齿引起的牙痛也很多见,单纯内服药物,疗效一般较差,宜结合局部处理为佳。内服方用定痛散,当归10,生地12,细辛6,白芷10,连翘10,苦参10,川椒5,黄连10,乌梅10,桔梗6,甘草6。外用川椒、胡椒、五倍子各5克,冰片0.5克,共研为细末,用消毒药棉裹药末少许,放入龋齿洞内,流涎出后,痛可停止。也可用牙痛一粒丸一粒塞入洞内,可得同样效果。

病例论证
慢性单纯性牙龈肿痛只侵犯牙龈组织,不侵犯其他牙周组织。这种牙龈肿痛是由于龈缘附近牙面上的菌斑引起的一种慢性炎症,病因明确,在儿童和青少年中较普遍,患病率在70%-90%左右,4-5岁以前通常不发生龈炎,大多数从5岁开始,随着年龄的增长,其患病率和严重性也逐渐增加,到青春期达高峰,青春期过后,牙龈肿痛的患病率随年龄的才长而缓慢下降,成年人牙龈肿痛患病率较低。 轻度的慢性单纯性牙龈肿痛所侵犯的是游高龈和龈乳头,严重者可侵犯附着龈、前牙区,尤以下颌前牙炎症明显。咬水果或刷牙时,牙龈出血。健康的牙龈即使用力刷牙,不会发生出血。正常的游离龈是很薄且紧贴牙面,牙龈有炎症时,龈缘充血发红、肿胀、松软,龈缘变厚,牙间乳头变为钝圆,与牙面不紧贴,而且龈沟加深,严重者附着龈可因组织水肿,点彩消失,表面光亮,龈缘可有糜烂或肉芽增生,龈袋溢脓。龈炎进一步发展,牙龈大量毛细血管增生扩张、高度充血,大量炎症细胞和组织液渗出,导致牙龈肥大,可覆盖部分牙冠,此时牙龈呈深红或暗红,探诊极易出血。病程较长者,可导致牙龈纤维增殖,牙龈增生突起,此时牙龈颜色轻度发红或接近正常,质地较硬,出血较少。

本病由于只侵犯牙龈,不侵犯其他牙周组织,所以牙齿不发生松动,X光片检查牙槽骨、牙周膜、牙骨质无异常。由于牙龈肿痛病因明确,牙菌斑是发病的致病因素,且病变只局限在牙龈,因此,除去病因,消除菌斑,即可得到明显效果。病情轻者,通常采用洁治术(俗称洗牙)彻底清除牙石,控制菌斑,牙龈红肿、出物治疗或口服抗菌药物。发生牙龈增生者,则需施行牙龈成形术,即切除部分牙龈,恢复牙龈生理外形。经过上述治疗,牙龈肿痛症消除和牙龈形态恢复后,为保持和巩固疗效,必须坚持每天认真和合理刷牙,彻底清除牙菌斑。牙龈肿痛如不治疗,牙龈肿痛继续发展可侵犯深部牙周组织,发展为牙周炎。

5 自疗注意
1、注意口腔卫生,养成“早晚刷牙,饭后漱口”的良好习惯。

2、发现蛀牙,及时治疗。

3、睡前不宜吃糖、饼干等淀粉之类的食物。

4、宜多吃清胃火及清肝火的食物,如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卡等。

5、忌酒及热性动火食品。

6、脾气急躁,容易动怒会诱发牙痛,故宜心胸豁达,情绪宁静。

7、保持大便通畅,勿使粪毒上攻。

8、勿吃过硬食物,少吃过酸、过冷、过热食物。

6 自治疗法
1、成药自疗法

(1)寿堂牙痛安胶囊,每次2片,每日3次。(2)灭滴灵片,每次0.2克,每日3次。(3)牛黄解毒丸,每次3片,每日3次。本方有通便泻火作用。(4)补肾固齿丸,每次4克,每日2次。用于年老牙松、隐隐疼痛者,宜久服。 2、验方自疗法

(1)徐长卿12克,水煎2次,混合后分2次服,每日1剂。(2)马鞭草30克,水煎服,每日1剂。(3)五倍子15克,煎浓汁含漱。(4)赫石、生石膏、生地黄各30克、麦冬12克、川牛膝20克、知母9克,水煎,每日3次,每日1剂。(5)葱白1根、白矾15克,将上药共捣烂,置于牙痛处,每隔5小时换1次。本方适用于各种原因引起的牙痛,包括实火牙痛、虚火牙痛、龋齿牙痛等,牙痛是多种牙齿疾病和牙周炎等疾病所引起的一种常见症状。(6)老蒜2瓣、轻粉5克。二者捣烂贴经渠穴,用小蚌壳盖住,或以他物盖上亦可,捆好,少时觉微辣揭下,内起一泡,用针挑破,流净黄水即愈。经渠穴在两手大拇指根上,脉下小窝处。(7)生姜6克、大蒜6克、茶叶12克、威灵仙12克,将药物捣烂,调拌麻油、蛋清,外敷贴合谷穴、涌泉穴。本方主治虚火上炎、肾阴虚之牙痛。(8)独头蒜2-3只,将蒜去皮,放火炉上煨熟,趁热切开熨汤痛处,蒜凉再换,连续多次。本方用治牙齿疼痛,具有灭菌、解毒之功效。

3、饮食自疗法

(1)绿豆100克、甘草15克,水煮熟,去渣,食豆饮汤,每日2次,每日1剂。(2)猪腰子1只、食盐少许、骨碎补15克,水煮食肉饮汤,每日1剂。用于肾亏牙浮、牙隐痛,劳累后易发者。(3)红糖适量,荞麦根一把,水煎,分数次服。用于治小儿牙痛。(4)猪肉适量、水芹鲜根30克,水煎,分数次服。(5)鲜姜100克、丝瓜500克,将鲜丝瓜洗净,切段,鲜姜洗净,切片。二叶加水共煎煮3小时。每日饮汤2次。本方用治牙龈肿痛,口干鼻涸,鼻膜出血(流鼻血),具有清热解毒、消肿止痛之功效。

外治自疗法

(1)云南白药粉加热水调成稀糊状,直接涂在龋洞和牙龈上即可。(2)取六神丸数粒,置于龋洞中,咬紧即可止痛。(3)切一片生姜咬在痛处,必要时重复使用,即可止痛。(4)樟脑、冰片适量,共研成细末,放于牙痛处,并令病人吸气即可止痛。(5)荔枝10只,在其肉内填入少许食盐,用火煨干后研末,擦痛处即可。(6)取陈醋120克、花椒30克、熬10分钟,待湿后后含在口中3-5分钟吐出(切勿吞下),可牙龈肿痛。

7 吃什么水果去火
1.西瓜

我国中医认为西瓜味甘性寒,在平时生活中适当食用可有效的起到清热解暑作用,除此之外西瓜还具有泻火除烦、开胃、助消化等作用。尤其是一些小便不利、小便刺黄等情况的男性,在平时生活中适当的多吃些西瓜,还具有非常有效的利小便作用。由于西瓜具有很好的去火清凉作用,因此在秋冬季节经常有牙龈肿痛的患者可以适当多吃,以此来起到防治作用。

但是由于西瓜性寒、水分多,因此一些患有心力衰竭以及水肿的患者在平时生活中不能多吃,以免加重病情。除此之外正常人也不能过量吃西瓜,以免导致腹泻。

2.甘蔗

甘蔗是秋冬季节最常见的水果,我国中医指出甘蔗味甘性寒,并且还有着非常有效的清热生津、下气润燥作用。因此我国民间经常将甘蔗作用于患有热病津伤、心烦口渴、反胃呕吐等人群,并且治疗效果十分的明显有效。还有很多人在秋冬季节还容易出现有肺燥咳嗽、大便燥结、牙龈肿痛等情况,这些不适症状都可以通过甘蔗进行有效的缓解。

但是甘蔗中含有大量的糖分,因此专家提醒一些高血糖以及糖尿病患者,在平时生活中应该注意少吃,以免导致血糖不平稳以及血糖升高。

3.荸荠

荸荠是一种地下水果,一般在我国南方地区比较常见,成熟季节以秋季为主。我国中医认为荸荠味甘性寒,适当食用可很好的起到清肺胃之热作用,不仅如此荸荠还具有极为有效的化痰消积功效,因此有这些不适症状的患者在平时生活中应该适当多吃。现代医学研究发现,荸荠中所含有的营养物质还具有治疗痔疮、大便下血等肛肠疾病。


尤其是对于一些心脑血管疾病更具有有效的预防以及治疗作用,比如像流脑、高血压等。除此之外对慢性咳嗽、吐浓痰等症状同样具有很好的治疗作用。

4.苹果

可以说所有的人对苹果并不陌生,中医认为苹果味甘性凉,因此具有非常有效的生津除烦、开胃和脾作用。在秋冬季节多吃些苹果还具有润肺悦心、涩肠止泻的作用,因此有这些症状的患者在平时生活中应该多吃些苹果。除此之外苹果还具有降低胆固醇防动脉硬化的作用,经常食用还能够有效的预防癌症。[1]

8 预防措施
一、用温水刷牙、温茶水漱口:因为牙髓神经对温度比较敏感,尤其是患有牙齿磨损,牙本质暴露的牙齿,一遇冷刺激就可引起牙痛,而温水对牙齿来说是一种天然的保护剂,可防治过敏性牙痛;茶水含氟,常用温热茶水含漱,可护齿防龋治牙龈肿痛。

二、进食宜温热,勿吃过酸过甜的食品:因为牙齿最适宜在35℃—36℃的口腔温度以及PH值为6.8左右的弱酸性环境中进行新陈代谢谢,若吃过冷、过热温差很大的饮食或过酸、过甜的刺激性食品,都会引起牙龈肿痛。

三、常用脱敏或防酸牙膏刷牙:这两种牙膏中含有氟,而氟可阻止牙齿在酸性环境中脱磷脱钙,有抗酸、防龄、止酸痛之功效。

四、用大蒜头磨擦止痛:有较严重磨损的牙齿,并有明确的酸痛区者,可用生大蒜头反复磨擦敏感区,每天1—2次,每次1—2分钟,1—2周后酸痛就会明显减轻或消失。

五、吃酸性食物如醋、酸奶或带酸味的水果:如出现牙齿酸痛,即可用核桃仁放在嘴里咀嚼,因为核桃仁为碱性食品,慢慢咀嚼可中和牙面上的酸性物质,牙齿就不会酸痛了。

将牙刷平置于口腔,刷毛指向牙龈,尖端轻压牙齿边缘,然后将刷毛逐渐转向牙面,沿牙齿的长轴上下用力。刷上牙时刷毛由上向下,刷下牙时刷毛由下向上,作孤形的旋转刷动。依次刷净牙齿的唇颊、舌面及咬合面,有效地清除了龈缘处的牙菌斑、软垢及牙石;同时对牙龈也起到了按摩作用,可刺激牙龈角化,维持牙齿的正常质地与外形。刷牙的次数每日不宜少于两次,做到早晚刷牙,强调睡前刷牙较晨间刷牙更为重要。患者如已存在牙龈出血的症状,提倡选用药物牙膏。治疗牙龈肿痛的有效方法是牙齿洁治(俗称洗牙)。医务人员利用手用洁治器或超声波洁牙机清除龈附近牙面沉积的牙石和菌斑,同时注意磨光牙面,防止菌斑、牙石的再沉积,必要时配合药物治疗。当牙龈的色泽、质地转为正常,刷牙、进食不再出血,表明牙齿炎得到了有效控制

牙龈肿痛的原因
其一,竞争压力大、工作节奏快、精神容易紧张而压抑、生活作息没有规律,因此,导致引发各种牙病的诱因很多。如:白领人士经常熬夜工作,生活作息无规律,加上工作压力大,容易致使身体免疫力和抵抗力下降,让病毒乘虚而入,诱发口腔溃疡,反复发作,苦不堪言。

其二,办公环境多数是封闭式,也是诱发牙病的主要因素。白领一族长时间呆在办公室里,空调环境的办公室,室内室外温差大,空气流通差,长时间使用空调造成细菌的滋生,很容易感染上呼吸道疾病,而上呼吸道感染导致并发出现急性牙龈疼痛疼痛的几率明显增加。

其三,周期性牙病也一直困扰着很多人。研究发现,经常存在周期性的牙病发作情况,由于在排卵期内,牙龈疼症水平较高;而在排卵期前,牙龈疼症较低;女性进入月经期后,牙龈疼症会进一步降低。科学家们分析牙龈疼痛的发生与体内激素水平的变化有关系。在激素水平最高和最低时,均可能会通过对血管、白细胞或免疫系统的作用,从而影响牙龈的炎症状况。

其四,应酬多,容易烟酒过多,也习惯熬夜,紧张的工作压力,令白领们借助抽烟、喝咖啡、饮浓茶来提神,再加上工作忙少运动,这些由于职业特点决定的不良习惯,成为诱发白领们患上各种牙病的主要因素。职业特点加上不良的口腔清洁习惯,导致白领人士的牙齿口腔环境长期处于“亚健康”状态,烟渍、茶碱在口腔酸环境里沉积衍生在牙缝间,久而久之成为顽固的牙石,不仅“铸就”一口黄牙,还因牙石的泛滥导致病菌繁殖,进一步蚕食牙龈及口腔的健康。

10 牙龈肿痛能否洁牙
受牙结石的影响引起的牙龈肿痛,很明显清洁牙结石后就可以很好的维护牙齿,那么此时需要做的就是进行必要的牙齿清洁,而牙龈肿痛治疗方法最好的就是洁牙,只有进行洁牙才能够彻底的清除牙结石,使得牙齿不再受到刺激因素影响下出现牙龈肿痛,而去牙结石单单靠刷牙是不行的,只有通过必要的洗牙才能彻底的清洁干净。

11 牙龈肿痛的危害
细菌悄悄滋生他慢慢的存储在牙周袋里面最后导致慢慢破坏牙组织,但是不会很明显疼痛,如果细菌进一步感染牙神经,就会破坏牙根尖周。此外,细菌会长期存留在牙根尖周组织里,平时即使有比较明显的疼痛,但一般是几天就过去了,患者通常误以为好了。其实这正是慢性牙周炎和牙根尖周炎的表现,有了这样的病因才有了上火的条件,当身体不适就产生出上火的诱因。这种口腔疾病如果不及时治疗的话会造成慢性牙周炎,还会感染到身体的器官,如眼睛、肾、心脏内膜等,后果会非常的严重。所以要大家引起高度重