小儿春来鼻衄一证

2014-03-12 09:34 楼主
本帖最后由 偏偏美如仙 于 2014-3-12 15:48 编辑


一周前,一友人携妻带子至家中聚,其子六岁,四十而得,甚爱。其妻为地区防疫部门公共卫生医师。
言其子近一周来,夜必鼻衄。
吾详闻之听其言语鼻声重观其风关脉青紫,再详鼻衄情形,言量不多人未必醒早上醒来鼻傍、面上有血迹,枕上亦然,有鼻塞情形。
观孩儿口唇,不裂,但欠润而略干,在家里玩了两个小时,小孩喝水数次,此虚火之一证。
问友人知,鼻衄血,枕上有而被上无,为睡中烦热,踢开被子,故被上无血,此虚火之二证
春季,极易阴虚而火旺,此虚火之偏证。
又闻其母言前久小儿有揉眼之行为,用眼药水为其点之。盖因眼干痒而揉之。
(带色之字,为白术老师提醒之后编辑加入,以完整辩证之由。)

辩:小儿虚火犯肺

上炎至鼻致鼻干而痒睡中揉鼻无度故鼻衄鼻傍脸上尽有血迹

方用:

当归10克、党参10克、茯苓6克、五味子6克、麦冬15克、生地15克、玄参15克、桔梗6克、生甘草6克

嘱:只需一剂,三服即可。

汤剂完后,每日服天王补心丸4.5克(半丸)一周以固万全

昨日,电至吾曰:服汤剂当夜衄即止,后遵嘱用天王补心一周,孩儿食得进,睡得香,面红润,一切安好!


按:方以麦冬生地玄参滋阴壮水水到热必消
当归茯苓固其中党参壮其气五味补其肺
桔梗载药力以上行
固小小虚火,一剂即可大效又保万全此中医之魅力也。

虚火不可清之,清虚火必致寒,如小儿虚火上炎而清之,寒易入脾胃,火去儿将不食,又要健脾,服药时间长矣,殊不知是药三分毒哉
世间之人因如清实火般清虚火而至体寒者大有人在

天王补心丸尤可壮水除热又养血安神如是吾儿患此小疾数粒天王补心打发之何需煎药之烦盖因其子甚金贵,不把动静闹大不显之呜呼

补阴补阴,阴为何物万物之母也无阴何以为阳擅补阳者阴中求阳也!
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2014-03-12 14:06 2楼
感谢分享

请教先生,此例如何判断是虚而非实呢?
2014-03-12 15:41 3楼
白术 说:
感谢分享

请教先生,此例如何判断是虚而非实呢?

首先感谢白术先生加分鼓励!

先生这一问,实让我汉颜,再观吾文,深感对不住所加一分之学术二字。叙述草率,不完整,实不该也!吾以后当重视之,现补充完整!

此证:
观孩儿口唇,不裂,但欠润而略干,在家里玩了两个小时,小孩喝水数次,此虚火之一证。
问友人知,鼻衄血,枕上有而被上无,为睡中烦热,踢开被子,故被上无血,此虚火之二证
春季,极易阴虚而火旺,此虚火之偏证。
又闻其母言前久小儿有揉眼之行为,用眼药水为其点之。盖因眼干痒而揉之。

故判为虚火

又及:虚火犯肺上炎至鼻致鼻干而痒睡中揉鼻无度故鼻衄鼻傍脸上尽有血迹

这样一说就完整了,再次谢谢白术老师的提醒。
2014-03-12 17:15 4楼
我家小儿也总是流鼻血,就是什么药都喂不进去,还不让我给按摩,至今不知道如何解决。若是有孩子容易服用的药物就好了。
2014-03-12 17:15 5楼
我家小儿也总是流鼻血,就是什么药都喂不进去,还不让我给按摩,至今不知道如何解决。若是有孩子容易服用的药物就好了。
2014-03-12 20:30 6楼
给力!不加分也支持一下!
2014-03-12 20:31 7楼
天际飞虹 说:
我家小儿也总是流鼻血,就是什么药都喂不进去,还不让我给按摩,至今不知道如何解决。若是有孩子容易服用的

用血余和柏枝试试!
2014-03-13 07:48 8楼
天际飞虹 说:
我家小儿也总是流鼻血,就是什么药都喂不进去,还不让我给按摩,至今不知道如何解决。若是有孩子容易服用的

感谢飞虹版主加分鼓励!

令郎之鼻衄虚实阴阳能判否?如能判定,可予食疗治之。
2014-03-13 07:51 9楼
杏林一翁 说:
给力!不加分也支持一下!

谢谢杏林一翁老师!

后学如有不当之处,老师一定赐教,当头棒喝!
2014-03-13 09:07 10楼
偏偏美如仙 说:
感谢飞虹版主加分鼓励!

令郎之鼻衄虚实阴阳能判否?如能判定,可予食疗治之。

若论虚实,我觉得是实证。他总是有便秘(大便干硬),非常挑食,吃多甜食(尤其是含巧克力的点心)后,以及发脾气的时候最容易流鼻血,血色深红,量也较大,出血时头部温度偏高。我一般会用凉毛巾在后颈(大椎)和前额给他降温止血,效果还可以。但无法根治,总是反复发作。总体来说,他身体还是不错,一般也不得病,有病也好得很快。他还不爱吃肉,但是爱吃零食(爷爷奶奶和外公外婆一起惯着),蔬菜也吃得很有限,对水果也没什么兴趣,总之是胃口不佳,还不爱喝水。
我这是个小儿子,所以大家都很宠他。没能把他的饮食习惯调整好,我这个当妈的是有责任的。我觉得他的问题都是在消化系统上,一旦饮食调整好,便秘和流鼻血的问题都应该可以迎刃而解。
2014-03-13 15:14 11楼
偏偏美如仙; 说: 偏偏美如仙 发表于 2014-3-13 07:51
谢谢杏林一翁老师!

后学如有不当之处,老师一定赐教,当头棒喝!

土郎中一个,相互学习!
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